Le rôle de la vitamine D dans le corps: revue détaillée
1. Vitamine D: informations et formulaires de base
La vitamine D est une vitamine soluble en graisse qui joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé des os, du système immunitaire et du puits général du corps. Il est unique en ce qu’il peut être synthétisé dans la peau sous l’influence de la lumière du soleil, ainsi que avec de la nourriture et des additifs. À proprement parler, la vitamine D n’est pas seulement une vitamine, mais un progormone, qui après une série de transformations métaboliques se transforme en une hormonaire active, le calcitriol (1,25-dihydroxyvitamine D).
Il existe deux formes principales de vitamine D:
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Vitamine D2 (ergocalciférol): Il est produit par des plantes, des champignons et des levures sous l’influence du rayonnement ultraviolet. Souvent ajouté aux aliments enrichis et est disponible sous forme d’additifs.
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Vitamine D3 (cholécalciférol): Il est synthétisé dans la peau des humains et des animaux sous l’influence de rayons UVB de la lumière du soleil. Également contenu dans certains produits d’origine animale, tels que les poissons gras (saumon, thon, maquereau) et le jaune d’oeuf. La vitamine D3 est considérée comme plus efficace pour augmenter le niveau de vitamine D dans le sang que la vitamine D2.
2. Mécanisme d’action de la vitamine D: étapes clés
La synthèse et l’activation de la vitamine D dans le corps sont un processus complexe composé de plusieurs étapes:
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Synthèse dans la peau (vitamine D3): Lorsque les rayons UVB atteignent la peau, ils transforment le 7-déshydrocholestérol (7-DHC) en precitamine D3. La préditamine D3 est alors mesurée en vitamine D3. La quantité de vitamine D3 synthétisée dépend de nombreux facteurs, notamment l’heure de la journée, la saison, la largeur, la hauteur au-dessus du niveau de la mer, la pollution de l’air, l’utilisation de la crème solaire et de la pigmentation de la peau. Les personnes à la peau foncée ont besoin de plus de temps au soleil pour synthétiser une quantité suffisante de vitamine D3.
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Hydroxylation dans le foie: La vitamine D3 (et la vitamine D2) est transportée dans le foie, où elle hydroxyle avec la formation de 25-hydroxyvitamine D [25(OH)D]également connu sous le nom de calciol. Ce métabolite est la principale forme de vitamine D, circulant dans le sang, et est utilisée pour évaluer le niveau de vitamine D dans le corps.
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Gydroxylation dans les reins: 25 (OH) D est ensuite transporté vers les reins, où il est soumis à une seconde hydroxylante avec la formation de 1,25-dihydroxyvitamine D [1,25(OH)2D]également connu sous le nom de calcitriol. Le calcitriol est la forme la plus active de vitamine D et agit comme une hormone stéroïde.
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Interaction avec le récepteur de la vitamine D (VDR): Le calcitriol se lie au récepteur de la vitamine D (VDR), qui est situé dans de nombreux tissus et cellules du corps, y compris les intestins, les os, les reins, les cellules immunitaires et le cerveau. Le complexe du calcitriol-VDR est associé à l’ADN et régule l’expression de centaines de gènes impliqués dans divers processus physiologiques.
3. Vitamine D et santé osseuse: la base d’un squelette fort
Le rôle le plus célèbre de la vitamine D est de maintenir la santé des os. La vitamine D aide l’absorption du calcium et du phosphore des intestins nécessaires à la minéralisation des os et des dents. La carence en vitamine D entraîne une carence en calcium, qui, à son tour, peut conduire à:
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Rachita (chez les enfants): La rachite est caractérisée par une déformation osseuse, un retard de croissance et une faiblesse musculaire. Les os deviennent doux et fragiles, ce qui conduit à la courbure des jambes, à la déformation de la poitrine et à d’autres problèmes.
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Ostéomlation (chez les adultes): L’ostéomulation est une condition dans laquelle les os deviennent doux et douloureux en raison d’une minéralisation insuffisante. Cela peut entraîner une douleur dans les os, une faiblesse musculaire et un risque accru de fractures.
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Ostéoporose: L’ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution de la densité osseuse, ce qui rend les os plus fragiles et soumis à des fractures. La vitamine D joue un rôle important dans la prévention et le traitement de l’ostéoporose, en particulier en combinaison avec le calcium.
4. Vitamine D et système immunitaire: défenseur puissant
La vitamine D joue un rôle important dans la régulation du système immunitaire, aidant le corps à lutter contre les infections et les maladies. Le VDR est exprimé sur diverses cellules immunitaires, notamment les cellules T, les cellules B, les macrophages et les cellules dendritiques. La vitamine D affecte le système immunitaire comme suit:
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Renforcement l’immunité congénitale: La vitamine D aide la production de peptides antimicrobiens, tels que la katélicidine et les défensines, qui aident à détruire les bactéries, les virus et les champignons.
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Modulation de l’immunité adaptative: La vitamine D régule l’activité des cellules T et des cellules B, empêchant une réaction inflammatoire excessive et des maladies auto-immunes.
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Réduire le risque d’infections: De nombreuses études ont montré que le niveau adéquat de vitamine D est associé à une diminution du risque d’infections respiratoires, telles que la grippe et le froid.
5. Vitamine D et système cardiovasculaire: prendre soin du cœur
Des études montrent que la vitamine D peut jouer un rôle dans le maintien de la santé du système cardiovasculaire. Le faible niveau de vitamine D est associé à un risque accru:
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Hypertension (pression artérielle): La vitamine D peut aider à réguler la pression artérielle en supprimant l’activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAS), qui joue un rôle dans la régulation de la pression artérielle.
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Insuffisance cardiaque: La vitamine D peut améliorer la fonction du muscle cardiaque et réduire le risque d’insuffisance cardiaque.
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Athérosclérose (la formation de plaques dans les artères): La vitamine D peut aider à réduire l’inflammation et à prévenir la formation de plaques dans les artères.
6. Vitamine D et diabète: régulation du glucose
La vitamine D peut jouer un rôle dans la régulation du niveau de glucose dans le sang et la prévention du diabète de type 2. La vitamine D affecte la fonction des cellules bêta du pancréas qui produisent de l’insuline. La carence en vitamine D peut conduire à:
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Perturbation de la sécrétion d’insuline: La vitamine D aide à libérer l’insuline des cellules bêta en réponse à une augmentation de la glycémie.
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Resisters de l’insuline: La vitamine D peut améliorer la sensibilité des cellules à l’insuline, ce qui permet au glucose de provenir plus efficacement du sang vers les cellules.
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Risque accru de diabète de type 2: Certaines études ont montré que les personnes ayant un niveau élevé de vitamine D présentent un risque de diabète de type 2 plus faible.
7. Vitamine D et cancer: protection potentielle
Des études montrent que la vitamine D peut jouer un rôle dans la prévention de certains types de cancer. La vitamine D affecte la croissance, la différenciation et l’apoptose (mort programmée) des cellules cancéreuses. Le VDR est exprimé dans de nombreuses cellules cancéreuses, et la vitamine D peut avoir un effet anti-canancer, affectant divers mécanismes, notamment:
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Inhibition de la prolifération des cellules cancéreuses: La vitamine D peut ralentir la croissance et la division des cellules cancéreuses.
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Apoptose d’induction: La vitamine D peut contribuer à la mort des cellules cancéreuses.
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Inhibant l’angiogenèse (la formation de nouveaux vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur): La vitamine D peut supprimer la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins qui nourrissent la tumeur, le privant de nutriments et d’oxygène.
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Renforcement de la réponse immunitaire contre les cellules cancéreuses: La vitamine D peut stimuler le système immunitaire pour lutter contre les cellules cancéreuses.
Certaines études ont montré que le niveau adéquat de vitamine D peut être associé à une diminution du risque de cancer du côlon, de cancer du sein, de cancer de la prostate et de cancer du poumon. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer la dose optimale de vitamine D pour la prévention du cancer.
8. Vitamine D et santé du cerveau: soutien aux fonctions cognitives
La vitamine D peut jouer un rôle dans le maintien de la santé du cerveau et des fonctions cognitives. Le VDR est exprimé dans divers domaines du cerveau, y compris l’hippocampe, qui joue un rôle important dans l’apprentissage et la mémoire. La carence en vitamine D est associée à un risque accru:
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Troubles cognitifs: Certaines études ont montré que le faible niveau de vitamine D est associé à une détérioration des fonctions cognitives, telles que la mémoire et l’attention.
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Maladies d’Alzheimer: Certaines études ont montré que les personnes ayant un faible niveau de vitamine D présentent un risque plus élevé de maladie d’Alzheimer.
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Dépression: La vitamine D peut affecter l’humeur et la santé mentale. Certaines études ont montré que les additifs en vitamine D peuvent aider à améliorer les symptômes de la dépression.
9. Vitamine D et grossesse: Santé mère et enfant
La vitamine D joue un rôle important pendant la grossesse pour la santé de la mère et de l’enfant. Pendant la grossesse, le besoin de vitamine D augmente, car la vitamine D est nécessaire pour:
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Développement du squelette de l’enfant: La vitamine D est nécessaire pour le développement approprié des os et des dents de l’enfant.
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Maintenir les niveaux de calcium chez la mère: La vitamine D aide à maintenir le niveau de calcium dans le sang de la mère, ce qui est nécessaire pour divers processus physiologiques.
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Réduire le risque de complications de grossesse: Certaines études ont montré que le niveau adéquat de vitamine D pendant la grossesse peut réduire le risque de prééclampsie, de diabète gestationnel et de naissance prématurée.
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Amélioration de la fonction immunitaire de l’enfant: La vitamine D peut aider à renforcer le système immunitaire de l’enfant.
Il est recommandé que les femmes enceintes prennent des additifs en vitamine D pour assurer un niveau adéquat de vitamine D.
10. Facteurs affectant le niveau de vitamine D
Le niveau de vitamine D dans le corps est influencé par de nombreux facteurs, notamment:
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Position géographique: Les personnes vivant dans les latitudes du nord, où il y a moins de soleil, présente un risque plus élevé de vitamine D.
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Haut de l’année: Le niveau de vitamine D est généralement plus faible en hiver, lorsqu’il y a moins de soleil.
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Cuir pigmentation: Les personnes à la peau foncée ont besoin de plus de temps au soleil pour synthétiser une quantité suffisante de vitamine D.
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Âge: Avec l’âge, la capacité de la peau à synthétiser la vitamine D diminue.
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Utilisation de la crème solaire: La crème solaire bloque les rayons UVB nécessaires à la synthèse de la vitamine D.
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Obésité: Les gens de l’obésité ont un niveau inférieur de vitamine D dans le sang, car la vitamine D s’accumule dans le tissu adipeux et devient moins accessible à la circulation.
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Quelques maladies: Certaines maladies, telles que les maladies rénales et hépatiques, peuvent perturber le métabolisme de la vitamine D.
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Réception de certains médicaments: Certains médicaments, tels que les glucocorticoïdes et les médicaments antifongiques, peuvent réduire la vitamine D.
11. Vitamine D: symptômes et conséquences
La carence en vitamine D est un problème courant, en particulier dans les latitudes du nord et parmi les personnes à la peau foncée. Les symptômes de la carence en vitamine D peuvent être non spécifiques et inclure:
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Fatigue et faiblesse: L’un des symptômes les plus courants de la vitamine D.
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Douleur osseuse et muscles: La carence en vitamine D peut provoquer des douleurs dans les os, les muscles et les articulations.
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Faiblesse musculaire: La carence en vitamine D peut entraîner une faiblesse musculaire et des difficultés de mouvement.
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Infections fréquentes: La vitamine D joue un rôle important dans le système immunitaire, et la carence en vitamine D peut augmenter le risque d’infections.
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Dépression: Certaines études ont montré la relation entre la carence en vitamine D et la dépression.
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Guérison lente des blessures: La carence en vitamine D peut ralentir le processus de guérison des blessures.
Les conséquences d’une carence en vitamine D peuvent être graves et inclure le rachitisme (chez les enfants), l’ostéomalisation (chez les adultes), l’ostéoporose, un risque accru de fractures, les maladies cardiovasculaires, le diabète et certains types de cancer.
12. Diagnostic de vitamine D: test sanguin: test sanguin
Le diagnostic de carence en vitamine D est effectué en analysant le sang au niveau 25 (OH) D (calciol). Le niveau 25 (OH) D reflète la quantité totale de vitamine D dans le corps.
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Niveau optimal: 30-50 ng / ml (75-125 nmol / L)
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Niveau insuffisant: 20-29 ng / ml (50-72,5 nmol / L)
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Carence: Moins de 20 ng / ml (moins de 50 nmol / L)
13. Sources de vitamine D: nourriture, soleil et additifs
Il existe trois principales sources de vitamine D:
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Soleil: Le moyen le plus naturel et le plus efficace de produire de la vitamine D. Il est recommandé de passer 10-30 minutes par jour au soleil plusieurs fois par semaine, en particulier pendant les mois d’été. Cependant, il est nécessaire de prendre en compte les facteurs affectant la synthèse de la vitamine D, comme l’heure de la journée, la saison, la largeur, la pigmentation de la peau et l’utilisation de la crème solaire.
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Nourriture: La vitamine D est contenue dans un petit nombre de nourriture, comme:
- Gros poisson (saumon, thon, maquereau, hareng)
- Jaune d’oeuf
- Foie de morue
- Produits enrichis (lait, yaourt, jus, céréales)
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Suppléments en vitamine D: Les additifs en vitamine D peuvent être un moyen efficace d’augmenter le niveau de vitamine D dans le sang, en particulier pour les personnes vivant dans les latitudes du nord, avec une peau foncée ou d’autres facteurs de risque de vitamine D. Il existe des additifs de vitamine D2 (ergocalciférol) et de vitamine D3 (cholégalciferol). La vitamine D3 est considérée comme plus efficace pour augmenter le niveau de vitamine D dans le sang.
14. Dosage recommandé de vitamine D
La dose quotidienne recommandée de vitamine D dépend de l’âge, de l’état de la santé et d’autres facteurs. Les recommandations générales sont les suivantes:
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Nourrissons (0-12 mois): 400 moi (10 mcg)
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Enfants et adultes (1-70 ans): 600 moi (15 mcg)
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Adultes de plus de 70 ans: 800 moi (20 mcg)
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Femmes enceintes et allaitantes: 600 moi (15 mcg)
Les personnes atteintes de carence en vitamine D peuvent nécessiter une dose plus élevée de vitamine D pour augmenter le niveau de vitamine D dans le sang. Il est important de consulter un médecin pour déterminer la dose optimale de vitamine D pour les besoins individuels.
15. Overdose de la vitamine D: risques et symptômes
Bien que la carence en vitamine D soit un problème plus courant, une surdose de vitamine D est également possible, en particulier lorsque vous prenez des doses élevées de vitamine D pendant longtemps. Une surdose de vitamine D peut apporter à:
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Hypercalcémie (augmentation du calcium dans le sang): L’hypercalcémie peut provoquer divers symptômes, tels que les nausées, les vomissements, la constipation, la faiblesse, la confusion et l’insuffisance rénale.
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Hypercalciurie (augmentation de la teneur en calcium dans l’urine): L’hypercalciurie peut conduire à la formation de calculs rénaux.
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Dégâts rénaux: Dans les cas graves, une surdose de vitamine D peut entraîner des dommages aux reins.
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Arythmies cardiaques: L’hypercalcémie peut provoquer des arythmies cardiaques.
Il est recommandé de ne pas dépasser le niveau supérieur autorisé de consommation de vitamine D, qui est de 4000 UI (100 μg) par jour pour les adultes. Il est important de consulter un médecin avant de prendre des doses élevées de vitamine D.
16. Interaction de la vitamine D avec d’autres substances
La vitamine D peut interagir avec d’autres substances, notamment:
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Calcium: La vitamine D aide l’absorption du calcium et la prise de la vitamine D en combinaison avec le calcium peut être utile pour la santé osseuse.
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Magnésium: Le magnésium est nécessaire pour activer la vitamine D, et une carence en magnésium peut réduire l’efficacité de la vitamine D.
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Vitamine K2: La vitamine K2 aide à diriger le calcium dans les os et les dents, empêchant son dépôt dans les tissus mous, comme les artères. La réception de la vitamine D en combinaison avec la vitamine K2 peut être utile pour la santé osseuse et le système cardiovasculaire.
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Quelques médicaments: Certains médicaments, tels que les glucocorticoïdes et les médicaments antifongiques, peuvent réduire la vitamine D.
17. Perspectives de recherche en vitamine D
Les études de la vitamine D se poursuivent et les nouvelles données indiquent son rôle dans divers aspects de la santé, notamment:
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Maladies auto-immunes: Des études montrent que la vitamine D peut jouer un rôle dans la prévention et le traitement des maladies auto-immunes telles que la sclérose en plaques, la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux systémique.
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Troubles mentaux: Des études étudient le rôle de la vitamine D dans la prévention et le traitement des troubles mentaux, tels que la dépression, la schizophrénie et les troubles anxieux.
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Maladies chroniques: Des études étudient le rôle de la vitamine D dans la prévention et le traitement des maladies chroniques, telles que la maladie de Parkinson, la maladie d’Alzheimer et le cancer.
18. Vitamine D: clé de la santé et du bien-être
La vitamine D joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé des os, du système immunitaire et du puits général du corps. Le niveau adéquat de vitamine D est nécessaire pour la prévention du rachitisme, l’ostéomalisation, l’ostéoporose, les infections, les maladies cardiovasculaires, le diabète et certains types de cancer. L’obtention d’une quantité suffisante de vitamine D utilisant la lumière du soleil, la nourriture et les additifs peut aider à améliorer la santé et la qualité de vie. Il est important de consulter un médecin pour déterminer la dose optimale de vitamine D pour les besoins individuels.