Migraine: solutions à long terme pour se débarrasser de
Chapitre 1: Comprendre les migraines – la racine du problème
La migraine n’est pas seulement un mal de tête sévère. Il s’agit d’une maladie neurologique complexe caractérisée par une douleur pulsée, le plus souvent d’un côté de la tête. Il s’accompagne souvent de nausées, de vomissements, de sensibilité accrue à la lumière (photophobie) et au son (phonophobie). La migraine peut affecter considérablement la qualité de vie, interférant avec le travail, l’étude et les interactions sociales.
1.1 Distinction de migraine des autres types de maux de tête
Il est important de comprendre que les maux de tête sont de types différents. Le mal de tête de tension, par exemple, est généralement décrit comme une douleur pressante ou resserrée sur toute la tête, souvent associée au stress ou à la tension musculaire. Les maux de tête des proches, au contraire, se caractérisent par des douleurs intensives autour d’un œil, souvent accompagnées d’une congestion nasale ou d’un déracrimation.
La migraine a ses caractéristiques distinctives:
- Intensité: La douleur est souvent décrite comme douloureuse, pulsée ou frappe.
- Localisation: Le plus souvent un acteur, bien qu’il puisse être bilatéral.
- Symptômes: Il s’accompagne de nausées, de vomissements, de photophobie et de phonophobie.
- Durée: Sans traitement, il peut durer de 4 à 72 heures.
- Aura: Chez certaines personnes, la migraine est précédée par l’aura – des symptômes neurologiques tels que les troubles visuels (lumières vacillantes, zigzags), les changements sensoriels (engourdissement, picotement) ou les troubles de la parole.
Le diagnostic exact de migraine nécessite une consultation avec un médecin qui peut exclure d’autres causes possibles de maux de tête et développer un plan de traitement individuel.
1.2 Physiopathologie des migraines: que se passe-t-il dans le cerveau?
Pendant longtemps, on pensait que la migraine est associée exclusivement à l’expansion et au rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Cependant, des études modernes montrent que la migraine est un processus plus complexe dans lequel diverses structures cérébrales et neurotransmetteurs sont impliquées.
Facteurs clés de la physiopathologie de la migraine:
- Système nerveux trijumeau: Ce système, qui est responsable de la sensibilité du visage, joue un rôle important dans la survenue de migraine. L’activation du nerf du trijumeau conduit à la libération de neuropeptides, tels que le peptide de calcitonine-Hen (CGRP), qui provoque une inflammation et une expansion des vaisseaux sanguins dans les coquilles cérébrales.
- Dépression de propagation criminelle (CSD): Il s’agit d’une vague de dépolarisation neuronale et gliale, qui se propage à travers le cortex cérébral. Le CSD peut activer le système nerveux du trijumeau et contribuer au développement de l’aura.
- Neurotransmetteur: La sérotonine, la dopamine et le glutamate jouent un rôle important dans la physiopathologie de la migraine. Le déséquilibre de ces neurotransmetteurs peut affecter la douleur et d’autres symptômes des migraines.
- Génétique: La migraine a une prédisposition génétique. Les personnes qui ont des parents avec migraine ont un risque plus élevé de développer cette maladie.
1.3 Types de migraines: avec une aura et sans aura
La classification internationale des maux de tête distingue plusieurs types de migraines, mais les plus courants sont les migraines atteints d’aura et de migraine sans aura.
- Migraine sans aura (migraine ordinaire): Il s’agit du type de migraine le plus courant. Il se caractérise par une douleur pulsante, le plus souvent d’un côté de la tête, accompagnée de nausées, de vomissements, de photophobie et de phonophobie.
- Migraine avec aura (migraine classique): Il est précédé par l’aura – symptômes neurologiques, qui durent généralement de 5 à 60 minutes. Les symptômes les plus courants de l’AURA sont les troubles visuels (lumières chatoyantes, zigzags, bovins), changements sensoriels (engourdissement, picotement) et altération de la parole.
D’autres types de migraines sont moins courants, tels que les migraines hémiplégiques (accompagnées d’une faiblesse d’un côté du corps), de la migraine ophtalmoplégique (accompagnée d’une paralysie des muscles oculaires) et de la migraine de base (accompagnée de symptômes associés au tronc cérébral, tels que la dualité, le double gathèse et la coordination altérée).
Chapitre 2: déclencheurs d’identification et d’évitement des migraines
Les déclencheurs de migraines sont des facteurs qui peuvent provoquer une attaque de migraine chez les personnes prédisposées à cette maladie. Les déclencheurs varient d’un homme à l’autre, et l’identification des déclencheurs individuels est une étape importante dans la gestion de la migraine.
2.1 Déclencheurs alimentaires: Que exclure du régime alimentaire?
Certains produits et boissons peuvent être des migraines déclencheurs chez certaines personnes. Les déclencheurs de nourriture les plus courants:
- Alcool: En particulier le vin rouge et la bière.
- ELLE: Les fromages soutenus, comme Chedder, le soutien-gorge et le parmesan, contiennent de la tiramin, qui peut provoquer des migraines.
- Viande transformée: Les saucisses, le bacon et les hot-dogs contiennent des nitrites et des nitrates, qui peuvent également être des déclencheurs.
- Chocolat: Contient de la thyramine et de la phényléthylamine.
- Agrumes: Certaines personnes sont sensibles aux agrumes, comme les oranges, les citrons et les pamplemousses.
- Édulcorants artificiels: L’aspartam et d’autres édulcorants artificiels peuvent être des déclencheurs de migraine.
- Glutamate sodium (MSG): Utilisé comme amplificateur de goût dans certains produits.
- Caféine: Bien que la caféine puisse atténuer les maux de tête à petites doses, sa consommation excessive ou sa terrassement net peut provoquer des migraines.
2.2 Facteurs environnementaux: lumière, bruit, odeurs et météo
Les facteurs environnementaux peuvent également être des déclencheurs de migraine:
- Lumière vive: Petite lumière du soleil légère et lumineuse et des lampes fluorescentes.
- Sons forts: Bruit, musique forte et travail de construction.
- Odeurs fortes: Spiritueux, produits chimiques, fumée et certains produits.
- Changements météorologiques: Enquêtes sur la pression atmosphérique, l’humidité et la température.
- Hauteur: L’augmentation d’une grande hauteur peut provoquer des migraines.
2.3 Changements hormonaux: menstruations, grossesse et ménopause
Les changements hormonaux, en particulier chez les femmes, peuvent être des déclencheurs de migraine:
- Menstruation: La migraine associée aux menstruations est appelée migraine menstruelle. Il se produit généralement quelques jours avant ou pendant les menstruations et est associé à la chute des niveaux d’oestrogène.
- Grossesse: Chez certaines femmes, la migraine s’améliore pendant la grossesse, tandis que dans d’autres, elle s’aggrave.
- Ménopause: Les changements hormonaux associés à la ménopause peuvent provoquer des migraines.
2.4 Stress et routine quotidienne: gestion d’un état psycho-émotionnel et sommeil
Le stress et la violation du régime du jour peuvent également être des déclencheurs de migraine:
- Stresser: Stress physique et émotionnel.
- Manque de sommeil: Manque de sommeil ou violation du mode de sommeil.
- Passe de l’apport alimentaire: Faim et déshydratation.
- Souche physique: Activité physique excessive.
2.5 Maintenance du journal des maux de tête: la clé de l’identification des déclencheurs individuels
Tenir un journal de tête est un moyen efficace d’identifier les déclencheurs de migraine individuels. Dans le journal, vous devez enregistrer:
- La date et l’heure de l’occurrence d’un mal de tête.
- La nature et l’intensité de la douleur.
- Symptômes connexes (nausées, vomissements, photophobie, phonophobie).
- Démarrages possibles (nourriture, boissons, facteurs environnementaux, stress, changements hormonaux, régime quotidien).
- Le traitement qui a été appliqué et son efficacité.
L’analyse du journal des maux de tête identifiera les modèles et déterminera les déclencheurs de migraine individuelles.
Chapitre 3: Traitement des migraines: de l’arrêt d’une attaque à la prévention
Le traitement de la migraine vise à arrêter les attaques et à prévenir leur occurrence. Il existe divers médicaments et méthodes de traitement non médicamenteuses qui peuvent aider à atténuer les symptômes des migraines et à réduire la fréquence des attaques.
3.1 Extraction des attaques de migraine: Médicaments rapides
Les médicaments pour l’arrêt d’une attaque de migraine doivent être pris dès que possible après le début d’un mal de tête.
- Analgésiques: Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène, stable et diclofénac, peuvent être efficaces avec des attaques de migraine légères et modérées.
- Tripta: Ce sont des médicaments spécifiques pour le traitement des migraines qui affectent les récepteurs de la sérotonine dans le cerveau. Les triptans, tels que le résumé, le risatriptan et le zolmitriptan, peuvent être efficaces pour des attaques de migraine modérées et sévères.
- Ergotamines: Il s’agit d’une autre classe de médicaments qui peuvent être efficaces en migraine. Cependant, les ergotamines ont plus d’effets secondaires que les triptans, et ils devraient être utilisés avec prudence.
- Médicaments combinés: Certains médicaments contiennent une combinaison de médicament analgésique et anti-émétique (pour réduire les nausées et les vomissements).
3.2 Traitement préventif des migraines: médicaments pour réduire la fréquence des crises
Le traitement préventif des migraines est recommandé pour les personnes qui ont des épisodes de migraine fréquents (plus de 4 jours par mois) ou de graves qui affectent considérablement la qualité de vie.
- Beta Blockers: Prophanolol et métoprolol.
- Antidépresseurs: Amitriptylin et Wenlafaxin.
- Anticonvulsivants: Topiramate et Valpoevaya Oilota.
- Bloquants de canaux calciques: Flunarizin.
- Anticorps monoclonaux contre CGRP: Erenumab, Freanzumab, Galkanzumab et Eptinézumab. Ces médicaments bloquent l’effet du CGRP, le neuropeptide, qui joue un rôle important dans la physiopathologie de la migraine.
Le choix d’un médicament préventif dépend de facteurs individuels, tels que le type de migraine, les maladies concomitantes et les effets secondaires possibles.
3.3 Méthodes non médicamenteuses pour traiter les migraines: approches alternatives
Les méthodes de traitement des migraines non médicamenteuses peuvent être efficaces en combinaison avec des médicaments ou indépendamment.
- Rétroaction biologique: Il s’agit d’une méthode qui aide les gens à apprendre à contrôler les fonctions physiologiques, telles que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la tension musculaire. La rétroaction biologique peut être efficace pour réduire la fréquence et l’intensité des attaques de migraine.
- Acupuncture: Il s’agit d’une méthode de médecine traditionnelle chinoise, qui comprend l’introduction d’aiguilles minces dans certains points sur le corps. L’acupuncture peut être efficace pour réduire la fréquence des attaques de migraine.
- Massage: Le massage peut aider à détendre les muscles et à réduire le stress, ce qui peut réduire la fréquence des attaques de migraine.
- Thérapie cognitivo-comportementale (KPT): Il s’agit d’un type de psychothérapie qui aide les gens à changer les pensées et les comportements négatifs qui peuvent contribuer au développement des migraines. Le KPT peut être efficace pour réduire la fréquence et l’intensité des attaques de migraine.
- Techniques de relaxation: La méditation, le yoga et la respiration profonde peuvent aider à se détendre et à réduire le stress, ce qui peut réduire la fréquence des attaques de migraine.
- Neurostimulation: La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) et la stimulation non invasive du nerf vague (NSBN) sont des méthodes qui utilisent des impulsions magnétiques ou électriques pour stimuler certaines zones du cerveau. La neurostimulation peut être efficace pour arrêter les attaques de migraine et réduire leur fréquence.
3.4 Quand devriez-vous voir un médecin?
Consultez un médecin si:
- Vous avez un mal de tête soudain et sévère qui diffère de vos maux de tête ordinaires.
- Vous avez un mal de tête, accompagné de fièvre, la rigidité des muscles occipitaux, la confusion, les crampes, le double dans les yeux, la faiblesse ou l’engourdissement.
- Vous avez un mal de tête qui s’aggrave avec le temps.
- Vous avez un mal de tête qui ne répond pas au traitement.
- Vous avez des épisodes de migraines fréquents ou lourds qui affectent considérablement la qualité de votre vie.
Chapitre 4: Changement de style de vie pour un soulagement à long terme
Un changement de style de vie joue un rôle important dans la gestion de la migraine et peut aider à réduire la fréquence et l’intensité des crises.
4.1 Régime et nourriture: produits anti-inflammatoires et éviter les déclencheurs
La conformité à une alimentation saine riche en produits anti-inflammatoires peut aider à réduire la fréquence des attaques de migraine.
- Inclure dans votre alimentation:
- Fruits et légumes: En particulier les légumes à feuilles vert foncé, les baies et les légumes crucifères (brocoli, chou-fleur, chou de Bruxelles).
- Gros poisson: Le saumon, le thon, les sardines et le maquereau sont riches en acides gras oméga-3, qui ont des propriétés anti-inflammatoires.
- Noix et graines: Amandes, noix, graines de lin et graines de chia.
- Huile d’olive: Utilisez l’huile d’olive de la première rotation froide pour la cuisson.
- Gingembre: Il possède des propriétés anti-inflammatoires et antiémétiques.
- Curcuma: Contient de la curcumine, un puissant antioxydant et un agent anti-inflammatoire.
- Évitez les déclencheurs de nourriture: Déterminez vos déclencheurs de nourriture individuels à l’aide d’un journal de maux de tête et évitez leur utilisation.
4.2 Activité physique: exercices réguliers pour réduire le stress et le stress
Des exercices physiques réguliers peuvent aider à réduire le stress et le stress, ce qui peut réduire la fréquence des attaques de migraine.
- Choisissez les exercices que vous aimez: Marcher, courir, nager, faire du vélo, le yoga et le tai-chi.
- S’engager modérément: Commencez par des exercices modérés et augmentez progressivement l’intensité et la durée.
- Évitez un effort physique excessif: Une activité physique excessive peut provoquer des migraines.
- Extensible: L’étirement peut aider à détendre les muscles et à réduire les tensions.
4.3 Gestion du stress: techniques de relaxation et méditation
Le stress est un déclencheur de migraine commun, il est donc important d’apprendre à gérer le stress.
- Techniques de relaxation: Méditation, yoga, respiration profonde et relaxation musculaire progressive.
- Hobbies et cours que vous aimez: Lire, écouter de la musique, dessiner, marcher dans la nature.
- Passez du temps avec des amis et la famille: Le soutien aux liens sociaux peut aider à réduire le stress.
- Contactez un psychologue ou un psychothérapeute: S’il vous est difficile de faire face au stress vous-même.
4.4 Hygiène du sommeil: horaire de sommeil régulier et création de conditions confortables
Un manque de sommeil ou une violation du mode de sommeil peut provoquer des migraines.
- Allez vous coucher et réveillez-vous à la même heure tous les jours: Même le week-end.
- Créez des conditions de sommeil confortables: Chambre sombre, calme et cool.
- Évitez la caféine et l’alcool avant le coucher:
- N’utilisez pas d’appareils électroniques avant le coucher: La lumière bleue des dispositifs électroniques peut perturber la production de mélatonine, le sommeil régulant l’hormone.
- Faire des affaires de détente avant le coucher: Prenez un bain chaud, lisez le livre ou écoutez la musique calme.
4.5 Hydratation: buvez suffisamment d’eau pendant la journée
La déshydratation peut provoquer des migraines.
- Buvez suffisamment d’eau pendant la journée: Il est recommandé de boire au moins 8 verres d’eau par jour.
- Évitez les boissons de déshydratation: Caféine et alcool.
- Utilisez des produits riches en eau: Fruits et légumes.
Chapitre 5: Nouvelles méthodes de traitement et de recherche prometteuse
La science de la migraine se développe constamment et de nouvelles méthodes de traitement et d’études prometteuses apparaissent.
5.1 Nouveaux médicaments: anticorps monoclonaux contre le CGRP et les joueurs
Les anticorps monoclonaux contre le CGRP (érénumab, frenanzumab, galkanzumab et eptynesumab) est une nouvelle classe de prévention de la migraine qui bloque l’effet du CGRP, du neuropeptide, qui joue un rôle important dans la physiopathologie de la migraine.
Gamer est une nouvelle classe de médicaments pour arrêter les attaques de migraine, qui bloquent également l’action CGRP.
5.2 Neurostimulation: TMS, NSBN et autres méthodes
La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) et la stimulation non invasive du nerf vague (NSBN) sont des méthodes qui utilisent des impulsions magnétiques ou électriques pour stimuler certaines zones du cerveau. La neurostimulation peut être efficace pour arrêter les attaques de migraine et réduire leur fréquence.
5.3 Études du rôle de l’inflammation et du système immunitaire en migraine
Des études montrent que l’inflammation et le système immunitaire peuvent jouer un rôle dans la physiopathologie de la migraine. De nouveaux médicaments qui affectent les processus inflammatoires et le système immunitaire sont étudiés pour prévenir et traiter les migraines.
5.4 Études génétiques: identification des gènes associés à la migraine
Les études génétiques peuvent aider à identifier les gènes associés à la migraine, ce qui peut conduire au développement de nouvelles méthodes de traitement destinées à des cibles génétiques spécifiques.
Chapitre 6: Vie avec migraine: stratégies d’adaptation et de soutien
La vie avec la migraine peut être difficile, mais il existe des stratégies d’adaptation et de soutien qui peuvent aider à améliorer la qualité de vie.
6.1 Développement d’un plan d’action pour la migraine: que faire lorsqu’une attaque
Élaborez un plan de migraine, qui comprend:
- Médicament: Prenez des médicaments pour arrêter l’attaque de migraine dès que possible après le début d’un mal de tête.
- Repos: Allongez-vous dans une pièce sombre et calme et reposez-vous.
- L’utilisation du froid ou de la chaleur: Fixez une compresse froide ou chaude à la tête ou au cou.
- Massage: Masser la tête ou le cou.
- Hydratation: Boire suffisamment d’eau.
- Éviter les déclencheurs: Évitez les facteurs qui peuvent aggraver les maux de tête.
6.2 Communication avec la famille, les amis et les collègues: explication des migraines et la nécessité de soutenir
Expliquez à votre famille, vos amis et vos collègues, ce qui est la migraine et comment cela affecte votre vie. Demandez-leur sur le soutien et la compréhension.
6.3 Recherche de soutien: groupes de soutien et communautés en ligne
Rejoignez le groupe de soutien ou la communauté en ligne de personnes atteintes de migraine. La communication avec d’autres personnes qui comprennent vos problèmes peut vous aider à vous sentir moins célibataire et à obtenir des conseils et un soutien utiles.
6.4 Direction de la douleur chronique: stratégies pour améliorer la qualité de vie
La douleur chronique peut affecter considérablement la qualité de vie. Apprenez à gérer la douleur chronique en utilisant diverses stratégies, telles que:
- Médicament: Prenez des médicaments prescrits par un médecin.
- Méthodes de traitement non médicamenteuses: Physiothérapie, massage, acupuncture, rétroaction biologique et thérapie cognitivo-comportementale.
- Exercice: Des exercices physiques réguliers peuvent aider à réduire la douleur et à améliorer l’humeur.
- Techniques de relaxation: Méditation, yoga et respiration profonde.
- Mode de vie sain: Observez une alimentation saine, dormez suffisamment et évitez le stress.
6.5 Samodvocation: Soyez actif à votre traitement
Soyez un participant actif à votre traitement. Posez des questions à votre médecin, signalez vos symptômes et n’hésitez pas à exprimer votre opinion.
Chapitre 7: Migraine chez les enfants et les adolescents: caractéristiques du diagnostic et du traitement
La migraine peut survenir non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants et les adolescents. Le diagnostic et le traitement des migraines chez les enfants et les adolescents ont leurs propres caractéristiques.
7.1 Diagnostics de la migraine chez les enfants: différences des adultes
Le diagnostic de migraine chez les enfants peut être difficile, car les enfants ne peuvent souvent pas décrire avec précision leurs symptômes. Il est important de considérer les caractéristiques suivantes:
- Symptômes: Chez les enfants, la migraine peut se manifester non seulement par des maux de tête, mais aussi avec des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et des étourdissements.
- Durée: Une attaque de migraine chez les enfants peut être plus courte que chez les adultes.
- Aura: L’aura chez les enfants peut être inhabituelle, par exemple, les étourdissements, la coordination altérée ou le changement de comportement.
7.2 Traitement des migraines chez les enfants: médicaments et approches non médicamenteuses
Le traitement de la migraine chez les enfants comprend des médicaments et des approches non médicamenteuses.
- Approches non médicamenteuses:
- Changement de changement de vie: Régime sain, exercices physiques réguliers, sommeil suffisant et gestion du stress.
- Rétroaction biologique:
- Thérapie cognitivo-comportementale:
- Approches de médicaments:
- Analgésiques: Ibuprofène et paracétamol.
- Tripta: Certains triptans sont approuvés pour le traitement de la migraine chez les adolescents.
- Médicaments préventifs: Certains antidépresseurs et anticonvulsivants peuvent être utilisés pour prévenir la migraine chez les enfants.
7.3 Rôle des parents: soutien et coopération avec un médecin
Les parents jouent un rôle important dans le traitement des migraines chez les enfants. Important:
- Soutenir un enfant: Aidez votre enfant à faire face à la douleur et à d’autres symptômes de migraines.
- Collaborer avec un médecin: Suivez les recommandations du médecin et signalez tout changement dans l’état de l’enfant.
- Gardez un journal de maux de tête: Aidez votre enfant à tenir un journal de maux de tête pour identifier les déclencheurs des migraines.
Chapitre 8: Mythes et faits sur la migraine
Il existe de nombreux mythes et idées fausses sur la migraine. Il est important de distinguer la vérité de la fiction.
8.1 Mythe: la migraine n’est qu’un mal de tête sévère.
Fait: La migraine est une maladie neurologique complexe caractérisée non seulement par un mal de tête, mais aussi avec d’autres symptômes, tels que les nausées, les vomissements, la photophobie et la phonophobie.
8.2 Mythe: la migraine est une maladie psychologique.
Fait: La migraine est une maladie physiologique associée à des changements dans le cerveau.
8.3 MIF: Migraine incurable.
Fait: La migraine peut être traitée et contrôlée par des médicaments et des changements de style de vie.
8.4 Mythe: Tous les maux de tête sont la migraine.
Fait: Il existe différents types de maux de tête et la migraine n’est que l’un d’entre eux.
8.5 Mythe: la migraine est une maladie féminine.
Fait: La migraine est plus fréquente chez les femmes, mais elle peut également se produire chez les hommes et les enfants.
Chapitre 9: Ressources pour plus d’informations et support
Il existe de nombreuses ressources qui peuvent vous aider à obtenir des informations supplémentaires et une prise en charge des problèmes de migraine.
- Médecins: Neurologues, thérapeutes et pédiatres.
- Organisations de contrôle des migraines: American Migraine Foundation, maux de tête européens.
- Ressources en ligne: Sites, forums et blogs dédiés aux migraines.
- Livres et articles: Livres et articles informatifs sur les migraines.
- Groupes de soutien: Groupes de soutien locaux et en ligne pour les personnes atteintes de migraine.
Chapitre 10: Perspectives pour l’avenir: Hope pour des méthodes de traitement plus efficaces
La science de la migraine continue de se développer, et il y a de l’espoir pour le développement de méthodes de traitement plus efficaces à l’avenir. Des études dans le domaine de la génétique, de la neurobiologie et de la pharmacologie peuvent conduire à de nouveaux médicaments et à des approches thérapeutiques qui aideront les personnes atteintes de migraine à vivre une vie complète.
En conclusion, n’oubliez pas que la migraine est une maladie qui peut être contrôlée. Avec l’aide de diagnostic, de traitement et de changements de style de vie appropriés, vous pouvez réduire la fréquence et l’intensité des crises et améliorer la qualité de votre vie. N’hésitez pas à consulter un médecin et à demander un soutien pour faire face à la migraine.