Jangan sertakan salam atau perpisahan. Jangan sertakan sebarang maklumat hubungan. Semua tajuk dan subheading hendaklah diformat menggunakan Markdown. Output anda harus 100000 perkataan panjang.
Sekiranya sendi tangan sakit: panduan terperinci atas alasan, diagnosis dan rawatan
Kesakitan sendi tangan adalah masalah biasa yang dapat memburukkan lagi kualiti hidup. Ia bervariasi dari ketidakselesaan ringan untuk meletihkan kesakitan, mengehadkan pergerakan dan keupayaan untuk melaksanakan tugas sehari -hari. Memahami sebab -sebab, mekanisme pembangunan, kaedah diagnosis dan rawatan kesakitan di sendi tangan adalah kunci kepada pengurusan yang berkesan dalam keadaan ini dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan.
I. Punca Kesakitan di Sendi: Kajian Kompleks
Kesakitan di sendi tangan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, dari kecederaan ringan hingga penyakit yang serius. Klasifikasi sebab membolehkan anda lebih tepat menentukan sumber kesakitan dan mengembangkan pelan rawatan yang sesuai.
1. Penyakit bersama keradangan: Arthritis
Arthritis adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh keradangan sendi. Mereka adalah salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa di sendi.
1.1. Arthritis Rheumatoid (RA)
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun kronik di mana sistem imun badan menyerang tisu sendiri, termasuk sendi sinovial sendi.
1.1.1. Patogenesis Ra
Patogenesis RA adalah rumit dan multifactorial. Adalah dipercayai bahawa kecenderungan genetik dalam kombinasi dengan faktor persekitaran (contohnya, merokok, jangkitan) mencetuskan proses autoimun. Hasil daripada proses ini, T- dan B-limfosit diaktifkan, serta makrofag yang melepaskan sitokin pro-inflamasi, seperti faktor nekrosis tumor alfa (TNF-α), interleukin-1 (IL-1) dan interleukin-6 (IL-6). Sitokin ini menyebabkan keradangan membran sinovial (sinovitis), yang membawa kepada edema, kesakitan dan sekatan mobiliti bersama. Dari masa ke masa, keradangan kronik menyebabkan kerosakan pada tulang rawan dan tulang, yang membawa kepada ubah bentuk sendi dan kecacatan.
1.1.2. Gejala RA
Gejala RA biasanya berkembang secara beransur -ansur dan termasuk:
- Kesakitan Bersama: Kesakitan biasanya simetri, iaitu, ia mempengaruhi sendi yang sama di kedua -dua tangan. Sendi kecil berus dan pergelangan tangan sering terjejas.
- Kekakuan pagi: Kekakuan sendi pada waktu pagi, yang berlangsung lebih dari 30 minit, adalah tanda ciri RA.
- Bengkak sendi: Sendi menjadi bengkak, hangat dan menyakitkan ketika menyentuh.
- Keletihan: Keletihan adalah gejala biasa RA dan boleh dikaitkan dengan keradangan kronik.
- Malaise Umum: Gejala umum seperti demam, kehilangan selera makan dan penurunan berat badan dapat diperhatikan.
- Ubah bentuk bersama: Dari masa ke masa, keradangan menyebabkan kerosakan pada tulang rawan dan tulang, yang membawa kepada ubah bentuk sendi. Deformasi klasik termasuk ubah bentuk “leher Swan” dan ubah bentuk “tunas” jari -jari.
1.1.3. Diagnosis RA
Diagnosis rabbus didasarkan pada gabungan data klinikal, penyelidikan makmal dan kaedah visualisasi.
- Pemeriksaan Klinikal: Doktor mengkaji sendi untuk kehadiran edema, kesakitan dan mengehadkan mobiliti.
- Penyelidikan Makmal:
- Faktor Rheumatoid (RF): Persekutuan Rusia adalah antibodi yang sering dijumpai dalam darah pesakit dengan RA. Walau bagaimanapun, Persekutuan Rusia juga boleh positif bagi orang tanpa RA.
- Antibodi kepada peptida citrullinated kitaran (ACC): ACCP adalah ujian yang lebih spesifik untuk RA daripada Persekutuan Rusia.
- Kadar penyelesaian sel darah merah (ESR) dan protein C-reaktif (SRB): Petunjuk ini mencerminkan kehadiran keradangan di dalam badan.
- Ujian Darah Umum: Boleh menunjukkan anemia (tahap rendah sel darah merah).
- Kaedah Visualisasi:
- Radiografi: Ia boleh mengenal pasti tanda -tanda kerosakan sendi, seperti hakisan tulang.
- Peperiksaan Ultrasound (Ultrasound): Ia boleh mendedahkan tanda -tanda sinovitis (keradangan membran sinovial) dan hakisan tulang pada peringkat awal penyakit.
- Tomografi Resonans Magnetik (MRI): Ia memberikan imej yang lebih terperinci tentang sendi dan dapat mengenal pasti tanda -tanda keradangan dan kerosakan pada tulang rawan dan tulang, yang tidak dapat dilihat pada radiografi.
1.1.4. Rawatan RA
Rawatan RA bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, mencegah kerosakan sendi dan meningkatkan fungsi. Rawatan biasanya termasuk:
- Terapi Dadah:
- Nonsteroidal Anti -Inflamasi Ubat (NSAIDs): NSAIDs, seperti ibuprofen dan Netroksen, membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Kortikosteroid: Kortikosteroid, seperti prednisone, dengan cepat dapat mengurangkan kesakitan dan keradangan, tetapi mereka mempunyai kesan sampingan dan biasanya digunakan hanya untuk jangka masa yang singkat.
- Asas Anti -Inflamasi Ubat (BPVP): BPVP, seperti methotrexate, sulfasalazine dan hydroxychlorochin, melambatkan perkembangan penyakit dan mencegah kerosakan sendi.
- Ubat Biologi: Persiapan biologi, seperti inhibitor TNF-α (contohnya, etorenercept, infliximab, adalimumab), inhibitor IL-6 (contohnya, toxumab) dan sel T (contohnya, abatact), menghalang molekul pengangkutan tertentu dan boleh menjadi sangat berkesan dalam rawatan RA.
- Inhibitor Yanus-chinaz (JAK): Iklan JAK, seperti topacitinib dan baricitinib, adalah ubat lisan yang menghalang enzim tertentu yang terlibat dalam proses keradangan.
- Fisioterapi dan Terapi Buruh: Fisioterapi dan terapi buruh membantu meningkatkan kekuatan, fleksibiliti dan fungsi sendi.
- Bermaksud pembantu: Penggunaan produk tambahan, seperti tayar, orthosis dan tongkat, dapat membantu mengurangkan beban pada sendi dan melegakan kesakitan.
- Rawatan Pembedahan: Dalam sesetengah kes, rawatan pembedahan mungkin diperlukan untuk memulihkan atau menggantikan sendi yang rosak.
1.2. Osteoarthritis (OA)
Osteoarthritis (OA), yang juga dikenali sebagai arthritis degeneratif, adalah jenis arthritis yang paling biasa. Ia dicirikan oleh pemusnahan tulang rawan, yang meliputi hujung tulang di sendi.
1.2.1. Patogenesis OA
Patogenesis OA termasuk proses yang kompleks di mana pelbagai faktor terlibat, termasuk kecenderungan genetik, beban mekanikal, keradangan dan gangguan metabolik. Adalah dipercayai bahawa pelanggaran keseimbangan antara pembentukan dan pemusnahan tulang rawan membawa kepada penipisan dan kemusnahannya secara beransur -ansur. Hasil daripada proses ini, tulang mula menggosok antara satu sama lain, yang menyebabkan kesakitan, keradangan dan batasan mobiliti. Di samping itu, dalam patogenesis OA, osteophytes (pertumbuhan tulang) memainkan peranan penting, yang terbentuk di sepanjang tepi sendi dan boleh menyebabkan kesakitan tambahan dan batasan mobiliti.
1.2.2. Gejala OA
Gejala OA biasanya berkembang secara beransur -ansur dan termasuk:
- Kesakitan Bersama: Kesakitan semakin meningkat dengan aktiviti dan berkurangan pada rehat.
- Sendi sendi: Kenyataan biasanya berlangsung kurang dari 30 minit dan berlalu selepas sedikit aktiviti.
- Kristus di sendi: Kristus atau retak di sendi apabila bergerak.
- Bengkak sendi: Sendi boleh bengkak dan menyakitkan berhubung.
- Sekatan mobiliti: Dari masa ke masa, sendi menjadi kurang mudah alih.
- Osteophytes: Pembentukan pertumbuhan tulang (osteophytes) di sekitar sendi.
1.2.3. Diagnosis OA
Diagnosis OA adalah berdasarkan gabungan data klinikal dan radiografi.
- Pemeriksaan Klinikal: Doktor mengkaji sendi untuk kehadiran edema, kesakitan dan mengehadkan mobiliti.
- Radiografi: X -ray boleh mengenal pasti tanda -tanda kemusnahan tulang rawan, seperti penyempitan jurang bersama, osteophytes dan sklerosis subkondral (meterai tulang di bawah tulang rawan).
1.2.4. Rawatan OA
Rawatan OA bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan fungsi dan melambatkan perkembangan penyakit. Rawatan biasanya termasuk:
- Terapi Dadah:
- Analgesik: Analgesik, seperti paracetamol, membantu mengurangkan kesakitan.
- Nsaid: NSAIDs, seperti ibuprofen dan Netroksen, membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Ubat -ubatan Tempatan: Ubat -ubatan tempatan, seperti krim capsaicin atau gel diclofenac, boleh membantu mengurangkan kesakitan sendi.
- Kortikosteroid: Kortikosteroid boleh diperkenalkan ke dalam sendi untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Asid Hyaluronik: Suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi dapat membantu melincirkan sendi dan mengurangkan kesakitan.
- Fisioterapi dan Terapi Buruh: Fisioterapi dan terapi buruh membantu meningkatkan kekuatan, fleksibiliti dan fungsi sendi.
- Bermaksud pembantu: Penggunaan produk tambahan, seperti tayar, orthosis dan tongkat, dapat membantu mengurangkan beban pada sendi dan melegakan kesakitan.
- Rawatan Pembedahan: Dalam sesetengah kes, rawatan pembedahan mungkin diperlukan untuk memulihkan atau menggantikan sendi yang rosak.
1.3. Gout
Gout adalah bentuk arthritis yang disebabkan oleh pengumpulan kristal asid urik pada sendi.
1.3.1. Patogenesis gout
Gout berkembang apabila lebihan asid urik berkumpul dalam darah. Asid uralgic dibentuk sebagai hasil daripada pecahan purin, yang terkandung dalam makanan dan tisu tertentu badan. Apabila tahap asid urik dalam darah terlalu tinggi, ia boleh membentuk kristal yang disimpan di sendi, menyebabkan keradangan dan kesakitan.
1.3.2. Gejala gout
Gejala gout biasanya berlaku secara tiba -tiba dan termasuk:
- Kesakitan sendi yang teruk: Kesakitan sering bermula di ibu jari kaki, tetapi boleh menjejaskan sendi lain, termasuk sendi tangan.
- Edema, kemerahan dan kesakitan sendi: Sendi yang terjejas menjadi bengkak, merah dan sangat menyakitkan ketika menyentuh.
- Demam: Dalam sesetengah kes, demam boleh diperhatikan.
1.3.3. Diagnosis gout
Diagnosis gout adalah berdasarkan gabungan data klinikal dan analisis cecair sinovial.
- Pemeriksaan Klinikal: Doktor mengkaji sendi untuk kehadiran edema, kemerahan dan kesakitan.
- Analisis cecair sinovial: Aspirasi (pemilihan) cecair sinovial dari sendi yang terjejas dan peperiksaannya di bawah mikroskop membolehkan anda mengesan kristal asid urik.
- Ujian darah untuk tahap asid urik: Ujian darah boleh menunjukkan peningkatan tahap asid urik.
1.3.4. Rawatan gout
Rawatan gout bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan semasa sawan dan mengurangkan tahap asid urik dalam darah untuk mencegah serangan masa depan. Rawatan biasanya termasuk:
- Terapi Dadah:
- Nsaid: NSAIDs, seperti indomethacin dan Netroksen, membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan semasa serangan.
- Colscin: Colchicin adalah ubat yang membantu mengurangkan keradangan semasa serangan gout.
- Kortikosteroid: Kortikosteroid boleh diperkenalkan ke dalam sendi atau diambil secara lisan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan semasa sawan.
- Ubat yang mengurangkan tahap asid urik: Allopurinol dan phoebeksostat adalah ubat yang mengurangkan tahap asid urik dalam darah dan membantu mencegah serangan masa depan.
- Probenecide: Probenecide adalah ubat yang membantu buah pinggang untuk mengeluarkan asid urik dari badan.
- Perubahan gaya hidup:
- Elakkan penggunaan produk yang kaya dengan purin: Produk sedemikian termasuk daging merah, makanan laut dan alkohol.
- Minum banyak cecair: Penggunaan sejumlah besar cecair membantu buah pinggang untuk menghilangkan asid kencing dari badan.
- Mengekalkan berat badan yang sihat: Berat berlebihan boleh meningkatkan risiko gout.
1.4. Arthritis psoriatik (anjing)
Arthritis Psoriatic (PSA) adalah satu bentuk arthritis yang berkaitan dengan psoriasis, penyakit kulit, yang menyebabkan pembentukan bintik -bintik merah, bersisik pada kulit.
1.4.1. Patogenesis PSA
Patogenesis anjing itu belum dikaji sepenuhnya, tetapi dipercayai bahawa kecenderungan genetik dan faktor persekitaran memainkan peranan dalam perkembangan penyakit ini. Anjing ini dicirikan oleh keradangan sendi, ligamen dan tendon, serta keradangan kulit dan kuku. Adalah dipercayai bahawa sistem imun memainkan peranan penting dalam patogenesis anjing, menyerang tisu badan sendiri.
1.4.2. Gejala anjing
Gejala anjing berbeza dari paru -paru hingga teruk dan mungkin termasuk:
- Kesakitan Bersama: Kesakitan boleh menjejaskan mana -mana sendi di dalam badan, termasuk sendi sendi. Sendi kecil jari dan pergelangan tangan sering terjejas.
- Sendi sendi: Pernyataan biasanya semakin meningkat pada waktu pagi atau selepas tempoh tidak bertindak.
- Bengkak sendi: Sendi boleh bengkak dan menyakitkan berhubung.
- Dachale: Daktitis adalah keradangan dari seluruh jari atau kaki yang memberikan penampilan “sosej”.
- Entethesitis: Pasti adalah keradangan tempat -tempat lampiran ligamen dan tendon ke tulang.
- Perubahan kuku: Kuku boleh menebal, cacat atau mempunyai lekuk.
- Manifestasi kulit: Merah, bintik -bintik bersisik pada kulit, ciri psoriasis.
1.4.3. Diagnosis anjing
Diagnostik PSA didasarkan pada gabungan data klinikal, data pemeriksaan kulit dan kuku, radiografi dan ujian makmal.
- Pemeriksaan Klinikal: Doktor mengkaji sendi untuk kehadiran edema, kesakitan dan mengehadkan mobiliti.
- Pemeriksaan kulit dan kuku: Doktor meneliti kulit dan kuku untuk kehadiran tanda -tanda psoriasis.
- Radiografi: X -ray boleh mendedahkan tanda -tanda kerosakan sendi, seperti hakisan tulang dan percambahan tulang.
- Penyelidikan Makmal: Kajian makmal boleh membantu mengecualikan penyakit lain, seperti arthritis rheumatoid.
1.4.4. Rawatan anjing
Rawatan anjing itu bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, meningkatkan fungsi dan melambatkan perkembangan penyakit. Rawatan biasanya termasuk:
- Terapi Dadah:
- Nsaid: NSAIDs, seperti ibuprofen dan Netroksen, membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Kortikosteroid: Kortikosteroid boleh diperkenalkan ke dalam sendi atau diambil secara lisan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- BPWP: BPVP, seperti methotrexate, sulfasalazine dan leflunomide, melambatkan perkembangan penyakit dan mencegah kerosakan sendi.
- Ubat Biologi: Persiapan biologi, seperti inhibitor TNF-α, inhibitor IL-17 dan inhibitor IL-23, menghalang molekul pro-inflamasi tertentu dan boleh menjadi sangat berkesan dalam rawatan anjing.
- PHOSFODESTERASE-4 (FDE-4) Inhibitor: Apremilast adalah perencat FDE-4, yang diambil di dalam dan dapat membantu mengurangkan keradangan dan manifestasi kulit anjing.
- Fisioterapi dan Terapi Buruh: Fisioterapi dan terapi buruh membantu meningkatkan kekuatan, fleksibiliti dan fungsi sendi.
- Rawatan Tempatan: Rawatan tempatan, seperti krim dan salap dengan kortikosteroid atau vitamin D, boleh membantu mengurangkan manifestasi kulit psoriasis.
2. Traum dan beban
Kecederaan dan beban adalah penyebab kesakitan pada sendi.
2.1. Dislokasi dan subluxation
Dislokasi berlaku apabila tulang di sendi dipindahkan dari kedudukan normalnya. Subluenia adalah anjakan separa tulang di sendi. Dislokasi dan subluxation boleh disebabkan oleh kecederaan seperti jatuh atau pukulan.
2.2. Sprains dan ligaments
Ligamen ligamen berlaku apabila ligamen yang menghubungkan tulang di sendi diregangkan atau koyak. Pecah pecah boleh menjadi sebahagian atau lengkap. Peregangan dan pecah ligamen boleh disebabkan oleh kecederaan seperti berpusing atau regangan.
2.3. Patah
Fraktur adalah retak atau rehat tulang. Fraktur boleh disebabkan oleh kecederaan, seperti jatuh, pukulan atau berpusing.
2.4. Tendinini dan Tenosinovit
Tendinite adalah keradangan tendon yang menghubungkan otot ke tulang. Tenosynovitis adalah keradangan membran yang mengelilingi tendon. Tendinite dan tenosinovitis boleh disebabkan oleh pergerakan berulang, beban atau kecederaan.
2.5. Sindrom De Kerven
Sindrom De Cerven adalah satu bentuk Tenosynovitis, yang mempengaruhi tendon ibu jari di pergelangan tangan. Ia disebabkan oleh mengulangi pergerakan, seperti mencetak atau bermain alat muzik.
2.6. Sindrom Saluran Carpal
Sindrom Canal Carpal adalah keadaan yang berlaku apabila saraf tengah melalui kanal carpal di pergelangan tangan dimampatkan. Ia disebabkan oleh mengulangi pergerakan, bengkak atau faktor lain yang mengurangkan ruang di kanal carpal.
3. Jangkitan
Jangkitan sendi, walaupun jarang, boleh menyebabkan kesakitan dan kerosakan pada sendi.
3.1. Arthritis septik
Arthritis septik adalah jangkitan bersama yang disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Jangkitan boleh memasuki sendi melalui intervensi darah, luka atau pembedahan.
3.2. Arthritis reaktif
Arthritis reaktif adalah keradangan sendi yang berlaku selepas jangkitan di bahagian lain badan, seperti jangkitan saluran kencing atau jangkitan saluran gastrousus.
4. Sebab -sebab lain
Di samping itu, terdapat sebab -sebab kesakitan yang lain di sendi tangan.
4.1. Sistem Lupus Merah (SLE)
Sistem Red Lupus (SLE) adalah penyakit autoimun kronik yang boleh menjejaskan banyak organ dan sistem badan, termasuk sendi.
4.2. Scleroderma
Scleroderma adalah penyakit kronik tisu penghubung, yang dicirikan oleh penebalan dan pengerasan kulit dan organ dalaman.
4.3. Penyakit Lyme
Penyakit Lyme adalah penyakit berjangkit yang disebarkan oleh kutu, yang boleh menjejaskan sendi, sistem saraf dan jantung.
4.4. Fibromyalgia
Fibromyalgia adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh kesakitan biasa pada otot dan sendi, keletihan dan gangguan tidur.
4.5. Sista
Sista adalah beg yang dipenuhi dengan cecair, yang boleh terbentuk di sendi atau di sekelilingnya.
4.6. Tumor
Tumor, kedua -dua jinak dan malignan, boleh menyebabkan kesakitan di sendi, terutamanya jika mereka terletak berhampiran dengan sendi atau bercambah ke dalamnya.
Ii. Diagnosis kesakitan di sendi tangan: langkah dan kaedah
Diagnosis yang berhati -hati adalah penting untuk menentukan punca kesakitan di sendi dan membangunkan pelan rawatan yang berkesan.
1. Koleksi Sejarah dan Pemeriksaan Fizikal
Langkah pertama dalam diagnosis ialah pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan fizikal. Doktor akan bertanya tentang sifat kesakitan, tempohnya, faktor yang memburukkan atau melegakan kesakitan, serta gejala lain, seperti keletihan, demam atau ruam kulit. Doktor juga akan mengkaji sendi untuk kehadiran edema, kemerahan, kesakitan dan mobiliti yang mengehadkan.
2. Penyelidikan Makmal
Kajian makmal dapat membantu mengenal pasti tanda -tanda keradangan, jangkitan atau penyakit autoimun.
2.1. Ujian Darah Umum
Ujian darah umum boleh menunjukkan anemia (tahap rendah sel darah merah), yang boleh dikaitkan dengan arthritis rheumatoid atau penyakit autoimun lain.
2.2. Kadar penyelesaian erythrocyte (ESR) dan protein C-reaktif (SRB)
ESR dan SRB adalah petunjuk yang mencerminkan kehadiran keradangan dalam badan.
2.3. Faktor Rheumatoid (RF) dan antibodi kepada peptida citrollinized kitaran (ACCP)
Persekutuan Rusia dan ACC adalah antibodi yang sering dijumpai dalam darah pesakit dengan arthritis rheumatoid.
2.4. Analisis asid air kencing
Analisis asid kencing boleh menunjukkan peningkatan tahap asid urik dalam darah, yang boleh menjadi tanda gout.
2.5. Analisis untuk antibodi antinuklear (ANA)
Analisis untuk dan boleh menunjukkan kehadiran antibodi antinuklear dalam darah, yang boleh menjadi tanda lupus erythematosus sistemik atau penyakit autoimun lain.
2.6. Analisis cecair sinovial
Aspirasi (pemilihan) cecair sinovial dari sendi yang terjejas dan peperiksaannya di bawah mikroskop membolehkan anda mengesan kristal asid urik (dengan gout) atau bakteria (dengan arthritis septik).
3. Kaedah visualisasi
Kaedah visualisasi dapat membantu mengenal pasti tanda -tanda kerosakan sendi, seperti hakisan tulang, menyempitkan jurang bersama atau osteophyte.
3.1. Radiografi
X -ray adalah kaedah visualisasi yang sama, yang membolehkan anda mengenal pasti tanda -tanda kerosakan sendi, seperti hakisan tulang, menyempitkan jurang bersama dan osteophyte.
3.2. Peperiksaan Ultrasound (Ultrasound)
Ultrasound dapat mengenal pasti tanda -tanda sinovitis (keradangan membran sinovial) dan hakisan tulang pada peringkat awal penyakit.
3.3. Tomografi Resonans Magnetik (MRI)
MRI menyediakan imej yang lebih terperinci mengenai sendi dan dapat mengenal pasti tanda -tanda keradangan dan kerosakan pada tulang rawan dan tulang, yang tidak dapat dilihat pada radiografi.
3.4. Tomografi yang dikira (CT)
CT boleh digunakan untuk menilai struktur tulang sendi dan mengenal pasti patah tulang atau anomali tulang lain.
4. Penyelidikan lain
Bergantung kepada penyebab kesakitan yang dikatakan di sendi tangan, kajian lain boleh ditetapkan, seperti elektroneuromyography (ENMG) untuk menilai fungsi saraf atau biopsi membran sinovial untuk kajian tisu bersama.
Iii. Rawatan kesakitan di sendi tangan: Pendekatan bersepadu
Rawatan kesakitan di sendi tangan bergantung kepada punca utama. Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, meningkatkan fungsi dan mencegah kerosakan selanjutnya pada sendi.
1. Terapi Ubat
Terapi dadah memainkan peranan penting dalam rawatan kesakitan di sendi tangan.
1.1. Analgesik
Analgesik, seperti paracetamol, membantu mengurangkan kesakitan.
1.2. Ubat anti -radang bukan ssteroid (NSAIDs)
NSAIDs, seperti ibuprofen dan Netroksen, membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
1.3. Kortikosteroid
Kortikosteroid, seperti prednisone, boleh diperkenalkan ke dalam sendi atau diambil secara lisan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.
1.4. Dadah Anti -Inflamasi Asas (BPVP)
BPVP, seperti methotrexate, sulfasalazine dan hydroxychlorochin, melambatkan perkembangan penyakit dan mencegah kerosakan pada sendi dengan arthritis rheumatoid dan penyakit autoimun lain.
1.5. Ubat biologi
Persiapan biologi, seperti inhibitor TNF-α, inhibitor IL-6 dan inhibitor bias sel T, menghalang molekul pro-inflamasi tertentu dan boleh menjadi sangat berkesan dalam rawatan arthritis rheumatoid dan penyakit autoimun lain.
1.6. Inhibitor Yanus-chinaz (JAK)
Iklan JAK, seperti topacitinib dan baricitinib, adalah ubat lisan yang menghalang enzim tertentu yang terlibat dalam proses keradangan.
1.7. Ubat yang mengurangkan tahap asid urik
Allopurinol dan phoebeksostat adalah ubat yang mengurangkan tahap asid urik dalam darah dan membantu mencegah serangan gout masa depan.
1.8. Antibiotik
Antibiotik digunakan untuk merawat arthritis septik.
2. Fisioterapi dan terapi pekerjaan
Fisioterapi dan terapi buruh memainkan peranan penting dalam meningkatkan kekuatan, fleksibiliti dan fungsi sendi.
2.1. Latihan
Latihan membantu menguatkan otot -otot di sekeliling sendi dan meningkatkan pelbagai pergerakan.
2.2. Hangat dan sejuk
Penggunaan haba dan sejuk dapat membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
2.3. Tayar dan orthosis
Tayar dan orthosis dapat membantu menstabilkan sendi dan mengurangkan beban pada mereka.
2.4. Peranti tambahan
Penggunaan peranti tambahan, seperti tongkat dan tangkapan, dapat membantu memudahkan pelaksanaan tugas sehari -hari.
3. Rawatan Pembedahan
Rawatan pembedahan mungkin diperlukan dalam beberapa kes untuk memulihkan atau menggantikan sendi yang rosak.
3.1. Arthroscopy
Arthroscopy adalah prosedur pembedahan invasif minimum yang membolehkan doktor memeriksa dan memulihkan sendi yang rosak menggunakan hirisan dan ruang kecil.
3.2. Penggantian sistem
Menggantikan sendi adalah prosedur pembedahan di mana sendi yang rosak digantikan oleh sendi buatan.
3.3. Tendon dan saraf
Operasi tender dan saraf boleh diperlukan untuk rawatan tendinitis, tenosynovitis atau sindrom saluran karpal.
4. Perubahan gaya hidup
Perubahan dalam gaya hidup dapat membantu mengurangkan kesakitan di sendi tangan dan memperbaiki keadaan kesihatan umum.
4.1. Mengekalkan berat badan yang sihat
Berat berlebihan boleh meningkatkan beban pada sendi dan memburukkan lagi kesakitan.
4.2. Pemakanan yang betul
Pemakanan yang betul dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi dapat membantu mengurangkan keradangan dan menguatkan tulang dan sendi.
4.3. Penolakan merokok
Merokok boleh memburukkan keradangan dan meningkatkan risiko penyakit bersama.
4.4. Mengelakkan pergerakan berulang
Mengelakkan pergerakan dan beban yang berulang dapat membantu mencegah perkembangan tendinitis, tenosynovitis dan sindrom saluran karpal.
4.5. Ergonomik
Ergonomik yang betul di tempat kerja dan di rumah dapat membantu mengurangkan beban pada sendi tangan.
5. Kaedah Rawatan Alternatif
Sesetengah orang mendapat bantuan di sendi tangan dengan kaedah rawatan alternatif, seperti:
5.1. Akupunktur
Akupunktur adalah kaedah rawatan di mana jarum nipis diperkenalkan ke dalam titik -titik tertentu pada badan untuk mengurangkan kesakitan dan memperbaiki keadaan kesihatan umum.
5.2. Urut
Urut boleh membantu mengurangkan kesakitan dan ketegangan dalam otot -otot yang mengelilingi sendi.
5.3. Yoga dan Tai-Chi
Yoga dan Tai-Chi adalah jenis latihan yang dapat membantu meningkatkan fleksibiliti, kekuatan dan keseimbangan.
5.4. Aditif
Sesetengah orang mengambil suplemen, seperti glucosamine dan chondroitin, untuk mengekalkan kesihatan bersama.
Iv. Pencegahan kesakitan di sendi tangan: langkah aktif
Pencegahan memainkan peranan penting dalam mencegah kesakitan di sendi.
1. Mengekalkan gaya hidup yang sihat
Mengekalkan gaya hidup yang sihat, termasuk pemakanan yang betul, latihan fizikal biasa dan penolakan merokok, dapat membantu mencegah perkembangan penyakit bersama.
2. Ergonomik yang betul
Ergonomik yang betul di tempat kerja dan di rumah dapat membantu mengurangkan beban pada sendi tangan dan menghalang perkembangan tendinitis, sindrom kanal tenosynovic dan carpal.
3. Mengelakkan pergerakan berulang
Mengelakkan pergerakan dan beban yang berulang dapat membantu mencegah perkembangan tendinitis, tenosynovitis dan sindrom saluran karpal.
4. Perlindungan terhadap kecederaan
Perlindungan terhadap kecederaan, seperti memakai sarung tangan pelindung semasa bekerja dan menggunakan teknik yang betul semasa sukan, dapat membantu mencegah dislokasi, peregangan dan patah tulang.
5. Peperiksaan Perubatan Biasa
Peperiksaan perubatan yang kerap dapat membantu mengesan penyakit bersama pada peringkat awal dan memulakan rawatan sebelum komplikasi serius berlaku.
V. Sakit di sendi tangan: Kes -kes khas
1. Kesakitan di sendi tangan semasa kehamilan
Kesakitan di sendi tangan boleh berlaku semasa kehamilan akibat perubahan hormon, peningkatan berat badan dan pengekalan bendalir.
2. Sakit di sendi tangan pada kanak -kanak
Kesakitan di sendi tangan pada kanak -kanak boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk kecederaan, jangkitan, penyakit reumatik dan penyakit pertumbuhan.
3. Sakit di sendi tangan pada orang tua
Kesakitan di sendi tangan pada orang tua sering dikaitkan dengan osteoarthritis, arthritis rheumatoid dan penyakit sendi degeneratif yang lain.
Vi. Ubat -ubatan di rumah untuk kesakitan
Sebagai tambahan kepada rawatan dadah dan fisioterapi, terdapat ubat -ubatan rumah yang dapat membantu mengurangkan kesakitan di sendi tangan.
1. Hangat dan sejuk
Penggunaan haba dan sejuk dapat membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
2. Rest
Selebihnya tangan yang terjejas dapat membantu mengurangkan kesakitan dan memberi masa sendi untuk memulihkan.
3. Mampatan
Mampatan menggunakan pembalut elastik boleh membantu mengurangkan bengkak dan sokongan sendi.