Nierengesundheit Ernährung: Was ist möglich und was unmöglich ist

Nierengesundheit Ernährung: Was ist möglich und was unmöglich ist

Kapitel 1: Grundlagen der Funktionsweise der Nieren und ihrer Rolle im Körper

1. 1 Nierenfunktionen:

   Die Nieren sind gepaarte Organe in der Bauchhöhle auf beiden Seiten der Wirbelsäule. Sie spielen eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der Homöostase, dh der Stabilität der inneren Umgebung des Körpers. Die Hauptfunktionen der Nieren umfassen:

   • Blutfilterung: Die Nieren filtern Blut und entfernen Stoffwechselabfälle wie Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure und überschüssige Elektrolyte. Diese Filtration erfolgt in Millionen winziger Strukturen, die als Nephronen bezeichnet werden. Nefron besteht aus einem Glomerulus (einer Kugel aus Kapillaren) und Tubuli. Blut fließt durch einen Glomerulus, wo Wasser, Elektrolyte und kleine Moleküle in Tubuli filtriert werden.

   • Regulierung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts: Die Nieren regulieren die Menge an Wasser und Elektrolyten (Natrium, Kalium, Chlor, Kalzium, Phosphor, Magnesium), die im Urin ausgeschieden werden. Dies kritisiert kritisch, dass das korrekte Blutvolumen, den Blutdruck und das Funktionieren von Muskeln und Nerven aufrechterhalten werden. Wenn der Grad der Elektrolyte von der Norm abweicht, kann dies zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen, einschließlich Herzrhythmusstörungen und Muskelschwäche.

   • Regulierung des Blutdrucks: Die Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks und sekretieren Renin – ein Hormon, das eine Kaskade von Reaktionen auslöst, die zu einer Verengung der Blutgefäße und einer Zunahme des Blutvolumens führt. Sie produzieren auch Prostaglandine, die Blutgefäße erweitern und den Blutdruck senken können.

   • Abfall und Giftstoffe entfernen: Die Nieren entfernen den Metabolismus, Medikamenten und andere giftige Substanzen aus dem Körper. Wenn diese Substanzen nicht effektiv entfernt werden, können sie sich im Blut ansammeln und verschiedene Gesundheitsprobleme verursachen.

   • Hormonproduktion: Die Nieren produzieren mehrere wichtige Hormone, darunter:

     • Eritropoetin: Es stimuliert das Knochenmark zur Produktion von roten Blutkörperchen. Der Nachteil von Erythropoetin kann zu Anämie führen.
     • Vitamin D (aktive Form): Die Nieren verwandeln die inaktive Form von Vitamin D in eine aktive, die für die Absorption von Kalzium und die Aufrechterhaltung der Knochengesundheit erforderlich ist.
     • Renin: Nimmt an der Regulierung des Blutdrucks teil.

   • Aufrechterhaltung des Säure-Base-Gleichgewichts: Die Nieren tragen dazu bei, ein stabiles Säurebasis-Gleichgewicht im Blut aufrechtzuerhalten und die Ausscheidung von Säuren und Gründen im Urin einzustellen.

2. 2 Chronische Nierenerkrankung (HBP): Stufen und Ursachen:

   Chronische Nierenerkrankung (CBP) ist ein fortschreitender Nierenschaden, der zu einer allmählichen Abnahme ihrer Funktion führt. CHBP wird basierend auf der Geschwindigkeit der glomerulären Filtration (SKF) in fünf Stufen eingeteilt, wodurch die Nieren das Blut filtern.

   • Stufe 1: SKF ≥ 90 ml/min/1,73 m2. Die Nierenfunktion ist normal oder leicht reduziert. Es kann Anzeichen von Nierenschäden wie Proteinurie (Protein im Urin) geben.
   • Stufe 2: SKF 60-89 ml/min/1,73 m2. Die Nierenfunktion ist leicht reduziert.
   • Stufe 3a: SKF 45-59 ml/min/1,73 m2. Die Nierenfunktion wird mäßig reduziert.
   • Stufe 3b: SKF 30-44 ml/min/1,73 m2. Die Nierenfunktion wird mäßig reduziert.
   • Stufe 4: SKF 15-29 ml/min/1,73 m2. Die Funktion der Nieren ist erheblich reduziert.
   • Stufe 5: SKF <15 ml / min / 1,73 m2 (Terminalstufe des Beginns des Mangels an Mangel). Dializ- oder Transplantationspunkte.

   Gründe für HBP:

   • Diabetes: Die diabetische Nephropathie ist eine der Hauptursachen für CBP. Ein hoher Blutzucker schädigt kleine Blutgefäße in den Nieren.
   • Bluthochdruck (Bluthochdruck): Bluthochdruck kann die Blutgefäße in den Nieren schädigen, was es für ihre normale Arbeit schwierig macht.
   • Glomerulonephritis: Entzündung des Glomerulus (Filtereinheiten der Nieren). Es kann durch Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder andere Faktoren verursacht werden.
   • Polyzystische Niere: Eine erbliche Krankheit, bei der Zysten in den Nieren gebildet werden, die ihre Funktion allmählich stören.
   • Bereitschaft des Harnwegs: Das Blockieren von Harnleiter (zum Beispiel Steine) kann zum entgegengesetzten Urinstrom in den Nieren und Schäden führen.
   • Niereninfektionen (Pyelonephritis): Wiederholte Niereninfektionen können zu Narben und Schäden am Nierengewebe führen.
   • Lupus und andere Autoimmunerkrankungen: Sie können die Nieren treffen.
   • Empfang einiger Drogen: Langfristige Verwendung von nicht -steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) und einigen Antibiotika können die Nieren schädigen.

Kapitel 2: Allgemeine Prinzipien der Ernährung bei Nierenerkrankungen

2. 1 Die Hauptziele der Diät:

   Die Ernährung bei Nierenerkrankungen spielt eine Schlüsselrolle bei der Verlangsamung des Fortschreitens von CBP, zur Linderung der Symptome und zur Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustands. Die Hauptziele der Ernährung sind:

   • Verlangsamen Sie den Fortschritt von HBP: Eine ordnungsgemäße Ernährung kann dazu beitragen, die Ladung der Nieren zu verringern und die Verschlechterung ihrer Funktion zu verlangsamen.
   • Kontrolle des Blutdrucks: Eine niedrige Natriumdiät und eine ausreichende Menge Kalium und Magnesium können den Blutdruck verringern.
   • Aufrechterhaltung des optimalen Elektrolytespiegels: Die Begrenzung des Verbrauchs von Phosphor, Kalium und Natrium hilft, ihre Akkumulation im Blut und die damit verbundenen Komplikationen zu verhindern.
   • Prävention oder Verlangsamung der Entwicklung der metabolischen Azidose: Eine Diät mit niedriger Säurerückstände kann dazu beitragen, das normale Säure-Base-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.
   • Prävention oder Behandlung von Anämie: Der ausreichende Verbrauch von Eisen und anderen Nährstoffen, die für die Bildung rotes Blutkörperchen erforderlich sind, hilft, Anämie zu verhindern oder zu behandeln.
   • Aufrechterhaltung des normalen Proteinniveaus im Blut: Die Proteinkonsumkontrolle hilft, sowohl Mangel als auch überschüssiges Protein zu verhindern.
   • Blutzuckerkontrolle (Diabetes): Die Einhaltung von Diabetikern ist erforderlich, um weitere Schäden an den Nieren zu verhindern.
   • Reduzierung des Risikos von Herz -Kreislauf -Erkrankungen: Die Einschränkung des Verbrauchs von gesättigten und transfetten, Cholesterin und Natrium verringert das Risiko einer Entwicklung von Herz -Kreislauf -Erkrankungen, die häufig bei Patienten mit CBP zu finden sind.
   • Verbesserung des allgemeinen Zustands der Gesundheit und Lebensqualität: Die angemessene Ernährung hilft, die Bohrloch, Energie und Lebensqualität von Patienten mit CBP zu verbessern.

3. 2 Eichhörnchenbeschränkung: Wann und warum?

   Die Einschränkung des Proteinverbrauchs ist einer der wichtigsten Aspekte der Ernährung in CBP, insbesondere in späteren Stadien. Der Grund für die Proteinrestriktion ist, dass die Protein -Zerfall -Produkte wie Harnstoff stickstoffhaltige Abfälle sind, die von den Nieren gezüchtet werden sollten. Wenn die Nierenfunktion verringert ist, können sie diese Abfälle nicht effektiv entfernen, was zu ihrer Ansammlung im Blut (URMIMIE) führt. Die Unerämie kann verschiedene Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Juckreiz und eine Abnahme des Appetits verursachen.

   Eine übermäßige Proteinrestriktion kann jedoch auch schädlich sein, da Protein notwendig ist, um die Muskelmasse, Immunität und Heilung von Wunden aufrechtzuerhalten. Daher ist es notwendig, das Gleichgewicht zwischen der Proteinrestriktion zu finden, um die Last der Nieren zu reduzieren und genügend Protein bereitzustellen, um die Gesundheit aufrechtzuerhalten.

   Wann ist eine Proteinbeschränkung:

   • In den späten Stadien von HBP (Stufen 3-5): Die Proteinrestriktion wird normalerweise in diesen Stadien empfohlen, wenn die Nierenfunktion erheblich reduziert wird.
   • In Gegenwart von Symptomen von URMIA: Wenn der Patient Symptome von URMIA wie Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit oder Juckreiz aufweist, kann die Proteinbeschränkung dazu beitragen, diese Symptome zu lindern.

   Empfohlener Proteinkonsum:

   • Stufen 1-2: Der empfohlene Proteinverbrauch beträgt 0,8-1,0 g/kg Körpergewicht pro Tag.
   • Stufen 3-5 (ohne Dialyse): Der empfohlene Proteinverbrauch beträgt 0,6-0,8 g/kg Körpergewicht pro Tag.
   • Dialyse: Dialysepatienten benötigen mehr Protein als Patienten ohne Dialyse, da Dialyse eine bestimmte Menge an Protein aus dem Blut entfernt. Der empfohlene Proteinverbrauch beträgt 1,0-1,2 g/kg Körpergewicht pro Tag.

   Proteinfedern:

   Es ist wichtig, hochwertige Proteinquellen zu wählen, wie z. B.:

   • Fettarme Fleisch: Hühnchen, Truthahn, Fisch.
   • Eier: Eierprotein ist eine ausgezeichnete Proteinquelle.
   • Hülsenfrüchte: Bohnen, Linsen, Kichererbsen (in mäßigen Mengen unter Berücksichtigung des Gehalts von Kalium und Phosphor).
   • Tofu und andere Sojaprodukte.

   Der Verbrauch von verarbeitetem Fleisch sollte begrenzt sein, wie Wurst, Würstchen und Speck, da sie viel Natrium und Phosphor enthalten.

4. 3 Natriumkonsumkontrolle:

   Natrium ist ein Mineral, das eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und des Blutdrucks spielt. Übermäßiger Natriumkonsum kann jedoch zu einer Verzögerung der Flüssigkeit, zu erhöhtem Blutdruck und einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen.

   Patienten mit CBP werden empfohlen, um den Natriumkonsum auf 2000 mg pro Tag oder weniger zu begrenzen. Dies kann erreicht werden durch:

   • Einschränkungen beim Hinzufügen von Salz zu Lebensmitteln: Fügen Sie während des Kochens oder am Tisch kein Salz hinzu.
   • Vermeiden Sie verarbeitete und verpackte Produkte: Verarbeitete Produkte wie Chips, Cracker, Konserven, halbfeindliche Produkte und Fast Food enthalten normalerweise viel Natrium.
   • Lesen von Produkten von Produkten: Achten Sie auf den Inhalt von Natrium in Produkten und wählen Sie niedrige Natriumprodukte.
   • Kochen zu Hause: Durch das Kochen zu Hause können Sie die Menge an Natrium steuern, die Sie zu Lebensmitteln hinzufügen.
   • Verwenden alternativer Gewürze: Verwenden Sie Kräuter, Gewürze, Zitronensaft, Essig und andere blutlose Gewürze, um den Geschmack von Essen zu verleihen.

5. 4 Einschränkung des Phosphorverbrauchs:

   Phosphor ist ein Mineral, das für die Gesundheit von Knochen und Zähnen notwendig ist. Ein Überschuss an Phosphor im Blut (Hyperphosphatämie) kann jedoch zu verschiedenen Problemen führen, darunter:

   • Sekundäre Hyperparathyreose: Das hohe Phosphorgehalt stimuliert die Produktion von Parathyroidhormon (PTG), wodurch versucht wird, den Phosphorniveau im Blut zu verringern und Kalzium aus Knochen zu waschen. Dies kann zu einer Schwächung der Knochen und zur Erhöhung des Frakturenrisikos führen.
   • Verkalkung von Weichteilen: Phosphor kann in Weichgeweben wie Herz, Blutgefäßen und Lungen abgelagert werden, was zu Schäden führen kann.
   • Juckreiz der Haut: Ein hohes Phosphorgehalt kann zu Hautjuden führen.

   Patienten mit CBP werden empfohlen, um den Phosphorverbrauch zu begrenzen, insbesondere in späteren Stadien. Ziel ist es, den Phosphorniveau im Blut innerhalb der normalen Grenzen aufrechtzuerhalten.

   Phosphorquellen:

   • Milchprodukte: Moloko, Käse, Joghurt.
   • Fleisch und Geflügel: Besonders die Leber und andere Abänder.
   • Fisch: Sardine, Lachs.
   • Hülsenfrüchte: Bohnen, Linsen, Kichererbsen.
   • Nüsse und Samen.
   • Vollkornprodukte.
   • Schokolade und Kakao.
   • Kohlensäurehaltige Getränke (insbesondere Pfahl).
   • Lebensmittelzusatzstoffe mit Phosphaten: Viele verarbeitete Produkte enthalten Phosphat -Additive, um den Geschmack und die Textur zu verbessern. Lesen Sie die Produktbezeichnungen, um diese Zusatzstoffe zu vermeiden.

   Möglichkeiten zur Reduzierung des Phosphorverbrauchs:

   • Begrenzung der Verwendung von Produkten mit einem hohen Phosphorgehalt: Reduzieren Sie den Konsum von Milchprodukten, Fleisch, Hülsenfrüchten, Nüssen und Samen.
   • Die Auswahl der Produkte mit einem niedrigen Phosphorgehalt: Wählen Sie niedrige Phosphorprodukte wie Obst, Gemüse und weißes Fleisch.
   • Verwendung von Phosphatbindungsmedikamenten: Der Arzt kann Phosphatbindungsmedikamente verschreiben, die während der Lebensmittel eingenommen werden, um Phosphor im Darm zu binden und seine Absorption im Blut zu verhindern.

6. 5 Kaliumkonsumkontrolle:

   Kalium ist ein Mineral, das für die Arbeit von Muskeln und Nerven notwendig ist. Überschüssiges Kalium im Blut (Hyperkaliämie) kann jedoch zu gefährlichen Rhythmusstörungen führen, die tödlich sein können.

   Patienten mit CBP werden empfohlen, um den Kaliumverbrauch zu begrenzen, insbesondere in späteren Stadien. Ziel ist es, den Kaliumniveau im Blut innerhalb der Norm aufrechtzuerhalten.

   Kaliumquellen:

   • Früchte: Banans, Orangen, Avocados, Kiwi, Melonen, Aprikosen, Prunes, Rosinen.
   • Gemüse: Kartoffeln, Tomaten, Spinat, Kürbis, Brokkoli, Brüsseler Kohl, Pilze.
   • Milchprodukte.
   • Hülsenfrüchte.
   • Nüsse und Samen.
   • Schokolade.
   • Salzsubstitute mit Kalium.

   Methoden zur Reduzierung des Kaliumverbrauchs:

   • Begrenzung der Verwendung von Produkten mit einem hohen Kaliumgehalt: Reduzieren Sie den Verbrauch von Obst und Gemüse mit einem hohen Kaliumgehalt.
   • Auswahl niedriger Kaliumprodukte: Wählen Sie Produkte mit niedrigem Kaliumgehalt wie Äpfeln, Trauben, Beeren, Karotten, Gurken, Pfeffer.
   • Kartoffeln und anderes Gemüse im Wasser vor dem Kochen einweichen: Die Suspension hilft dabei, einen Kalium aus Gemüse zu entfernen.
   • Kochen Gemüse statt Dämpfen oder in einer Mikrowelle: Das Kochen hilft, mehr Kalium aus Gemüse zu entfernen.
   • Vermeiden Sie Ersatz für Salzkalium.
   • Die Verwendung von Kaliumbindungsmedikamenten: Der Arzt kann Kaliumbindungsmedikamente verschreiben, die dazu beitragen, Kalium aus dem Körper zu entfernen.

7. 6 Flüssigkeitsverbrauchsregulierung:

   Die Regulierung des Flüssigkeitsverbrauchs ist ein wichtiger Aspekt der Ernährung in CBP, insbesondere in späteren Stadien. Wenn die Nierenfunktion verringert ist, können sie überschüssige Flüssigkeit nicht effektiv aus dem Körper entfernen. Dies kann zu einer Verzögerung von Flüssigkeit, Ödem, erhöhtem Blutdruck und Atemnot führen.

   Die empfohlene Flüssigkeitsaufnahme hängt vom Stadium von CBP, dem Vorhandensein von Ödemen und der Diurese (die Menge an Urin pro Tag) ab. Der Arzt ermittelt die optimale Flüssigkeitsmenge für jeden Patienten einzeln.

   Allgemeine Empfehlungen zur Regulierung der Flüssigkeitsaufnahme:

   • Kontrollieren Sie Ihr Gewicht: Wiegen Sie regelmäßig, um die Flüssigkeitsverzögerung zu verfolgen.
   • Flüssigkeitsaufnahme begrenzen: Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes, um die Flüssigkeitsaufnahme zu begrenzen. Betrachten Sie nicht nur Getränke, sondern auch eine Flüssigkeit in Lebensmitteln (Suppen, Obst, Gemüse).
   • Tagen Sie den Flüssigkeitskonsum gleichmäßig verteilen: Trinken Sie nicht eine große Menge Flüssigkeit gleichzeitig.
   • Salzprodukte vermeiden: Salz behält Flüssigkeit im Körper.
   • Verwenden Sie kleine Tassen und Brillen: Auf diese Weise können Sie die Menge an betrunkenen Flüssigkeit kontrollieren.
   • Kaukaugummi kauen oder die Süßigkeiten saugen: Dies wird Ihnen helfen, mit einem Gefühl des Durstes fertig zu werden.
   • Nehmen Sie Diuretika (Diuretik), wie von einem Arzt vorgeschrieben: Diuretika helfen dabei, überschüssige Flüssigkeiten aus dem Körper zu entfernen.

8. 7 Die Rolle von Vitaminen und Mineralien:

   Patienten mit CBP benötigen häufig eine zusätzliche Aufnahme von Vitaminen und Mineralien, da Ernährungsbeschränkungen und Störungen in der Arbeit der Nieren zu einem Mangel dieser Nährstoffe führen können.

   Vitamine und Mineralien, die Patienten mit CBP häufig verschrieben werden:

   • Vitamin D: Die Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Aktivierung von Vitamin D, sodass Patienten mit CBP häufig Vitamin D. Vitamin -D -Additive helfen, die Gesundheit der Knochen zu erhalten und sekundäre Hyperparathyreose zu verhindern.
   • Eisen: Anämie ist eine häufige Komplikation von CBP. Eisenadditive tragen dazu bei, den Hämoglobinspiegel zu erhöhen und den Zustand von Patienten mit Anämie zu verbessern.
   • Folsäure: Folsäure ist für die Bildung roter Blutkörperchen erforderlich.
   • B Vitamine B: Patienten mit Dialyse können während des Verfahrens Vitamine der Gruppe B verlieren. Vitamine der Gruppe B können dazu beitragen, diese Verluste auszugleichen.
   • Kalzium: Calcium -Additive können Patienten mit sekundärer Hyperparathyreose verschrieben werden, um die Knochengesundheit aufrechtzuerhalten.

   Wichtig! Bevor Vitamine und Mineralien eingenommen werden, müssen Sie einen Arzt konsultieren, da einige Vitamine und Mineralien für Patienten mit CBP schädlich sein können, wenn sie in großen Dosen eingenommen werden. Zum Beispiel kann sich Vitamin A im Körper ansammeln und giftig sein.

9. 8 Der Einfluss der Kochmethode:

   Die Kochenmethode kann den Gehalt an Nährstoffen, insbesondere Kalium und Phosphor, in Lebensmitteln beeinflussen.

   Empfehlungen für das Kochen für Patienten mit CBP:

   • Das Gemüse vor dem Kochen in Wasser einweichen: Die Suspension hilft dabei, einen Kalium aus Gemüse zu entfernen.
   • Kochen Sie Gemüse anstatt zu dämpfen oder in einer Mikrowelle: Das Kochen hilft, mehr Kalium aus Gemüse zu entfernen.
   • Nicht in späten Produkten braten: Freiheitshitze erhöht den Gehalt an Fett und Kalorien in Lebensmitteln.
   • Verwenden Sie Kochmethoden, die Nährstoffe erhalten: Beschichtung, Löschen, Backen.
   • Begrenzen Sie die Verwendung von Salz und anderen Gewürzen mit einem hohen Natriumgehalt.
   • Zuhause zu Hause zubereiten: Auf diese Weise können Sie die Zutaten und die Kochmethode steuern.

Kapitel 3: Produkte, die mit Vorsicht oder Vermeiden konsumiert werden sollten

3. 1 Obst und Gemüse:

   Die Wahl von Obst und Gemüse sollte unter Berücksichtigung des Inhalts von Kalium und Phosphor durchgeführt werden.

   Niedrige Kaliumfrüchte:

   • Äpfel
   • Traube
   • Beeren (Erdbeeren, Blaubeeren, Himbeeren)
   • Wassermelone
   • Pfirsiche
   • Pflaume
   • Ananas
   • Preiselbeere

   Hochkaliumfrüchte (sollten mit Vorsicht verwendet werden):

   • Verbannungen
   • Orangen
   • Avocado
   • Kiwi
   • Melonen
   • Aprikosen
   • Pflaumen
   • Rosine
   • Granatapfel

   Niedriges Kaliumgemüse:

   • Karotte
   • Gurken
   • Pfeffer (Bulgarisch)
   • Blumenkohl
   • Grüne Bohnen
   • Redis
   • Zwiebel
   • Aubergine

   Gemüse mit einem hohen Kaliumgehalt (sollte mit Vorsicht konsumiert werden):

   • Kartoffel
   • Tomaten
   • Spinat
   • Kürbis
   • Brokkoli
   • Rosenkohl
   • Pilze
   • Rübe
   • Pastinake

   Tipps zur Reduzierung des Kaliumgehalts in Gemüse:

   • Das Gemüse in Wasser einweichen, bevor Sie das Kochen haben.
   • Kochen Sie Gemüse anstatt zu dämpfen oder in einer Mikrowelle.
   • Das Wasser nach dem Kochen von Gemüse abtropfen lassen.

4. 2 Proteinprodukte:

   Die Wahl der Proteinprodukte sollte unter Berücksichtigung des Gehalts von Protein, Phosphor und Natrium durchgeführt werden.

   Natrium -Low -Proteinprodukte: Natrium:

   • Fettarme Fleisch (Hühnchen ohne Haut, Truthahn)
   • Eiweiß
   • Fisch (Kabeljau, Flunder)
   • TOF (in Maßen)

   Proteinprodukte mit einem hohen Gehalt an Phosphor und Natrium (sollte mit Vorsicht verwendet werden):

   • Rotes Fleisch (Rindfleisch, Schweinefleisch)
   • Überarbeitete Fleisch (Wurst, Würstchen, Speck, Schinken)
   • Tierorgane (Leber, Nieren)
   • Milchprodukte (Milch, Käse, Joghurt)
   • Hülsenfrüchte (Bohnen, Linsen, Kichererbsen)

   Tipps zur Vorbereitung von Proteinprodukten:

   • Fleisch und Geflügel ohne Haut kochen.
   • Verwenden Sie Kochmethoden, die nicht viel Salz hinzufügen müssen (kochen, backen, schmücken).
   • Begrenzen Sie den Verbrauch von verarbeitetem Fleisch.

5. 3 Milchprodukte und ihre Alternativen:

   Milchprodukte enthalten viel Phosphor und Kalium, daher sollte ihr Verbrauch begrenzt sein. Es gibt Alternativen zu Milchprodukten mit niedrigem Phosphor und Kalium.

   Milchprodukte (sollte mit Vorsicht verwendet werden):

   • Milch
   • Käse
   • Joghurt
   • Eiscreme

   Alternativen zu Milchprodukten mit einem niedrigen Phosphor- und Kaliumgehalt:

   • Reismilch (angereichert mit Kalzium und Vitamin D)
   • Mandelmilch (angereichert mit Kalzium und Vitamin D)
   • Kokosmilch (in Maßen)
   • Nicht Milchjoghurt (aus Reis, Mandel oder Kokosmilch)
   • Nicht Milchkäse (aus Tofu oder Nüssen, in Maßen)

   Aufmerksamkeit! Lesen Sie die Beschriftungen von Alternativen zu Milchprodukten, um sicherzustellen, dass sie mit Kalzium und Vitamin D angereichert sind und nicht viel Phosphor und Kalium enthalten.

6. 4 Getreideprodukte:

   Die Wahl der Getreideprodukte sollte unter Berücksichtigung des Gehalts von Phosphor und Natrium durchgeführt werden.

   Getreideprodukte mit niedrigem Phosphor und Natrium:

   • Weißbrot
   • Weiße Fig
   • Macarone aus weißem Mehl
   • Cornflakes
   • Haferflocken (in Maßen)

   Getreideprodukte mit einem hohen Gehalt an Phosphor und Natrium (sollten mit Vorsicht verwendet werden):

   • Vollkornbrot
   • Brauner Reis
   • Ganzes Mehl Pasta
   • Kleie
   • Müsli
   • Cracker
   • Chips

   Tipps zur Auswahl von Getreideprodukten:

   • Wählen Sie Getreideprodukte mit niedrigem Phosphor und Natrium.
   • Lesen Sie die Beschriftungen von Produkten, um sicherzustellen, dass sie nicht viel Salz- und Phosphat -Additive enthalten.
   • Begrenzen Sie den Verbrauch von Vollkornprodukten, insbesondere wenn Sie ein hohes Phosphorgehalt im Blut haben.

7. 5 Getränke:

   Die Auswahl der Getränke sollte unter Berücksichtigung des Gehalts von Kalium, Phosphor und Natrium durchgeführt werden.

   Getränke mit niedrigem Kalium, Phosphor und Natrium:

   • Wasser
   • Tee (in Maßen)
   • Limonade (zu Hause -hergestellt, ohne Salz hinzuzufügen)
   • Obstgetränke
   • Einige Arten von kohlensäurehaltigen Getränken (transparent, ohne Phosphorsäure)

   Getränke mit einem hohen Gehalt an Kalium, Phosphor und Natrium (sollten mit Vorsicht verwendet werden):

   • Orangensaft
   • Tomatensaft
   • Gemüsesäfte
   • Milch
   • Schokoladengetränke
   • Kohlensäurehaltige Getränke (insbesondere Cola, die Phosphorsäure enthalten)
   • Energy Drinks
   • Alkoholische Getränke (in großen Mengen)

   Tipps zur Auswahl von Getränken:

   • Hauptsächlich Wasser trinken.
   • Begrenzen Sie den Verbrauch von Getränken mit einem hohen Gehalt an Kalium, Phosphor und Natrium.
   • Lesen Sie die Getränkeetiketten, um sicherzustellen, dass sie nicht viel Salz-, Zucker- und Phosphat -Zusatzstoffe enthalten.
   • Vermeiden Sie kohlensäurehaltige Getränke, die Phosphorsäure enthalten.

8. 6 Andere Produkte, die begrenzt oder vermieden werden sollten:

   • Salz: Begrenzen Sie die Zugabe von Salz zu Lebensmitteln und vermeiden Sie gesalzene Lebensmittel.
   • Salzsubstitute, die Kalium enthalten: Vermeiden Sie Ersatz für Salzkalium.
   • Verarbeitete und verpackte Produkte: Verarbeitete Produkte wie Chips, Cracker, Konserven, halbfeindliche Produkte und Fast Food enthalten normalerweise viel Natrium, Phosphor und andere schädliche Additive.
   • Produkte mit hohem Zucker: Begrenzen Sie den Verbrauch von Süßigkeiten, Desserts, Süßigkeiten und anderen Produkten mit einem hohen Zuckergehalt, insbesondere wenn Sie an Diabetes verfügen.
   • Transfett und gesättigte Fette: Begrenzen Sie den Verbrauch von Produkten, die Transfette und gesättigte Fette wie gebratene Lebensmittel, Fast Food, Butter und Fettfleisch enthalten.
   • Alkohol: Begrenzen Sie den Alkoholkonsum oder vermeiden Sie ihn vollständig, insbesondere wenn Sie Probleme mit dem Blutdruck oder der Leber haben.
   • Kräuter und Zusatzstoffe: Einige Kräuter und Zusatzstoffe können den Nieren schädlich sein. Wenden Sie sich an einen Arzt, bevor Sie Kräuter und Zusatzstoffe nehmen.

Kapitel 4: Praktische Tipps zur Einhaltung der Ernährung bei Nierenerkrankungen

4. 1 Kraftplanung:

   Machtplanung ist ein Schlüsselfaktor für den Erfolg bei der Beobachtung der Ernährung bei Nierenerkrankungen.

   Kraftplanungstipps:

   • Machen Sie eine Woche im Voraus ein Menü: Dies hilft Ihnen dabei, Ihre Lebensmittelmahlzeiten im Voraus zu planen und sicherzustellen, dass Sie über alle notwendigen Zutaten verfügen.
   • Erstellen Sie eine Kaufliste: Basierend auf Ihrem Menü, um eine Kaufliste zu erstellen. Auf diese Weise können Sie es vermeiden, unerwünschte Produkte zu kaufen.
   • Essen im Voraus zubereiten: Wenn Sie innerhalb einer Woche wenig Zeit haben, bereiten Sie Lebensmittel im Voraus zu und lagern Sie es im Kühlschrank oder im Gefrierschrank.
   • Verwenden Sie Lebensmittelplanungsanwendungen: Es gibt verschiedene Anwendungen zur Lebensmittelplanung, mit denen Sie ein Menü erstellen, eine Kaufliste erstellen und den Nährstoffverbrauch verfolgen können.
   • Arbeiten Sie mit einem Ernährungsberater: Ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen, einen einzelnen Lebensmittelplan zu erstellen, der Ihre Bedürfnisse und Vorlieben berücksichtigt.

5. 2 Produkte von Produkten lesen:

   Das Lesen von Produkten von Produkten ist eine wichtige Fähigkeit für Patienten mit Nierenerkrankungen. Produktbezeichnungen enthalten Informationen über den Gehalt an Natrium, Kalium, Phosphor, Protein und anderen Nährstoffen.

   Was Sie auf den Produktbezeichnungen suchen müssen:

   • Portionsgröße: Achten Sie auf die Größe des auf dem Etikett angegebenen Teils. Der Nährstoffgehalt wird durch einen Teil angezeigt. Daher ist es wichtig zu wissen, wie viel das von Ihnen konsumierte Produkt.
   • Natrium: Streben Sie nach Produkten mit niedrigem Natrium (weniger als 140 mg pro Portion).
   • Phosphor: Vermeiden Sie Produkte, die Phosphat -Additive enthalten.
   • Kalium: Wählen Sie niedrige Kaliumprodukte, insbesondere wenn Sie ein hohes Kaliumniveau im Blut haben.
   • Protein: Achten Sie auf den Proteingehalt, insbesondere wenn Sie den Proteinverbrauch einschränken.
   • Sahar: Begrenzen Sie den Verbrauch von Lebensmitteln mit einem hohen Zuckergehalt, insbesondere wenn Sie an Diabetes verfügen.
   • Transfett und gesättigte Fette: Vermeiden Sie Produkte, die Transfette und gesättigte Fette enthalten.

6. 3 Kochen zu Hause:

   Durch die Zubereitung von Lebensmitteln zu Hause können Sie die Zutaten und die Kochenmethode kontrollieren, die die Aufrechterhaltung einer Diät bei Nierenerkrankungen erleichtert.

   Tipps zu Hause essen:

   • Verwenden Sie frische Zutaten: Frische Zutaten wie Obst, Gemüse, Fleisch und Geflügel enthalten normalerweise weniger Natrium und andere schädliche Zusatzstoffe als verarbeitete Produkte.
   • Lebensmittel zubereiten, ohne Salz hinzuzufügen: Verwenden Sie Kräuter, Gewürze, Zitronensaft, Essig und andere blutlose Gewürze, um den Geschmack von Essen zu verleihen.
   • Verwenden Sie Kochmethoden, die Nährstoffe erhalten: Beschichtung, Löschen, Backen.
   • Vermeiden Sie tiefes Frying.
   • Das Gemüse vor dem Kochen in Wasser einweichen, um den Kaliumgehalt zu reduzieren.
   • Bereiten Sie das Essen im Voraus zu und lagern Sie es im Kühlschrank oder im Gefrierschrank.

7. 4 Macht außerhalb des Hauses:

   Lebensmittel außerhalb des Hauses können für Patienten mit Nierenerkrankungen schwierig sein, dies ist jedoch bei der richtigen Planung und Auswahl möglich.

   Essenstipps außerhalb des Hauses:

   • Planen Sie im Voraus: Studieren Sie das Restaurantmenü im Voraus und wählen Sie die Gerichte, die Ihrer Ernährung entsprechen.
   • Gerichte ohne Salz bestellen: Bitten Sie den Kellner, Ihr Gericht zu kochen, ohne Salz hinzuzufügen.
   • Bestellen Sie ein gedämpftes Gericht, gekocht oder gebacken und nicht tief gebraten.
   • Vermeiden Sie Saucen und Soße: Wauseln und Soße enthalten oft viel Natrium und Phosphor.
   • Bestellen Sie Gemüse und Obst als Beilage.
   • Bitten Sie den Kellner, Ihnen Wasser anstelle von kohlensäurehaltigen Getränken zu bringen.
   • Fühlen Sie sich frei, Fragen zu stellen: Wenn Sie nicht sicher sind, ob das Gericht Ihrer Ernährung entspricht, fragen Sie den Kellner nach seinen Zutaten und der Zubereitungsmethode.

8. 5 Durstmanagement:

   Die Begrenzung des Flüssigkeitsverbrauchs kann kompliziert sein, insbesondere wenn Sie sich durstig fühlen.

   Durstmanagement -Tipps:

   • Kaukaugummi kauen oder Lauten ohne Zucker saugen.
   • Hälfte deines Mundes mit Wasser, ohne es zu schlucken.
   • Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um die Luft im Raum zu befeuchten.
   • Essen Sie Obst und Gemüse mit einem hohen Wassergehalt wie Wassermelone und Gurken (in mäßigen Mengen unter Berücksichtigung des Kaliumgehalts).
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