What to do when weaving the gums: full guidance for reasons, diagnosis and treatment
The omission of the gums, also known as the gum recession, is a condition in which the gum tissue retreats from the teeth, exposing the root of the tooth. This is not just a cosmetic problem; This is a potentially serious dental problem that can lead to teeth sensitivity, caries of root, infections and even loss of teeth. Understanding the causes, diagnosis and treatment options for the gum recession is crucial for maintaining the health of the oral cavity and preventing further progression.
I. Causes of omission of gums: complex review
Many factors can contribute to the omission of the gums, and often the problem arises due to the combination of several of them. The identification of the root cause (reasons) is crucial for the development of an effective treatment plan.
A. Aggressive teeth brushing:
* **Механическое повреждение:** Чрезмерное усилие при чистке зубов, особенно с использованием зубной щетки с жесткой щетиной, может постепенно истирать ткань десны. Горизонтальные движения с приложением чрезмерного давления особенно вредны. Ткань десны тонкая и восприимчива к повреждениям от повторяющегося трения.
* **Тип зубной щетки:** Использование зубной щетки с жесткой щетиной усиливает истирание десны. Стоматологи рекомендуют использовать зубные щетки с мягкой щетиной и применять легкое давление при чистке.
* **Техника чистки:** Неправильная техника чистки зубов, особенно использование горизонтальных движений "взад-вперед" вместо круговых или вертикальных движений, может повредить десны. Правильная техника включает размещение щетины под углом 45 градусов к линии десны и выполнение небольших круговых движений.
B. periodontal diseases (gingivitis and periodontitis):
* **Бактериальный налет:** Налет – это липкая пленка бактерий, которая постоянно образуется на зубах. Если налет не удаляется посредством регулярной чистки зубов и использования зубной нити, он может затвердеть в зубной камень (зубной камень).
* **Гингивит:** Зубной налет и зубной камень вызывают воспаление десен (гингивит), которое проявляется покраснением, отечностью и кровоточивостью десен. Если гингивит не лечить, он может прогрессировать до пародонтита.
* **Пародонтит:** Пародонтит – это более тяжелая форма заболевания десен, которая разрушает мягкие ткани и кости, поддерживающие зубы. Бактерии, вызывающие пародонтит, вырабатывают токсины, которые разрушают волокна и кости, соединяющие зубы с деснами. Это приводит к образованию пародонтальных карманов (пространств между зубами и деснами), которые еще больше заполняются бактериями, усугубляя разрушение. В конечном итоге, это приводит к отступлению десны и потенциальной потере зубов.
* **Иммунный ответ:** Иммунная система человека играет роль в пародонтите. Воспалительная реакция организма на бактерии в зубном налете и зубном камне может способствовать разрушению тканей десен и костей.
C. Genetics:
* **Наследственная предрасположенность:** Некоторые люди генетически более восприимчивы к заболеваниям десен и рецессии десны, независимо от их гигиены полости рта. Толщина и тип ткани десны могут быть унаследованы. Люди с тонкой или хрупкой тканью десны более склонны к отступлению десны.
* **Структура зубов и челюсти:** Положение зубов, форма челюсти и толщина кости могут влиять на здоровье десен. Например, зубы, которые скучены или выступают, могут быть более восприимчивы к проблемам с деснами.
D. Hormonal changes:
* **Пубертатный период, беременность и менопауза:** Гормональные колебания, происходящие во время полового созревания, беременности и менопаузы, могут сделать десны более чувствительными и восприимчивыми к гингивиту и рецессии десны. Повышенный уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, может усилить воспалительную реакцию десен на зубной налет.
E. Smoking and use of tobacco:
* **Сосудосуживающий эффект:** Курение и другие формы употребления табака сужают кровеносные сосуды, снижая приток крови к деснам. Это ослабляет способность десен бороться с инфекцией и заживлять раны, делая их более восприимчивыми к рецессии.
* **Подавление иммунной системы:** Курение подавляет иммунную систему, затрудняя борьбу организма с бактериями, вызывающими заболевания десен.
* **Повышенный уровень зубного камня:** Курение способствует образованию зубного камня, который еще больше раздражает десны и способствует их отступлению.
F. Ginger with teeth (Broxsism) and grinding of teeth:
* **Чрезмерное давление:** Скрежет зубами (бруксизм) и стискивание зубов оказывают чрезмерное давление на зубы и десны, что приводит к отступлению десны и другим стоматологическим проблемам. Со временем эта сила может повредить ткани, поддерживающие зубы, включая десны.
* **Атрофия костной ткани:** Хронический бруксизм может также привести к атрофии костной ткани вокруг зубов, что еще больше способствует рецессии десны.
G. Piercing of the tongue or lips:
* **Постоянное трение:** Металлические украшения, используемые в пирсинге языка или губ, могут постоянно тереться о десны, вызывая раздражение и отступление десны. Постоянное трение и травмы от пирсинга могут повредить ткань десны и привести к рецессии.
* **Бактериальные инфекции:** Пирсинг во рту также увеличивает риск бактериальных инфекций, которые могут способствовать заболеваниям десен.
H. Incorrect tooth alignment (low -blood):
* **Неравномерное распределение сил:** Неправильно расположенные зубы могут оказывать неравномерное давление на десны и кости, что приводит к рецессии десны. Скученные зубы или зубы, которые выступают, могут быть более склонны к проблемам с деснами из-за трудностей поддержания адекватной гигиены полости рта в этих областях.
I. The traumas:
* **Несчастные случаи, спортивные травмы и стоматологические процедуры:** Травмы десен, вызванные несчастными случаями, спортивными травмами или определенными стоматологическими процедурами, могут привести к отступлению десны. Даже незначительные травмы, такие как грубая чистка зубной нитью, могут повредить ткань десны.
J. Medical conditions and medicines:
* **Диабет, ВИЧ/СПИД и другие иммунодефицитные состояния:** Некоторые медицинские состояния, такие как диабет и ВИЧ/СПИД, ослабляют иммунную систему, делая людей более восприимчивыми к заболеваниям десен и рецессии десны. Лекарства, снижающие слюноотделение (например, некоторые антидепрессанты, антигистаминные препараты и диуретики), также могут увеличить риск рецессии десны, поскольку слюна помогает нейтрализовать кислоты и очищать рот от бактерий.
II. Symptoms and signs of omission of the gums:
The early detection of the gum recession is crucial to prevent further progression and the beginning of timely treatment. Some of the general symptoms and signs of the gum recession include:
A. The sensitivity of the teeth:
* **Воздействие корней зубов:** Один из самых ранних и самых распространенных симптомов рецессии десны – это чувствительность зубов. Когда десны отступают, они обнажают корни зубов, которые не покрыты эмалью и содержат тысячи микроскопических канальцев, ведущих непосредственно к нерву зуба. Эти канальцы позволяют горячим, холодным, сладким или кислым стимулам достигать нерва зуба, вызывая кратковременную, резкую боль.
* **Локализованная или генерализованная чувствительность:** Чувствительность может быть локализована в одном или нескольких зубах или может быть генерализована по всему рту.
B. Visual change in tooth length:
* **Более длинный вид зубов:** Когда десны отступают, зубы кажутся длиннее, чем раньше. Это происходит потому, что обнажается большая часть зуба, включая корень.
* **Неэстетичный внешний вид:** Изменение внешнего вида зубов может вызывать беспокойство по поводу внешности, особенно если рецессия заметна в передних зубах.
C. Visible tooth root:
* **Обнажение поверхности корня:** В более тяжелых случаях рецессии десны корень зуба становится видимым. Поверхность корня обычно имеет желтоватый цвет и отличается от эмали зуба.
* **Увеличенный риск кариеса корня:** Обнаженные корни зубов более восприимчивы к кариесу корня, поскольку они не защищены эмалью.
D. gum inflammation, redness and bleeding:
* **Признаки гингивита:** Рецессия десны часто сопровождается воспалением десен, покраснением и кровоточивостью. Эти признаки указывают на наличие заболевания десен.
* **Кровоточивость при чистке зубов или использовании зубной нити:** Кровоточивость десен при чистке зубов или использовании зубной нити является распространенным симптомом гингивита и может быть признаком рецессии десны.
E. Unpleasant odor from the mouth (galitosis):
* **Бактериальное скопление:** Рецессия десны может создавать карманы между зубами и деснами, которые трудно очистить. Эти карманы могут собирать бактерии и остатки пищи, приводящие к неприятному запаху изо рта (галитозу).
F. teeth loosening:
* **Потеря костной ткани:** В тяжелых случаях рецессии десны может произойти потеря костной ткани, поддерживающей зубы. Это может привести к расшатыванию зубов и, в конечном итоге, к потере зубов.
* **Пародонтальные карманы:** Углубление пародонтальных карманов также может способствовать расшатыванию зубов.
G. Change in the fit of the denture:
* **Нестабильность протеза:** Если у вас есть зубные протезы, рецессия десны может вызвать изменение прилегания протеза, что приведет к дискомфорту и нестабильности.
III. Diagnosis of omission of gums:
For accurate diagnosis of the gum recession and determining the corresponding treatment plan, a professional dental assessment is required. The dentist will conduct a thorough examination and can use the following diagnostic procedures:
A. Visual inspection:
* **Оценка линии десны и корней зубов:** Стоматолог визуально осмотрит десны, чтобы определить степень рецессии и выявить любые видимые корни зубов.
* **Оценка воспаления, покраснения и кровоточивости:** Будет проведена оценка на наличие признаков воспаления, покраснения и кровоточивости десен.
B. Measurement of the depth of the periodontal pocket:
* **Использование пародонтального зонда:** Стоматолог использует пародонтальный зонд, маленький инструмент с маркировкой, для измерения глубины карманов между зубами и деснами. Здоровые десны имеют карманы глубиной от 1 до 3 миллиметров. Более глубокие карманы указывают на заболевание десен.
C. X -ray pictures:
* **Оценка потери костной ткани:** Рентгеновские снимки могут показать степень потери костной ткани, поддерживающей зубы. Рентгеновские снимки также могут помочь выявить другие стоматологические проблемы, такие как кариес или абсцессы.
D. Assessment of oral hygiene:
* **Техника чистки зубов и зубной нити:** Стоматолог оценит вашу технику чистки зубов и зубной нити, чтобы выявить любые недостатки, которые могут способствовать рецессии десны.
E. Medical and dental history:
* **Определение факторов риска:** Стоматолог спросит вас о вашей медицинской и стоматологической истории, чтобы выявить любые факторы риска, которые могут способствовать рецессии десны, такие как курение, генетическая предрасположенность или определенные заболевания.
IV. Options for the treatment of gum prolapse:
Options for treating the gum recession depend on the severity of the state, the causes of the recession and the general needs of the health of the human oral cavity. The purpose of treatment is to stop a further recession, alleviate sensitivity, restore appearance and prevent the loss of teeth.
A. Non -surgical treatment:
* **1. Масштабирование и строгание корней (глубокая чистка):**
* **Удаление налета и зубного камня:** Эта процедура включает в себя удаление налета и зубного камня с поверхности зубов и корней зубов. Масштабирование используется для удаления зубного камня с зубов выше линии десны, а строгание корней – для сглаживания поверхности корней зубов, чтобы предотвратить дальнейшее скопление бактерий.
* **Антибактериальные препараты:** После масштабирования и строгания корней в карманы могут быть введены антибактериальные препараты для уничтожения оставшихся бактерий и уменьшения воспаления.
* **Местная анестезия:** Обычно эта процедура проводится под местной анестезией, чтобы обеспечить комфорт пациента.
* **2. Антибиотическая терапия:**
* **Контроль бактериальных инфекций:** Антибиотики могут быть назначены для контроля бактериальных инфекций, которые способствуют заболеваниям десен. Антибиотики могут быть назначены в виде таблеток для приема внутрь или в виде местного полоскания рта или геля.
* **Кратковременное использование:** Антибиотики обычно используются кратковременно, чтобы избежать развития устойчивости к антибиотикам.
* **3. Фторсодержащие средства:**
* **Уменьшение чувствительности зубов:** Фторсодержащие средства, такие как фторсодержащая зубная паста, полоскание рта или лак, могут помочь уменьшить чувствительность зубов, вызванную обнажением корней зубов. Фтор помогает укрепить эмаль зубов и снизить риск кариеса корня.
* **Инструкции по применению:** Стоматолог может предоставить инструкции по правильному использованию фторсодержащих средств.
* **4. Полоскание рта антисептиком:**
* **Контроль налета и гингивита:** Полоскание рта антисептиком, содержащее хлоргексидин, может помочь контролировать налет и гингивит. Однако, использование полоскания рта с хлоргексидином должно быть ограничено, так как длительное использование может привести к окрашиванию зубов.
* **5. Капы для защиты от бруксизма:**
* **Защита зубов от скрежета и стискивания:** Если скрежет зубами (бруксизм) или стискивание зубов являются причиной рецессии десны, стоматолог может порекомендовать капы для защиты от бруксизма, которые надевают на зубы во время сна, чтобы защитить их от чрезмерного давления.
* **Индивидуальная посадка:** Капы для защиты от бруксизма изготавливаются на заказ, чтобы обеспечить удобную посадку и максимальную защиту.
* **6. Корректировка привычек чистки зубов:**
* **Использование зубной щетки с мягкой щетиной:** Стоматолог даст рекомендации по правильной технике чистки зубов с использованием зубной щетки с мягкой щетиной и легкого давления.
* **Избегание агрессивной чистки зубов:** Важно избегать агрессивной чистки зубов и использовать круговые движения или вертикальные движения.
B. Surgical treatment:
* **1. Пересадка десны (пластика десны):**
* **Восстановление отступившей ткани десны:** Пересадка десны – это хирургическая процедура, которая включает в себя взятие ткани десны с другой части рта (например, с неба) или из донорского источника и ее пришивание к области, где произошла рецессия десны. Это может помочь восстановить ткань десны, покрыть обнаженные корни зубов и улучшить внешний вид зубов.
* **Различные типы трансплантатов:** Существуют различные типы трансплантатов десны, в том числе аутотрансплантаты (ткань берется у пациента), аллотрансплантаты (ткань берется у донора) и ксенотрансплантаты (ткань берется у животного).
* **Улучшение эстетики и уменьшение чувствительности:** Пересадка десны может не только улучшить эстетику вашей улыбки, но и уменьшить чувствительность зубов.
* **2. Направленная регенерация ткани (НРТ):**
* **Стимулирование роста новой кости и тканей десны:** НРТ – это хирургическая процедура, используемая для регенерации кости и тканей десны, которые были потеряны из-за заболевания десен. Процедура включает в себя размещение мембраны над дефектом кости и ткани десны для предотвращения врастания ткани десны в дефект кости. Это позволяет костным клеткам заселить область и регенерировать кость.
* **Использование костных трансплантатов:** Костные трансплантаты также могут быть использованы для заполнения дефектов кости.
* **3. Лоскутные операции:**
* **Удаление воспаленных тканей и перепозиционирование десен:** Лоскутные операции включают в себя отслаивание десны, чтобы получить доступ к корням зубов для более эффективной чистки. Воспаленные ткани удаляются, а десны перепозиционируются и сшиваются. Эта процедура может уменьшить глубину пародонтальных карманов и улучшить здоровье десен.
C. Other treatment options:
* **1. Ортодонтическое лечение:**
* **Коррекция неправильного выравнивания зубов:** Если неправильное выравнивание зубов способствует рецессии десны, ортодонтическое лечение (брекеты) может быть использовано для коррекции выравнивания и уменьшения давления на десны.
* **Улучшение гигиены полости рта:** Выравнивание зубов также может облегчить поддержание адекватной гигиены полости рта.
* **2. Реставрации:**
* **Покрытие обнаженных корней:** В некоторых случаях реставрации, такие как пломбы или коронки, могут быть использованы для покрытия обнаженных корней зубов и защиты их от кариеса.
V. Prevention of omission of gums:
The prevention of the gum recession is important for maintaining the health of the oral cavity and preventing further problems. Here are a few important preventive measures:
A. The correct hygiene of the oral cavity:
* **Чистка зубов два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной:** Чистите зубы два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной и фторсодержащей зубной пастой. Используйте правильную технику чистки зубов, которая включает в себя размещение щетины под углом 45 градусов к линии десны и выполнение небольших круговых движений. Избегайте агрессивной чистки зубов и использования зубной щетки с жесткой щетиной.
* **Ежедневное использование зубной нити:** Ежедневно используйте зубную нить, чтобы удалить налет и остатки пищи между зубами и вдоль линии десны.
* **Использование ополаскивателя для рта:** Используйте ополаскиватель для рта, чтобы помочь уничтожить бактерии и освежить дыхание.
B. Regular dental examinations and cleaning:
* **Профессиональная чистка зубов:** Регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки зубов и осмотров. Стоматолог может удалить налет и зубной камень, которые не могут быть удалены с помощью одной только чистки зубов и использования зубной нити. Они также могут выявить признаки рецессии десны на ранней стадии и порекомендовать соответствующее лечение.
C. Refusal of smoking and using tobacco:
* **Улучшение притока крови к деснам:** Откажитесь от курения и употребления табака, чтобы улучшить приток крови к деснам и снизить риск заболевания десен.
D. Management of teeth grinding and teeth squeezing:
* **Капы для защиты от бруксизма:** Если вы скрежете зубами или стискиваете зубы, носите капы для защиты от бруксизма, чтобы защитить зубы и десны от чрезмерного давления.
* **Управление стрессом:** Используйте методы управления стрессом, такие как йога или медитация, чтобы уменьшить скрежет зубами и стискивание зубов.
E. Protection from piercing of the tongue or lips:
* **Удаление пирсинга:** Если у вас есть пирсинг языка или губ, подумайте об его удалении, чтобы предотвратить раздражение и рецессию десны.
F. Early detection and treatment of gum diseases:
* **Обращение к стоматологу:** Если вы заметили какие-либо признаки рецессии десны, такие как чувствительность зубов, покраснение или кровоточивость десен, обратитесь к стоматологу для оценки и лечения.
G. Maintaining a healthy diet:
* **Поддержка здоровья десен:** Поддерживайте здоровое питание, богатое витаминами и минералами, чтобы поддерживать здоровье десен.
H. Management of medical conditions:
* **Контроль диабета:** Управляйте любыми медицинскими состояниями, такими как диабет, чтобы снизить риск заболевания десен.
The omission of the gums is a common problem, but with proper care and treatment, you can stop its progression and maintain the health of your smile. Regular dental examinations and good oral hygiene are necessary for prevention and early detection. If you suspect that you have omission of gums, do not hesitate to contact your dentist for a professional rating and treatment recommendations. Early intervention can significantly affect the long -term health of your oral cavity.