Penyebab dan rawatan yang berkesan

Urat varikos: penyebab dan rawatan yang berkesan

Vena varikos, atau urat varikos, adalah penyakit biasa yang mempengaruhi urat, terutama di kaki. Ia dicirikan oleh peningkatan, penggulungan dan bengkak urat, yang menjadi kelihatan di bawah kulit. Keadaan ini bukan sahaja mempengaruhi estetika, tetapi juga boleh menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan dan, dalam kes -kes yang serius, komplikasi, seperti thrombophlebitis, ulser trophik dan pendarahan.

Punca urat varikos

Memahami punca urat varikos diperlukan untuk pencegahan dan rawatan yang berkesan. Vena varikos timbul apabila injap dalam urat, yang sepatutnya memberikan aliran darah hanya dalam satu arah (ke hati), lemah atau rosak. Ini membawa kepada aliran darah yang bertentangan (refluks), peningkatan tekanan dalam urat dan pengembangannya.

1. Predisposisi genetik: Keturunan memainkan peranan penting dalam pembangunan urat varikos. Sekiranya anda mempunyai saudara -mara yang menderita penyakit ini, kemungkinan kejadiannya meningkat dengan ketara. Ini disebabkan oleh kelemahan genetik yang ditentukan oleh dinding vena dan injap.

2. Lantai: Wanita lebih mudah terdedah kepada urat varikos daripada lelaki. Ini disebabkan oleh perubahan hormon yang berlaku semasa kehamilan, haid dan menopaus. Hormon, seperti estrogen dan progesteron, boleh melemahkan dinding dan injap vena, menyumbang kepada perkembangan urat varikos.

3. Kehamilan: Semasa kehamilan, jumlah darah dalam badan meningkat, yang memberikan tekanan tambahan pada urat kaki. Di samping itu, rahim yang semakin meningkat menekan pelvis pada urat, menjadikannya sukar untuk mengalir keluar darah dari kaki bawah. Perubahan hormon, terutamanya peningkatan tahap progesteron, juga menyumbang kepada kelonggaran dinding vena.

4. Umur: Dengan usia, injap vena melemahkan dan menjadi kurang berkesan. Ini disebabkan oleh memakai tisu semulajadi dan penurunan keanjalan dinding vena. Pada warga tua, aktiviti fizikal juga sering berkurangan, yang memburukkan peredaran darah di kaki.

5. Obesiti dan Berat Badan: Berat yang berlebihan mempunyai tekanan tambahan pada urat kaki, menjadikannya sukar untuk mengalir keluar darah dan menyumbang kepada pengembangan mereka. Obesiti juga boleh menyebabkan gangguan metabolik dan keradangan, yang merosakkan dinding dan injap vena.

6. Lama berdiri atau duduk: Kerja yang berkaitan dengan kedudukan atau duduk yang berpanjangan meningkatkan tekanan pada urat kaki dan menghalang aliran keluar darah biasa. Ini terutamanya ciri profesion, seperti penjual, guru, pakar bedah dan pemandu.

7. Kecederaan Kaki: Kecederaan undang -undang, seperti patah tulang, dislokasi dan lebam, boleh merosakkan injap dan dinding vena, yang membawa kepada perkembangan urat varikos. Kecederaan boleh menyebabkan keradangan dan pembentukan bekuan darah yang menghalang aliran darah normal.

8. Sembelit kronik: Tekanan berterusan semasa pembuangan air meningkatkan tekanan dalam rongga perut dan urat pelvis, yang dapat menyumbang kepada perkembangan urat varikos.

9. Memakai pakaian dan kasut dekat: Pakaian dan kasut yang rapat memerah urat kaki, menghalang peredaran darah biasa dan menyumbang kepada pengembangan mereka. Ia amat berbahaya untuk memakai seluar sempit, stoking dan kasut yang tinggi.

10. Merokok: Merokok merosakkan dinding saluran darah, mengurangkan keanjalan mereka dan meningkatkan risiko bekuan darah. Ia juga memburukkan peredaran darah dan menyumbang kepada perkembangan urat varikos.

11. Mengambil ubat hormon: Beberapa ubat hormon, seperti kontraseptif oral dan ubat untuk terapi penggantian hormon, boleh meningkatkan risiko urat varikos.

12. Urat dalam: Trombosis urat dalam (TGV) boleh menyebabkan kerosakan pada injap vena dan perkembangan kekurangan vena kronik (HVN), yang merupakan punca biasa vena varikos.

13. Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi: Kekurangan latihan fizikal biasa menyebabkan kelemahan otot kaki, yang memainkan peranan penting dalam mengekalkan peredaran darah biasa.

14. Peningkatan tekanan intra -bominal: Batuk kronik, tumor perut dan asites boleh menyebabkan peningkatan tekanan intra -bominal dan kesukaran dalam aliran keluar darah dari bahagian bawah kaki.

15. Keabnormalan kongenital sistem vena: Dalam kes -kes yang jarang berlaku, urat varikos boleh disebabkan oleh anomali kongenital sistem vena, seperti ketiadaan atau perkembangan injap vena yang tidak betul.

Diagnosis urat varikos

Untuk diagnosis yang tepat mengenai urat varikos, berunding dengan phlebologi adalah perlu. Diagnosis biasanya termasuk:

1. Pemeriksaan Klinikal: Doktor mengkaji kaki pesakit, menilai keadaan urat, kehadiran edema, perubahan pada kulit dan ulser trophik. Dia juga boleh meminta pesakit mengenai gejala, sejarah perubatan dan keturunan.

2. Pengimbasan Dupleks Ultrasound (UZDS): Ini adalah kaedah utama untuk mendiagnosis urat varikos, yang membolehkan anda menilai keadaan urat, arah aliran darah, kehadiran pembekuan darah dan kekurangan injap. UZDS adalah kaedah yang tidak tidak berpengalaman dan tidak menyakitkan.

3. Phlebography: Ini adalah kaedah X -ray untuk mengkaji urat menggunakan perkara kontras. Phlebography membolehkan anda mendapatkan imej terperinci urat dan mengenal pasti anomali struktur dan patensi mereka. Walau bagaimanapun, kaedah ini adalah invasif dan digunakan kurang kerap daripada UZD.

4. Platimografi udara: Kaedah ini membolehkan anda menilai aliran keluar vena dari bahagian bawah kaki dan menentukan tahap kekurangan vena.

5. Venografi Resonans Magnetik (MRV): Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan imej terperinci urat tanpa menggunakan radiasi x -ray. MRV boleh digunakan untuk mendiagnosis kes -kes kompleks urat varikos dan menilai keadaan urat dalam.

Rawatan urat varikos

Rawatan urat varikos bertujuan untuk menghapuskan gejala, meningkatkan peredaran darah dan mencegah komplikasi. Terdapat pelbagai kaedah rawatan yang boleh digunakan secara bebas atau dalam kombinasi, bergantung kepada keterukan penyakit dan ciri -ciri individu pesakit.

1. Rawatan Konservatif:

   • Terapi Mampatan: Memakai pakaian rajut mampatan adalah bahagian penting dari rawatan konservatif vena varikos. Stoking mampatan, golf atau ketat memberi tekanan pada urat kaki, mengekalkannya dan meningkatkan peredaran darah. Terapi mampatan mengurangkan bengkak, sakit dan keletihan di kaki, dan juga menghalang perkembangan urat varikos. Adalah penting untuk memilih saiz dan tahap pemampatan pakaian rajut yang betul.

   • Terapi Dadah: Ubat -ubatan, seperti venotonik dan phleboprotectors, boleh membantu meningkatkan nada urat, mengurangkan keradangan dan bengkak. Ubat -ubatan sedemikian termasuk diosmine, hesperidine, troxerutin, pentoxifillin, dan lain -lain. Walau bagaimanapun, terapi dadah tidak menghilangkan urat varikos, tetapi hanya memudahkan gejala.

   • Perubahan Hidup Perubahan: Perubahan dalam gaya hidup memainkan peranan penting dalam rawatan dan pencegahan urat varikos. Disyorkan:

     • Latihan fizikal yang kerap: Berjalan, berenang, berbasikal dan lain -lain jenis aktiviti fizikal meningkatkan peredaran darah di kaki dan menguatkan otot -otot yang menyokong urat.
     • Mengekalkan berat badan yang sihat: Berat badan mempunyai tekanan tambahan pada urat kaki, jadi penting untuk mengekalkan berat badan yang sihat dengan pemakanan dan latihan fizikal yang betul.
     • Mengelakkan kedudukan atau duduk yang berpanjangan: Jika kerja anda dikaitkan dengan kedudukan atau duduk yang berpanjangan, cuba berehat setiap 30 minit untuk meregangkan dan meningkatkan peredaran darah.
     • Meningkatkan kaki: Secara kerap menaikkan kaki anda di atas paras jantung untuk memudahkan aliran keluar darah dari bahagian bawah kaki.
     • Mengelakkan memakai pakaian dan kasut yang dekat: Pakai pakaian dan kasut yang selesa yang tidak memerah urat kaki.
     • Pematuhan dengan diet: Makan di seimbang, gunakan serat, buah -buahan dan sayur -sayuran yang cukup untuk mencegah sembelit.
     • Penolakan merokok: Merokok merosakkan dinding saluran darah dan memburukkan peredaran darah, jadi penolakan merokok adalah langkah penting dalam rawatan dan pencegahan urat varikos.

2. Kaedah Rawatan Miniyinvasive:

   • Sclerotherapy: Sclerotherapy adalah kaedah merawat urat varikos, di mana penyelesaian khas (sclerosant) diperkenalkan ke dalam urat, yang menyebabkan penyerapan dan penyerapan berikutnya. Sclerotherapy adalah berkesan untuk rawatan urat varikos kecil dan bintang vaskular.
   • Pembekuan Laser Endovasal (EVLK): EVVK adalah kaedah merawat urat varikos, di mana laser nipis diperkenalkan ke dalam urat, yang memanaskan dan menutup urat dari dalam. EVVK adalah kaedah yang berkesan dan selamat untuk merawat urat varikos yang besar.
   • Radio -Partic Ablass (RCHA): RFA adalah kaedah merawat urat varikos yang serupa dengan EVVK, tetapi bukannya laser, tenaga frekuensi radio digunakan untuk memanaskan urat.
   • Mechanochimic Abtila (MOCA): MOCA adalah kaedah merawat urat varikos, di mana kateter khas diperkenalkan ke dalam urat, yang secara mekanikal memusnahkan dinding dalaman urat dan pada masa yang sama memperkenalkan sclerosant.
   • Clave cover ven: Gam percikan gam adalah kaedah merawat urat varikos, di mana gam biologi khas diperkenalkan ke dalam urat yang melekatkan dindingnya.

3. Rawatan Pembedahan:

   • Flebectomy: Flebectomy adalah pembuangan pembedahan vena melalui luka kecil pada kulit. Flebectomy boleh dilakukan dengan cara tradisional dan menggunakan pemotong mini (minifebectomy).
   • Pelucutan: Pelucutan adalah penyingkiran pembedahan urat subkutaneus yang besar (BPV) atau urat subkutan kecil (MPV) menggunakan siasatan khas. Pelucutan adalah kaedah rawatan yang lebih traumatik daripada kaedah miniyinvasive, dan kini digunakan kurang kerap.
   • Penggali urat perforant: Perforant urat menghubungkan urat dangkal dan mendalam. Kekurangan injap urat perforant dapat menyumbang kepada perkembangan urat varikos. Pakaian urat perforant bertujuan untuk menghapuskan refluks ini.

Memilih kaedah rawatan

Pilihan kaedah merawat urat varikos bergantung kepada banyak faktor, seperti:

• Keterukan penyakit
• Saiz dan lokasi urat varikos
• Kehadiran penyakit bersamaan
• Keutamaan pesakit

Ahli phlebologi akan menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan memilih kaedah rawatan yang paling sesuai untuk setiap pesakit secara individu.

Pencegahan urat varikos

Pencegahan urat varikos termasuk:

• Latihan fizikal biasa
• Mengekalkan berat badan yang sihat
• Mengelakkan kedudukan atau duduk berpanjangan
• Meningkatkan kaki
• Memakai pakaian dan kasut yang selesa
• Pematuhan dengan diet
• Penolakan merokok
• Memakai pakaian rajut mampatan (terutamanya semasa kehamilan dan di hadapan faktor risiko)

Pematuhan dengan cadangan mudah ini akan membantu mengurangkan risiko urat varikos dan meningkatkan kualiti hidup.

Vena varikos adalah penyakit biasa yang boleh menyebabkan ketidakselesaan dan komplikasi. Walau bagaimanapun, terima kasih kepada kaedah diagnosis dan rawatan moden, anda dapat mengatasi penyakit ini dengan berkesan dan mencegah perkembangannya. Adalah penting untuk berunding dengan phlebologi apabila tanda -tanda pertama vena varikos muncul untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya dan berkelayakan.