Santé de la prostate après 50: aspects importants
1. Fonction d’anatomie et de la prostate
La prostate, ou la glande de la prostate, est une partie importante du système reproducteur masculin. Il s’agit d’une petite glande, approximativement avec une noix dans la taille d’une noix située sous la vessie et l’urètre entourant – un tuyau le long de laquelle l’urine est excrétée du corps. La fonction principale de la prostate est de développer le liquide qui fait partie du sperme. Ce liquide contient des enzymes, des nutriments et d’autres substances nécessaires à la viabilité et à la mobilité des spermatozoïdes.
1.1. Structure de la prostate
La prostate se compose de plusieurs actions: avant, milieu et deux côtés. Ces actions sont entourées d’une capsule fibrimusculaire. Le tissu glandulaire, qui constitue la partie principale de la prostate, se compose de nombreuses petites alvéoles qui produisent un secret. Ce secret est excrété dans de petits conduits dans l’urètre. Le stroma de la prostate se compose de fibres musculaires lisses et de tissu conjonctif, fournissant la structure et le soutien de la glande. La réduction des muscles lisses du stroma contribue à la libération du secret de la prostate pendant l’éjaculation.
1.2. Influence hormonale
Le travail de la prostate est sous le contrôle des hormones sexuelles masculines, principalement la testostérone. La testostérone circulant dans le sang se transforme en prostate en dihydrotestostérone (DGT) sous l’influence d’une enzyme 5-alpha réductase. La DGT est des androgènes plus puissants que la testostérone et joue un rôle clé dans le développement et le fonctionnement de la prostate. Il stimule la croissance des cellules de la prostate et soutient sa fonction normale. Le déséquilibre des hormones, en particulier une augmentation du niveau de DGT, peut contribuer au développement de maladies de la prostate, telles que l’hyperplasie bénigne de la prostate (DGPZH).
2. Les maladies de la prostate les plus courantes après 50 ans
Après 50 ans, le risque de développer des maladies de la prostate augmente considérablement. Les trois maladies les plus courantes de la prostate à cet âge sont l’hyperplasie bénigne de la glande de la prostate (DHCH), la prostatite (inflammation de la glande de la prostate) et le cancer de la prostate.
2.1. Hyperplasie de la prostate benctionale (DGPZH)
DGPZH est une augmentation de la taille de la prostate qui n’est pas maligne. Avec l’âge, la prostate chez la plupart des hommes augmente, ce qui peut entraîner la compression de l’urètre et la miction altérée.
2.1.1. Causes et facteurs de risque de DGPZH
Les causes exactes du DGPZH n’ont pas été entièrement étudiées, mais on pense que cela est dû aux changements liés à l’âge dans le contexte hormonal, en particulier, avec une augmentation du niveau de DGT et un changement dans le rapport des œstrogènes et des androgènes. Les facteurs de risque du DGPG comprennent:
- Âge: Le risque de développer le DGPZ augmente avec l’âge.
- Hérédité: La présence d’un DGPZ chez des parents proches augmente le risque de développement de la maladie.
- Obésité: un excès de poids peut contribuer au développement des DHP.
- Diabète sucré: Le diabète peut augmenter le risque de développer des DHC et d’aggraver ses symptômes.
- Maladies cardiovasculaires: certaines études montrent la relation entre les maladies cardiovasculaires et le risque de développer le DHCH.
- Activité physique inadéquate: un mode de vie sédentaire peut contribuer au développement du DGPG.
2.1.2. Symptômes de DHPZH
Les symptômes de la DGPZ sont associés à des troubles de la miction en raison de la compression de l’urètre avec une prostate élargie. Ceux-ci incluent:
- Miction fréquente (pollakiurie), en particulier la nuit (Nicturia).
- Le début difficile de la miction (retard au début de la miction).
- Flux faible ou intermittent d’urine.
- Un sentiment de vidange incomplète de la vessie.
- Tension pendant la miction.
- Urgen appelle à la miction (besoin urgent de miction).
- Fuite d’urine après la miction (dribble postmicia).
Dans les cas graves, le DGPZ peut entraîner une rétention urinaire aiguë (incapacité à uriner) ou une rétention urinaire chronique, ce qui peut endommager les reins et la vessie.
2.1.3. Diagnostics DGS
Les diagnostics du DGPG comprennent plusieurs étapes:
- Collection Anamnesis et un examen physique, y compris un examen rectal des doigts (AT) Prostate. S’il vous permet d’évaluer la taille, la cohérence et les douleurs de la prostate.
- Analyse d’urine pour exclure l’infection des voies urinaires.
- Test sanguin pour l’antigène spécifique à la prostat (PSA). Le chien est une protéine produite par les cellules de la prostate. Une augmentation du niveau de PSA peut indiquer le DGPZ, la prostatite ou le cancer de la prostate.
- Urofloométrie – Mesurer la vitesse du flux d’urine.
- Détermination de l’urine résiduelle après la miction.
- Examen échographique (échographie) de la prostate. L’échographie vous permet d’évaluer la taille et la structure de la prostate, ainsi que d’exclure d’autres maladies.
- Dans certains cas, une cystoscopie peut être nécessaire – un examen de la vessie et de l’urètre avec un endoscope.
- L’imagerie par résonance magnétique (IRM) de la prostate peut être attribuée à une évaluation plus détaillée de la structure de la prostate, surtout si le cancer est suspecté.
2.1.4. DGS
Le traitement du DGPG dépend de la gravité des symptômes et de l’état général de santé du patient. Les options de traitement comprennent:
- Observation: avec des symptômes légers, seule l’observation avec des examens réguliers chez le médecin peut être recommandée.
- Changement de style de vie: Réduire la consommation de liquide avant le coucher, la restriction de la caféine et de l’alcool, des exercices physiques réguliers peuvent aider à réduire les symptômes du DHCH.
- Médicament:
- ALPHA BLOCKERS: Ces médicaments détendent les muscles lisses de la prostate et du cou de la vessie, ce qui facilite la miction. Exemples d’alpha bloqueurs: tamsulosine, alfuzosine, doxazine, térazosine.
- Inhibiteurs de 5-alpha réductase: ces médicaments bloquent la transformation de la testostérone en DGT, ce qui entraîne une diminution de la taille de la prostate. Exemples d’inhibiteurs 5-alpha réductase: Finstéride, Dutastéride.
- Thérapie combinée: Une combinaison de bloqueurs alpha et d’inhibiteurs de la 5-alpha réductase peut être plus efficace que la monothérapie.
- Inhibiteurs de la phosfodestéraste-5 (FDE-5): le tadalafil utilisé pour traiter la dysfonction érectile peut également être efficace pour le traitement des DHC, en particulier avec la présence simultanée de dysfonction érectile.
- Traitement chirurgical: une intervention chirurgicale peut être nécessaire avec l’inefficacité du traitement médicamenteux ou avec le développement de complications, telles que la rétention urinaire aiguë, les pierres de la vessie, insuffisance rénale. Les options de traitement chirurgical comprennent:
- Résection transurétrale de la prostate (TURP): Il s’agit de la méthode la plus courante de traitement chirurgical du DHCH. Pendant le TURP, le chirurgien supprime une partie de la prostate à travers l’urètre en utilisant un résectoscope.
- Incisions transurétrales de la prostate (TUIP): Pendant le TUIP, le chirurgien fait plusieurs coupures dans la prostate pour étendre l’urètre.
- Prostatectomie ouverte: il s’agit d’une opération plus invasive, qui est effectuée par une incision dans la paroi abdominale. La prostatectomie ouverte est généralement réalisée avec de très grandes tailles de prostate.
- Chirurgie laser de la prostate: diverses technologies laser peuvent être utilisées pour éliminer ou vaporisation du tissu de la prostate. Exemples de technologies laser: énucléation laser golmium de la prostate (HOLEP), vaporisation photosélective de la prostate (PVP).
- Thermothérapie à eau de la glande de la prostate (Rezūm): Cette méthode utilise des injections de vapeur d’eau dans le tissu de la prostate pour réduire sa taille.
- Installation d’un stent prostatique: un stent est installé dans l’urètre pour l’étendre et faciliter la miction.
2.2. Prostatite
La prostatite est l’inflammation de la glande de la prostate. La prostatite peut être aigu ou chronique et peut être causée par une infection bactérienne ou d’autres causes.
2.2.1. Classification de la prostatite
La prostatite est classée en quatre types:
- Prostatite bactérienne aiguë: Il s’agit d’une infection aiguë de la prostate, généralement causée par des bactéries, comme E. coli.
- Prostatite bactérienne chronique: Il s’agit d’une infection chronique de la prostate, qui peut provoquer des infections récurrentes des voies urinaires.
- Prostatite abactérienne chronique / douleur pelvienne chronique (STBB): Il s’agit du type de prostatite le plus courant, qui n’est pas causé par une infection bactérienne. La cause du CTB n’est pas connue, mais on pense que cela peut être associé à une inflammation, des facteurs nerveux ou des spasmes musculaires dans le bassin.
- Prostatite inflammatoire asymptomatique: Ce type de prostatite ne provoque aucun symptôme, mais l’inflammation de la prostate peut être détectée lors de l’examen pour d’autres raisons.
2.2.2. Causes et facteurs de risque de prostatite
Les causes de la prostatite dépendent du type de prostatite.
- Prostatite bactérienne aiguë et chronique: généralement causée par des bactéries qui pénètrent dans la prostate de l’urètre ou de la vessie. Les facteurs de risque comprennent les infections des voies urinaires, l’utilisation d’un cathéter et les lésions de l’entrejambe.
- Prostatite abactérienne chronique / KTB: La cause de ce type de prostatite est inconnue. Les facteurs de risque peuvent inclure le stress, l’anxiété, la dépression, les crampes musculaires dans la zone pelvienne, les dommages aux nerfs dans la zone pelvienne.
- Utilisation de la prostatite inflammatoire impliquée: La cause de ce type de prostatite est inconnue.
2.2.3. Symptômes de la prostatite
Les symptômes de la prostatite dépendent du type de prostatite.
- Prostatite bactérienne aiguë:
- Température élevée
- Frissons
- Pâle dans le bassin, périnée ou bas du dos
- Urilation fréquente et douloureuse
- Miction difficile
- Douleur pour l’éjaculation
- Décharge purulente de l’urètre
- Prostatite bactérienne chronique:
- Infections récurrentes des voies urinaires
- Pâle dans le bassin, périnée ou bas du dos
- Urilation fréquente et douloureuse
- Miction difficile
- Douleur pour l’éjaculation
- Prostatite abactérienne chronique / KTB:
- Douleur dans le bassin, périnée ou bas du dos, qui peut être constant ou périodique
- Urilation fréquente et douloureuse
- Miction difficile
- Douleur pour l’éjaculation
- Dysfonction érectile
- Painté sur la palpation des muscles du plancher pelvien
- Utilisation de la prostatite inflammatoire impliquée: manque de symptômes.
2.2.4. Diagnostic de prostatite
Le diagnostic de la prostatite comprend:
- Collection Anamnesis et un examen physique, y compris un examen rectal des doigts (AT) Prostate.
- Analyse de l’urine pour détecter les bactéries et les leucocytes.
- Culture de l’urine pour déterminer le type de bactéries provoquant une infection.
- Analyse du secret de la prostate a reçu après le massage de la prostate.
- Test sanguin pour le chien.
- Dans certains cas, une cystoscopie ou une échographie de prostate peut être nécessaire.
2.2.5. Traitement de la prostatite
Le traitement de la prostatite dépend du type de prostatite.
- Prostatite bactérienne aiguë: antibiotiques.
- Prostatite bactérienne chronique: un long cours d’antibiotiques.
- Prostatite abactérienne chronique / KTB:
- Blockers alpha pour relaxer les muscles de la prostate et le cou de la vessie.
- Médicaments anesthésiques.
- Musique pour éliminer les crampes musculaires.
- Physiothérapie pour renforcer les muscles du plancher pelvien et améliorer la circulation sanguine.
- Psychothérapie pour réduire le stress et l’anxiété.
- Méthodes de traitement alternatives telles que l’acupuncture et le massage de la prostate.
- Prostatite inflammatoire asymptomatique: le traitement n’est généralement pas nécessaire.
2.3. Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est une tumeur maligne se développant à partir des cellules de la prostate. C’est l’une des maladies oncologiques les plus courantes chez les hommes.
2.3.1. Causes et facteurs de risque de cancer de la prostate
Les causes exactes du cancer de la prostate n’ont pas été entièrement étudiées, mais on pense que cela est dû à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Les facteurs de risque de cancer de la prostate comprennent:
- Âge: Le risque de développer un cancer de la prostate augmente avec l’âge.
- Hérédité: La présence d’un cancer de la prostate chez des parents proches (père, frère) augmente le risque de développer la maladie.
- RASA: Les Afro-Américains ont un risque plus élevé de développer un cancer de la prostate que le blanc.
- Régime alimentaire: un régime riche en graisses et une faible teneur en fruits et légumes peuvent augmenter le risque de cancer de la prostate.
- Obésité: le surpoids peut contribuer au développement du cancer de la prostate.
- Fumer: le tabagisme peut augmenter le risque de développer un cancer de la prostate et aggraver son cours.
- L’effet de certains produits chimiques: l’effet du cadmium et d’autres produits chimiques peut augmenter le risque de cancer de la prostate.
2.3.2. Symptômes de cancer de la prostate
Le cancer de la prostate aux premiers stades ne provoque généralement aucun symptôme. À mesure que la tumeur se développe, les symptômes suivants peuvent apparaître:
- Urination fréquente, surtout la nuit (Nicturia).
- Le début difficile de la miction (retard au début de la miction).
- Flux faible ou intermittent d’urine.
- Un sentiment de vidange incomplète de la vessie.
- Tension pendant la miction.
- Urgen appelle à la miction (besoin urgent de miction).
- Sang dans l’urine ou le sperme.
- Douleur dans le pelvien, le périnée ou le bas du dos.
- Douleur osseuse (avec métastases osseuses).
- Dysfonction érectile.
Il est important de noter que ces symptômes peuvent être causés par d’autres maladies, telles que le DGPG ou la prostatite. Par conséquent, lorsque ces symptômes apparaissent, consultez un médecin pour un examen.
2.3.3. Diagnostic de cancer de la prostate
Le diagnostic du cancer de la prostate comprend:
- Collection Anamnesis et un examen physique, y compris un examen rectal des doigts (AT) Prostate.
- Test sanguin pour l’antigène spécifique à la prostat (PSA).
- Biopsie de la prostate. La biopsie de la prostate est la principale méthode de diagnostic du cancer de la prostate. Pendant la biopsie, le médecin prélève de petits échantillons de tissu de la prostate pour la recherche au microscope. La biopsie est généralement effectuée de manière transitoire sous contrôle échographique.
- Tomographie par résonance magnétique (IRM) de la prostate. L’IRM peut être utilisée pour évaluer la taille et la propagation de la tumeur, ainsi que pour planifier une biopsie.
- Scintigraphie des os. La scintigraphie osseuse peut être effectuée pour détecter les métastases dans l’os.
- Tomodensitométrie (CT) ou tomographie par émission de positrons (TEP). CT ou PET peut être utilisé pour identifier les métastases à d’autres organes.
2.3.4. Étapes du cancer de la prostate
Le stade du cancer de la glande de la prostate est déterminé sur la base des résultats des études diagnostiques et indique la taille et la propagation de la tumeur. Le stade du cancer affecte le choix des méthodes de traitement et le pronostic de la maladie. Le système du stade TNM est utilisé (tumeur, nœud, métastases):
- T (tumeur): décrit la taille et la distribution de la tumeur primaire.
- N (Node): décrit la présence ou l’absence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.
- M (métastases): décrit la présence ou l’absence de métastases à distance.
Sur la base de la classification TNM, le cancer de la prostate est divisé en quatre étapes (I-IV).
2.3.5. Traitement du cancer de la prostate
Le traitement du cancer de la prostate dépend du stade de la maladie, de l’âge et de la santé générale du patient, ainsi que des préférences du patient. Les options de traitement comprennent:
- Observation active: L’observation active est une stratégie dans laquelle le patient est régulièrement examiné, mais le traitement n’est pas effectué jusqu’à ce que la tumeur commence à se développer ou à provoquer des symptômes. L’observation active peut convenir aux patients atteints d’un cancer de la prostate faible-agressif qui ne veulent pas être exposés aux effets secondaires du traitement.
- Radiothérapie: La radiothérapie utilise des radiations à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être externe (la radiation est dirigée vers la prostate) ou interne (les grains radioactifs sont implantés dans la prostate).
- Traitement chirurgical (prostatectomie radicale): La prostatectomie radicale est l’élimination chirurgicale des tissus de la prostate et des environs. La prostatectomie radicale peut être effectuée de manière ouverte ou laparoscopique (par petites incisions à l’aide d’une caméra vidéo et d’outils).
- Thérapie hormonale (thérapie antiandrogène): L’hormonothérapie réduit le niveau des hormones sexuelles masculines (androgènes), ce qui stimule la croissance des cellules cancéreuses de la prostate. L’hormonothérapie peut être effectuée en utilisant des médicaments qui bloquent la production d’androgènes ou à l’aide d’un élimination des œufs chirurgicaux (orchyctomie).
- Chimiothérapie: La chimiothérapie utilise des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses dans tout le corps. La chimiothérapie est généralement utilisée pour le cancer commun de la prostate, qui ne répond pas à l’hormonothérapie.
- Thérapie ciblée: La thérapie ciblée utilise des médicaments qui affectent des molécules spécifiques impliquées dans la croissance et la propagation des cellules cancéreuses.
- Immunothérapie: L’immunothérapie utilise des médicaments qui stimulent le système immunitaire du corps pour lutter contre les cellules cancéreuses.
3. Prévention des maladies de la prostate après 50 ans
Bien qu’il soit impossible d’empêcher complètement le développement de maladies de la prostate, il existe des mesures qui peuvent aider à réduire le risque et à ralentir leur progression.
3.1. Un mode de vie sain
- Nutrition équilibrée: Une alimentation riche en fruits, légumes, produits à grains entiers et protéines faibles peut aider à réduire le risque de maladies de la prostate. Limitez la consommation de viande rouge, de viande traitée et de produits laitiers avec une teneur élevée en graisses.
- Exercices physiques réguliers: Des exercices physiques réguliers peuvent aider à maintenir un poids santé, à améliorer la circulation sanguine et à réduire le risque de maladies de la prostate. Il est recommandé de s’engager dans une activité physique modérée au moins 150 minutes par semaine.
- Maintenir un poids santé: L’obésité est associée à un risque accru de maladies de la prostate. Essayez de maintenir un poids santé avec une alimentation équilibrée et des exercices physiques réguliers.
- Refus de fumer: Le tabagisme est associé à un risque accru de cancer de la prostate. Le refus du tabagisme est l’un des meilleurs moyens de réduire le risque de développer cette maladie.
- Consommation modérée d’alcool: La consommation excessive d’alcool peut augmenter le risque de maladies de la prostate. Limitez l’utilisation de l’alcool à une quantité modérée (pas plus d’une boisson par jour pour les femmes et pas plus de deux boissons par jour pour les hommes).
3.2. Examens médicaux réguliers
- Dépistage du cancer de la prostate: Le dépistage régulier du cancer de la prostate, y compris un test sanguin pour le chien et un examen rectal des doigts, peut aider à identifier le cancer aux premiers stades lorsqu’il est le plus traité. Discutez avec le médecin le besoin et la fréquence du dépistage, compte tenu de votre âge, de vos facteurs de risque et de vos préférences.
- Examens réguliers avec l’urologue: Les examens réguliers de l’urologue aideront à identifier les maladies de la prostate dans les premiers stades et à commencer le traitement en temps opportun.
3.3. Nutrition et additifs
- Liquopine: La lycopine est un antioxydant contenu dans les tomates et autres fruits et légumes rouges. Certaines études montrent que la lycopine peut aider à réduire le risque de cancer de la prostate.
- Sélénium: Le sélénium est un minéral qui est un antioxydant. Certaines études montrent que le sélénium peut aider à réduire le risque de cancer de la prostate.
- Vitamine E: La vitamine E est un antioxydant qui peut aider à protéger les cellules contre les dommages. Cependant, certaines études ont montré que des doses élevées de vitamine E peuvent augmenter le risque de cancer de la prostate.
- Thé vert: Le thé vert contient des antioxydants qui peuvent aider à protéger les cellules contre les dommages. Certaines études montrent que le thé vert peut aider à réduire le risque de cancer de la prostate.
- Soja: Le soja contient des isoflavons qui peuvent avoir des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires. Certaines études montrent que le soja peut aider à réduire le risque de cancer de la prostate.
- Graines de citrouille: Les graines de citrouille contient du zinc, ce qui est important pour la santé de la prostate.
- Olmetto: Palmetto est un extrait des fruits de la paume du palmier de scie. Certaines études montrent que Palmetto peut aider à réduire les symptômes du DHCH.
4. Méthodes modernes de diagnostic et de traitement
La médecine moderne offre un large éventail de méthodes avancées pour le diagnostic et le traitement des maladies de la prostate.
4.1. Diagnostic
- Prostate IRM multi-paramétrique: MPMT vous permet d’obtenir des images détaillées d’une prostate en utilisant diverses séquences, ce qui vous permet d’identifier même de petites tumeurs et d’évaluer leur agressivité.
- Biopsie similaire de la prostate sous le contrôle de l’IRM (biopsie de fusion): La fusion-biopsie vous permet de viser avec précision les zones suspectes détectées sur une IRM, ce qui augmente la précision du diagnostic du cancer de la prostate.
- Tests génomiques: Les tests génomiques analysent le matériel génétique des cellules cancéreuses et vous permettent d’évaluer l’agressivité de la tumeur et le risque de progression. Cela aide les médecins à prendre des décisions plus raisonnables sur le choix des méthodes de traitement.
- PSMA PET / CT: PSMA (antigène membranaire spécifique à la prostat) PET / CT est une méthode de visualisation avancée qui vous permet de détecter les métastases du cancer de la prostate même aux premiers stades.
4.2. Traitement
- Chirurgie robotisée (prostatectomie à l’atteinte du robot): La chirurgie robotisée permet aux chirurgiens d’effectuer une prostatectomie radicale avec une plus grande précision et moins de blessures, ce qui entraîne une restauration et une réduction plus rapides du risque de complications.
- Brachyle (radiothérapie interne): Brachyle est une méthode de radiothérapie dans laquelle les grains radioactifs sont implantés directement dans la prostate, ce qui vous permet de délivrer une dose élevée d’irradiation directement à la tumeur, minimisant les dommages aux tissus environnants.
- Thérapie de concentration: La thérapie de mise au point est un groupe de méthodes de traitement qui visent à détruire uniquement les cellules tumorales dans la prostate, tout en maintenant des tissus sains. Exemples de thérapie focale: cryothérapie, HIFU (échographie focalisée à haute intensité), thérapie photodynamique.
- Nouveaux médicaments hormonaux (antiandrogènes de la deuxième génération): Les antiandrogènes de la deuxième génération, tels que Aiberon, Enzalumide et l’apalutamide, bloquent plus efficacement l’effet des androgènes et peuvent prolonger la vie des patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique.
- Immunothérapie: L’immunothérapie stimule le système immunitaire du corps pour lutter contre les cellules cancéreuses. Les préparations immunothérapeutiques, telles que le pembrolizumab, ont montré l’efficacité du traitement de certains patients atteints d’un cancer de la prostate.
- Préparations radiopharmaceutiques: Les préparations radiopharmaceutiques, telles que la Lutetzia-177 PSMA, sont associées à des cellules cancéreuses et leur fournissent des radiations radioactives, les détruisant.
5. Aspects psychologiques des maladies de la prostate
Les maladies de la prostate peuvent avoir un impact significatif sur l’état psychologique des hommes. Les symptômes, tels que la miction, la dysfonction érectile et la douleur, peuvent provoquer l’anxiété, la dépression et une diminution de l’estime de soi. Il est important de se rappeler que ces problèmes psychologiques sont une réaction normale à la maladie et qu’il existe des méthodes pour les résoudre.
5.1. Conséquences psychologiques du DHPG
Les symptômes de DGPZ, tels que des mictions fréquentes, en particulier la nuit, peuvent perturber le sommeil et réduire la qualité de vie. Cela peut entraîner la fatigue, l’irritabilité et les difficultés de concentration. De plus, les hommes atteints de DGPZ peuvent éprouver des embarras et des inconvénients en raison de la nécessité d’une visite fréquente aux toilettes, en particulier dans les lieux publics.
5.2. Les conséquences psychologiques de la prostatite
La prostatite chronique / CTB peut être une maladie particulièrement difficile d’un point de vue psychologique. La douleur constante, la miction et la dysfonction érectile peuvent entraîner une dépression, une anxiété et une diminution de la libido. De nombreux hommes atteints de prostatite éprouvent un sentiment de frustration et d’impuissance en raison du manque de traitement efficace.
5.3. Conséquences psychologiques du cancer de la prostate
Le diagnostic du cancer de la prostate peut être choquant et provoquer la peur du décès, de l’invalidité et de la perte de masculinité. Le traitement du cancer de la prostate, tel que la chirurgie, la radiothérapie et l’hormonothérapie, peut avoir des effets secondaires, tels que la dysfonction érectile et l’incontinence urinaire, qui peuvent affecter négativement l’estime de soi et la qualité de vie.
5.4. Méthodes de soutien psychologique
- Psychothérapie: La psychothérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale (KPT), peut aider les hommes à faire face à l’anxiété, à la dépression et à d’autres problèmes psychologiques associés aux maladies de la prostate.
- Groupes de soutien: La participation à des groupes de soutien, où les hommes atteints de maladies de la prostate peuvent partager leur expérience et obtenir le soutien des autres, peut être très utile.
- Consultations avec un sexologue: Les consultations avec un sexologue peuvent aider les hommes à faire face à la dysfonction érectile et à d’autres problèmes sexuels associés aux maladies de la prostate.
- Thérapie médicamenteuse: Dans certains cas, des antidépresseurs ou d’autres médicaments pour le traitement de l’anxiété ou de la dépression peuvent être prescrits.
6. Méthodes de traitement alternatives et supplémentaires
Certains hommes atteints de maladies de la prostate se tournent vers des méthodes de traitement alternatives et supplémentaires telles que la phytothérapie, l’acupuncture, le yoga et la méditation. Il est important de noter que l’efficacité de ces méthodes de traitement n’est pas toujours confirmée par la recherche scientifique, et elles doivent être utilisées avec prudence et seulement après la consultation d’un médecin.
6.1. Phytothérapie
Certains médicaments végétaux, tels que le palmierto, l’ortie et le drain africain, ont montré l’efficacité d’une diminution des symptômes du DHCH. Cependant, il faut se rappeler que les médicaments végétaux peuvent interagir avec d’autres médicaments, et ils ne doivent être utilisés que sous la supervision d’un médecin.
6.2. Acupuncture
L’acupuncture est une méthode de médecine traditionnelle chinoise, qui comprend l’introduction d’aiguilles minces dans certains points sur le corps. Certaines études montrent que l’acupuncture peut aider à réduire la douleur et à améliorer la fonction de la vessie chez les hommes atteints de prostatite.
6.3. Yoga et méditation
Le yoga et la méditation peuvent aider à réduire le stress et à améliorer le puits global. Certaines études montrent que le yoga peut aider à réduire les symptômes de la prostatite et à améliorer la fonction sexuelle.
7. Questions de qualité de vie après le traitement
Le traitement des maladies de la prostate peut influencer la qualité de vie des hommes. Il est important de discuter avec le médecin des effets secondaires possibles du traitement et des méthodes pour les résoudre.
7.1. Dysfonction érectile
La dysfonction érectile est un effet secondaire courant du traitement chirurgical et de la radiothérapie pour le cancer de la prostate. Il existe différentes méthodes de traitement de la dysfonction érectile, telles que les médicaments (inhibiteurs de la FDE-5), les injections dans le pénis, les dispositifs à vide et les implants du pénis.
7.2. Incontinence d’urine
L’incontinence urinaire est un autre effet secondaire commun du traitement du cancer de la prostate. Il existe différentes méthodes de traitement de l’incontinence urinaire, telles que des exercices pour les muscles du plancher pelvien (exercices de Kegel), des médicaments et des procédures chirurgicales.
7.3. Fécondité
Le traitement du cancer de la prostate peut conduire à l’infertilité. Si vous prévoyez d’avoir des enfants, discutez avec le médecin la possibilité de préserver le sperme avant de commencer le traitement.
7.4. Soutien de la famille et des amis
Le soutien à la famille et aux amis est important pour les hommes qui subissent un traitement des maladies de la prostate. Discutez de vos sentiments et de vos peurs avec vos proches et n’hésitez pas à demander de l’aide lorsque vous en avez besoin.
8. Recherche scientifique et perspectives
La recherche scientifique dans le domaine des maladies de la prostate se développe constamment. De nouvelles méthodes de diagnostic et de traitement sont en cours d’élaboration, qui promettent d’améliorer les résultats du traitement et la qualité de vie des hommes.
8.1. Nouveaux médicaments et méthodes de thérapie ciblée
De nouveaux médicaments sont en cours de développement qui bloquent plus efficacement la croissance des cellules cancéreuses de la prostate. Des méthodes de thérapie ciblées sont également développées, qui affectent des molécules spécifiques impliquées dans la croissance et la propagation des cellules cancéreuses.
8.2. Immunothérapie
L’immunothérapie est une direction prometteuse dans le traitement du cancer de la prostate. De nouveaux médicaments immunothérapeutiques sont en cours de développement qui stimulent le système immunitaire du corps pour lutter contre les cellules cancéreuses.
8.3. Études génétiques
Les études génétiques permettent d’identifier les gènes qui augmentent le risque de développer un cancer de la prostate. Ces informations peuvent être utilisées pour développer de nouvelles méthodes de prévention et de traitement.
8.4. Intelligence artificielle (IA)
L’IA est utilisée pour analyser les images et les données médicales, ce qui aide les médecins à diagnostiquer et à traiter plus précisément les maladies de la prostate. L’IA est également utilisée pour élaborer des plans de traitement personnalisés en fonction des caractéristiques individuelles du patient.
9. Questions et réponses (FAQ)
- À quelle fréquence avez-vous besoin de subir un examen de la prostate après 50 ans? Fréquence d’examen