Ұйқы безінің қабынуы және диетасы

Ұйқы безінің қабынуы және диетасы: панкреатит үшін егжей-тегжейлі тамақтану нұсқаулығы

Панкреатиттің айқындылығы мен түрлері

Ұйқы безінің қабынуы немесе панкреатит – бұл ұйқы безіне әсер ететін қабыну процесі – бұл ас қорыту және қандағы глюкозаны реттеуде маңызды рөл атқаратын орган. Ұйқы безі ақуыздар, майлар мен көмірсулардың бөлінуіне қажетті ферменттермен, сондай-ақ қандағы қантты реттейтін инсулин және глюка-гормондармен шығарылады. Ұйқы безі қабынған кезде, бұл функциялар бұзылған кезде, ол бірқатар жағымсыз белгілер мен асқынуларға әкеледі.

Панкреатиттің екі негізгі түрі бар: жедел және созылмалы.

• Жедел панкреатит Ол кенеттен пайда болады және іштің қатты ауыруымен сипатталады. Көп жағдайда, бұл өт үй тастарынан, өт жалтыраған немесе алкогольді шамадан тыс қолдануға байланысты. Басқа себептер іштің жарақаттары, кейбір дәрі-дәрмектер, инфекциялар және генетикалық факторлар жатады. Жедел панкреатит әр түрлі болуы мүмкін, ол өз бетінше өтеді, бұл өте қиын, өмір үшін қиын, қауіпті медициналық көмек талап етеді.

• Созылмалы панкреатит Бұл біртіндеп, ұзақ уақыт дамиды және ұйқы безіне қайтымсыз зақымдалуына әкеледі. Ең көп кездесетін себеп – алкогольді ұзаққа созу. Басқа себептерге генетикалық факторлар, аутоиммунды аурулар, цистикалық фиброз және жедел панкреатиттің қайталама эпизодтары жатады. Созылмалы панкреатит ас қорытуға, қоректік заттардың жетіспеушілігіне, қант диабетіне және ұйқы безінің қатерлі ісігінің жоғарылауына әкеледі.

Панкреатитті емдеудегі диетаның рөлі

Диета жедел және созылмалы панкреатитпен де, емдеуде де, алдын-алуда шешуші рөл атқарады. Дұрыс таңдалған тамақтану ұйқы безіне жүктемені азайтуға, қабынуды жеңілдетуге, ас қорытуды жақсартуға, қоректік заттардың жетіспеушілігін болдырмауға және асқыну қаупін азайтуға мүмкіндік береді. Панкреатит үшін диетаның мақсаты – ұйқы безі ферменттерінің шамадан тыс өндірісін ынталандырмай, жеткілікті тамақтануды қамтамасыз ету.

Панкреатит үшін диетаның негізгі принциптері

Панкреатит үшін диетаның жалпы принциптері:

1. Май мөлшері төмен: Май шығынын шектеу панкреатит үшін диетаның негізгі аспектісі болып табылады. Май қабынуды күшейтетін және ауырсыну тудыруы мүмкін ұйқы безі ферменттерінің өндірісін ынталандырады. Авокадо, жаңғақтар және зәйтүн майы бар моногенді және полиинсатикалық емес майлар сияқты пайдалы майларға артықшылық бере отырып, күніне 20-30 грамм майдан тазалау ұсынылады. Қуырылған және транс майларынан аулақ, майлы ет, майлы ет және өңделген тағамдардан аулақ болыңыз.

2. Орташа ақуыз мөлшері: Ақуыз тіндерді қалпына келтіру және жалпы денсаулықты сақтау үшін қажет, бірақ оны тұтыну қалыпты болуы керек. Күніне дене салмағының бір килограмына 1,0-1,5 грамм ақуызды ішу ұсынылады. Тауық еті сияқты ақуыз көздерін, мысалы, тері, балық, тофу, бұршақ дақылдары және төмен сүт өнімдері жоқ.

3. Жоғары көмірсулар құрамы: Көмірсулар энергияның негізгі көзі болып табылады және панкреатит үшін диетаның едәуір бөлігі болуы керек. Тұрақты энергияны, көкөністер мен жемістер сияқты күрделі көмірсуларға артықшылық беріңіз, мысалы, тұрақты энергияны шығаруды қамтамасыз етеді және талшықтарға бай. Қант, кәмпиттер және ақ ұн өнімдері сияқты қарапайым көмірсулардың тұтынуын шектеңіз, олар қандағы қантқа өткір секіргішті тудыруы мүмкін.

4. Аз бөліктердегі жиі тамақтану: Кішкентай бөліктерде тамақтану Күніне 5-6 рет ұйқы безіне жүктемені азайтуға және ас қорытуды жақсартуға көмектеседі. Сондай-ақ, ол сізге тұрақты қандағы қант сақтауға және аштыққа жол бермейді.

5. Тиісті сұйықтықты қабылдау: Ылғалдандырудың жеткілікті деңгейін ұстап тұру панкреатит үшін өте маңызды. Күніне кемінде 8-10 стакан су ішіңіз. Шөп, сұйылтылған шырындар мен сорпалар да пайдалы. Тәтті сусындардан, газдалған сусындар мен алкогольден аулақ болыңыз, олар қабынуды күшейтеді.

6. Алкогольді шектеу: Алкоголь – панкреатиттің басты себептерінің бірі. Ұйқы безі бар науқастар ұйқы безінің одан әрі зақымдануын болдырмау үшін алкогольді ішімдіктерден аулақ болулары керек.

7. Кофеинді шектеу: Кофеин ұйқы безінің ферменттерін өндіруді ынталандырады және панкреатит белгілерін күшейтеді. Кофе, шай және басқа кофеинді тұтынуды шектеу.

8. Ащы және майлы тағамдардан аулақ болыңыз: Жедел және майлы тағамдар ұйқы безі тітіркендіреді және ауырсыну тудыруы мүмкін. Қуырылған тағамдардан, фаст-фуд, майлы ет, ащы дәмдеуіштер мен тұздықтардан аулақ болыңыз.

9. Жеке тәсіл: Панкреатит үшін диета әр пациенттің қажеттіліктері мен толеранттарына сәйкес бөлінуі керек. Дәрігерге немесе диеталық диетаны аурудың ауырлығын, тығыз аурулардың және жеке қалаулардың болуын ескере отырып, диетаны басқару маңызды.

Жедел панкреатит үшін диета

Жедел панкреатитте, қалпына келтіру процесінде диета маңызды рөл атқарады. Аурудың алғашқы күндерінде ұйқы безіне жеуге (аштыққа) толықтай ұйғарып, ұйқы безіне демалу және қабынуды азайту қажет болуы мүмкін. Тамақтану ағзалық (парентеральды тамақтану) ағзаны қажетті қоректік заттармен қамтамасыз ету үшін жүзеге асырылады.

Шарт жақсарған сайын, майы аз сұйық тағам, мысалы, мөлдір сорпалар, сұйылтылған шырындар, сыланған шай және тозған шай біртіндеп қабылданады. Содан кейін, қайнатылған күріш, сұлы, картоп пюресі, жеміс пюресі, жеміс пюресі және төмен йогурттар сияқты оңай сіңірілетін өнімдер. Жаңа өнімдерді біртіндеп енгізу және дененің реакциясын бақылау маңызды.

Жедел панкреатиттен кейін қалпына келтіру кезеңінде аз май диетасын (күніне 30-50 граммнан аспауы керек), орташа ақуыздың мөлшері мен көмірсулардың жоғары мөлшерін байқау ұсынылады. Алкоголь, кофеин, ащы және майлы тағамдардан аулақ болыңыз. Күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде тамақтаныңыз.

Созылмалы панкреатит үшін диета

Созылмалы панкреатит кезінде диета белгілерді басқаруда маңызды рөл атқарады, қоректік заттардың жетіспеушілігін болдырмайды және асқынулар қаупін азайтады. Созылмалы панкреатит ұйқы безіне қайтымсыз зақымға әкеледі, пациенттер көбінесе өмір бойы диеталық ұсыныстарды қажет етеді.

Созылмалы панкреатиттегі диетаның негізгі принциптері:

1. Майды қатаң шектеу: Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастар жедел панкреатитке қарағанда жиі қатаң шектеуге мұқтаж. Күніне 20-30 граммнан аспайтын мөлшерден көп мөлшерде тұтыну ұсынылады. Кейбір жағдайларда, майларды сіңіру үшін ұйқы безінің ферменттерін (панкреатин) қолдану қажет болуы мүмкін.

2. Ақуыздың жеткілікті мөлшері: Ақуыздың жеткілікті деңгейін ұстап тұру тіндерді қалпына келтіру және жалпы денсаулықты сақтау үшін маңызды. Күніне дене салмағының бір килограмына 1,0-1,5 грамм ақуызды ішу ұсынылады. Тауық еті сияқты ақуыз көздерін, мысалы, тері, балық, тофу, бұршақ дақылдары және төмен сүт өнімдері жоқ.

3. Жоғары көмірсулар құрамы: Көмірсулар энергияның негізгі көзі болып табылады және созылмалы панкреатиттегі диетаның едәуір бөлігі болуы керек. Тұрақты энергияны, көкөністер мен жемістер сияқты күрделі көмірсуларға артықшылық беріңіз, мысалы, тұрақты энергияны шығаруды қамтамасыз етеді және талшықтарға бай. Қант, кәмпиттер және ақ ұн өнімдері сияқты қарапайым көмірсулардың тұтынуын шектеңіз, олар қандағы қантқа өткір секіргішті тудыруы мүмкін.

4. Витаминдер мен минералдар: Созылмалы панкреатит дәрумендер мен минералдардың, әсіресе майлы дәрумендердің жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін (А, D, E, E, K) және В12 дәрумені. Дәрігердің рецепті ретінде витамин-минералды қоспаларды қабылдау маңызды.

5. Ұйқы безінің өрттері (панкреатин): Панкреатин құрамында майлар, ақуыздар мен көмірсулар қорытуға көмектесетін ұйқы безінің ферменттері бар. Панкреатин астықтың ас қорытуын жақсарту және малапсорбция белгілерін азайту (қоректік заттардың дисфункциясы) азаяды.

6. Алкогольден аулақ болыңыз: Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастар ұйқы безінің одан әрі зақымдануын болдырмау үшін алкогольді ішуден аулақ болу керек.

7. Кішкентай бөліктерде тамақтаныңыз: Кішкентай бөліктерде тамақтану Күніне 5-6 рет ұйқы безіне жүктемені азайтуға және ас қорытуды жақсартуға көмектеседі.

8. Шектеу кофеин: Кофеин ұйқы безінің ферменттерін өндіруді ынталандырады және панкреатит белгілерін күшейтеді.

9. Ащы және майлы тағамдардан аулақ болыңыз: Жедел және майлы тағамдар ұйқы безі тітіркендіреді және ауырсыну тудыруы мүмкін.

10. Жеке тәсіл: Созылмалы панкреатиттегі диета әр пациенттің қажеттіліктері мен толеранттарына сәйкес бөлінуі керек. Дәрігерге немесе диеталық диетаны аурудың ауырлығын, тығыз аурулардың және жеке қалаулардың болуын ескере отырып, диетаны басқару маңызды.

Панкреатит үшін өнімдерді таңдау бойынша ұсыныстар

Панкреатит үшін диетаны таңдаған кезде, сіз келесі ұсыныстарды басшылыққа ала аласыз:

• Жемістер: Алма, банан, алмұрт, шабдалы, өрік, қауындар, қарбыз (аз мөлшерде). Цитрус жемістері мен ананас сияқты қышқыл жемістерден аулақ болыңыз.

• Көкөністер: Сәбіз, асқабақ, цуккини, брокколи, гүлді қырыққабат, шпинат, спаржа, жасыл бұршақ. Шикі көкөністерден, пияздан, сарымсақ пен бұрыштан аулақ болыңыз.

• Жарма: Сұлы, күріш, қарақұмық, кино, арпа. Ақ нан мен макарон сияқты өңделген астық өнімдерін болдырмаңыз.

• Қабырғалар: Тері, балық (COD, HEK, HEAK, PALLOCK), тофу, бұршақ дақылдары (жасымық, бұршақтар, бұршақ), төмен сүт өнімдері (йогурт, сүзбе, коттр). Майлы ет, қуырылған балық және бүкіл сүт өнімдерінен аулақ болыңыз.

• Май: Авокадо, жаңғақтар (бадам, жаңғақ), зәйтүн майы, зақымдалған май. Орташа мөлшерде қолданыңыз. Қуырылған және транс майларынан аулақ, майлы ет, майлы ет және өңделген тағамдардан аулақ болыңыз.

• Сусындар: Су, шөп шай, сұйылтылған шырындар, сорпалар. Тәтті сусындардан, газдалған сусындардан, алкоголь және кофеинден аулақ болыңыз.

Панкреатитпен бір күнге жуық мәзір (май мөлшері төмен)

• Таңғы ас: Жемістері бар судағы сұлы майы (алма, банан), шөп шай.

• Түскі ас: Жидектері бар майлы йогурт.

• Кешкі ас: Көкөніс пюресі бар қайнатылған тауықтың төс еті (сәбіз, асқабақ), інжір.

• Түстен кейінгі тағамдар: Жеміс пюресі (алма, алмұрт).

• Кешкі ас: Буды балық (COD) бұқтырылған көкөністермен (брокколи, гүлді қырыққабат).

• Ұйықтамас бұрын: Бір стакан айр.

Панкреатитке арналған рецепттер

Панкреатиспен бірге сіңіп кететін және ұйқы безі тітіркендірмейтін тағамдарды дайындау керек. Міне, бірнеше қарапайым және пайдалы рецепттер:

1. Жемістері бар суға арналған сұлы ботқасы:

   • Құрамы: 1/2 кесе сұлы, 1 стакан су, 1/2 алма, 1/2 банан, бір шөкім даршын (міндетті емес).
   • Дайындау: табада, сұлы және су араластырыңыз. Қайнатыңыз, содан кейін отқа азайтып, ботқаның қалыңдатылғанына дейін 5-7 минут пісіріңіз. Туралған жемістер мен даршын қосыңыз.

2. Бу тауық еті көкөністермен:

   • Құрамы: 1 тауықтың кеудесі, терісі жоқ тауықтың кеудесі, 1 сәбіз, 1/2 цуккини, 1/2 брокколи, тұз, бұрыш (дәміне қарай).
   • Дайындау: көкөністерді кішкене кесектерге кесіңіз. Тауық еті мен көкөністерді екі есе қазандыққа салыңыз. Тауық дайын болғанша 20-25 минут пісіріңіз. Тұз бен бұрыш қосады.

3. Фольгада пісірілген балық:

   • Құрамы: 1 балық филесі (COD, HEK, HOLPLOCK), 1/2 лимон, 1-ге дейін, тұз, тұз, бұрыш (дәміне қарай).
   • Дайындау: Балық филесін фольга парағына қойыңыз. Лимон шырынын себіңіз, аскөк, тұз және бұрыш себіңіз. Фольганы мықтап бұраңыз. Тұмшапеште 180 ° C температурада 15-20 минут пісіріңіз.

4. Көкөніс сорпасы:

   • Құрамы: 1 сәбіз, 1 картоп, 1/2 Zucchini, 1/2 пияз (қажет болса), 4 стакан көкөніс сорпасы, тұз, бұрыш (дәміне қарай).
   • Дайындау: көкөністерді кішкене кесектерге кесіңіз. Табада көкөністер мен сорпаны араластырыңыз. Қайнатыңыз, содан кейін отқа азайтып, көкөністер жұмсақ болғанша 20-25 минут пісіріңіз. Блендердің көмегімен сорпаны пюре күйіне дейін ұнтыңыз. Тұз бен бұрыш қосады.

Қосымша ұсыныстар мен кеңестер

• Тағам күнделігін жүргізіңіз: Сіз жейтін және ішкен барлық нәрсені, сондай-ақ сіздің белгілеріңізді жазыңыз. Бұл сізге қандай өнімдер проблемалар тудыратынын және диетаны реттеуге көмектеседі.

• Үйде дайындалыңыз: Үйде пісіру сізге ингредиенттер мен пісіру әдістерін басқаруға мүмкіндік береді, бұл әсіресе панкреатит үшін өте маңызды.

• Өнімдердің жапсырмаларын оқыңыз: Өнімдерді сатып алу кезінде май, қант және басқа ингредиенттердің құрамына назар аударыңыз.

• Қанданбаңыз: Күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде тамақтаныңыз.

• Стресті болдырмаңыз: Стресс панкреатиттің белгілерін күшейтеді. Релаксация және стрессті, мысалы йога, медитация немесе табиғатта жүру жолдарын табыңыз.

• Дәрігерге үнемі барып тұрыңыз: Жағдайды бақылау және емдеуді реттеу үшін дәрігерге үнемі бару керек.

• Дәрігермен ферменттік дәрілерді қабылдау мүмкіндігін талқылаңыз: Ұйқы безінің өрттері (панкреатин) ас қорытуды жақсартуға және малабсорбция белгілерін азайтуға көмектеседі.

• Шыдамды болыңыз: Панкреатиттен кейін қалпына келтіру уақыт алуы мүмкін. Шыдамды болыңыз және диеталық ұсыныстарды орындаңыз.

Панкреатитпен емдеудің балама әдістері (диетадан басқа)

Диета – бұл панкреатит емдеудің негізі, бірақ диетадан басқа пайдалы болуы мүмкін басқа әдістер бар:

• Дәрілік терапия:

  • Анестезиялық препараттар: панкреатит кезінде ауырсынуды жеңілдету үшін, соның ішінде опиоидтар тағайындалады.
  • Ұйқы безінің өрттері (панкреатин): тамақтануды қорыту және малабсорбция белгілерін азайту.
  • Протон сорғысы ингибиторлары (IPP): асқазандағы қышқыл өндірісін азайтыңыз және ұйқы безінің тітіркенуін азайту.
  • Антибиотиктер: инфекциялық асқынулардың дамуына арналған.
  • Қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмектер: созылмалы панкреатит, инсулин немесе басқа да қант-басқа да дәрілік заттардың арқасында қант диабетін дамыту арқылы.

• Эндоскопиялық емдеу әдістері:

  • Эндоскопиялық ретроград cholangiopcancrate (ERCP): өт үй тастарын өт үйлерінен алып тастап, өткіртпейтін түтіктерді кеңейтіп, өткірлі түтіктерді кеңейтіп, өткірлі шырынның шығуын қамтамасыз ету үшін этпульстар орнатыңыз.
  • Эндоскопиялық ультрадыбыстық ультрадыбыстық (EUS): жалғандық-раушандар сияқты панкреатит ауруларын диагностикалау және емдеу үшін қолданылады.

• Хирургиялық емдеу:

  • Ұйқы безі хирургиясы: ұйқы безінің зақымдалған жерлерін алып тастау, псевдоцист немесе басқа асқынулардың емделуі қажет болуы мүмкін.
  • Өт түтістеріндегі операция: Мұнда өт үйлерді алып тастау немесе өт жолдарының патентін қалпына келтіру қажет болуы мүмкін.

• Терместі емес емдеу әдістері (дәрігермен кеңескеннен кейін):

  • Шөптер мен қоспалар: Куркума, зімбір және сүт ошаған сияқты кейбір шөптер мен қоспалар, қабынуға қарсы қасиеттері бар және панкреатит үшін пайдалы болуы мүмкін. Дегенмен, оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек, өйткені олар дәрі-дәрмектермен қарым-қатынас жасай алады немесе жанама әсерлері бар.
  • Акупунктура: ауырсынуды жеңілдетуге және ас қорытуды жақсартуға көмектеседі.
  • Медитация және йога: стрессті азайтуға және жалпы ұңғыманы жақсартуға көмектеседі.

Емдеудің дәстүрлі емес әдістері дәстүрлі медициналық көмекті алмайтындығын және оны негізгі терапияға қосымша ретінде ғана қолдануға болатындығын есте ұстаған жөн.

Психологиялық қолдау

Панкреатит пациенттің өмірінің сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін, физикалық ыңғайсыздық, эмоционалды стресс және диеталық шектеулер тудыруы мүмкін. Психологиялық қолдау панкреатитпен ауыратын науқастар үшін өте пайдалы болуы мүмкін, оларға ауруды жеңуге, көңіл-күйін жақсартуға және емдеуге деген ұмтылысты арттыруға көмектеседі.

• Психотерапия: Психотерапевт пациентке оның эмоцияларын түсінуге, стресс пен мазасыздықты жеңуге көмектеседі, сонымен қатар панкреатитпен өмірге бейімделу стратегиясын жасауға көмектеседі.
• Қолдау топтары: Қолдау топтарына қатысу науқастарға сол аурумен ауыратын басқа адамдармен қарым-қатынас жасауға, тәжірибелерімен бөлісуге және эмоционалды қолдау алуға мүмкіндік береді.
• Отбасылық терапия: Панкреатит пациентке ғана емес, оның отбасында да әсер етуі мүмкін. Отбасылық терапия отбасы мүшелеріне ауруды түсінуге, науқасты қолдауға және жанжалдарды шешуге көмектеседі.
• Релаксация әдістері: Медитация, йога, тыныс алу жаттығулары және басқа релаксация әдістері кернеуді азайтуға және жалпы жағдайды жақсартуға көмектеседі.

Панкреатитпен емдеу саласындағы зерттеулер мен жаңа әзірлемелер

Қазіргі уақытта панкреатитпен емдеудің жаңа және тиімді әдістерін жасауға бағытталған көптеген зерттеулер жүргізілуде. Керемет бағыттарға мыналар жатады:

• Жаңа дәрі-дәрмектерді дамыту: Қабынуды азайтатын, ұйқы безінің зақымдануын болдырмауға және ас қорытуды жақсартуға мүмкіндік беретін жаңа дәрілер қарастырылады.
• Гендік терапия: Генетикалық терапия әдістері панкреатиттің генетикалық анықталған түрлерін емдеу үшін жасалған.
• Жасушалық терапия: Бұзылған ұйқы безі тінін қалпына келтіру үшін бағаналы жасушаларды пайдалану мүмкіндігі зерттелген.
• Жаңа эндоскопиялық және хирургиялық әдістер: Панкреатиттің асқынуларын емдеудің аз инвазивті және тиімді әдістері дамыған.
• Жасанды ұйқы безі: Жасанды ұйқы безі жасалып жатыр, бұл созылмалы панкреатитке байланысты қант диабетімен ауыратын науқастарда қантты автоматты түрде реттейді.

Панкреатиттің алдын-алу бойынша диетаның әсері

Дұрыс тамақтану тек емдеуде ғана емес, сонымен қатар панкреатитінің алдын-алуда маңызды рөл атқарады. Салауатты өмір салтын және диеталық ұсыныстарды сақтау осы аурудың даму қаупін азайтуға мүмкіндік береді.

• Алкогольді тұтынуды шектеу: Алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз, өйткені бұл панкреатиттің негізгі себептерінің бірі.
• Салмақты сақтау: Артық салмақ пен семіздік панкреатит қаупін арттырады. Дұрыс салмақ салмасы, теңдестірілген тамақтану және тұрақты физикалық жаттығулар.
• Төмен май диетасы: Майлардың, әсіресе қаныққан және транс майларын тұтынуды шектеңіз.
• Теңгерімді тамақтану: Әр түрлі жемістерді, көкөністерді, астық өнімдерін және ақуыздың төмен көздерін пайдаланыңыз.
• Тұрақты тамақтану: Күніне 5-6 рет кішкене бөліктерде үнемі тамақтаныңыз.
• Тиісті сұйықтықты қабылдау: Күніне кемінде 8-10 стакан су ішіңіз.
• Қант пен өңделген өнімді шектеу: Қант, тәттілер, ақ нан және басқа өңделген өнімдерді тұтынуды шектеңіз.
• Тұрақты медициналық тексерулер: Медициналық мәртебені бақылау және ерте кезеңдегі мүмкін проблемаларды анықтау үшін дәрігерге үнемі келіңіз.

Осы қарапайым ұсыныстарды сақтау сізге панкреатит қаупін азайтуға және ұйқы безінің денсаулығын сақтауға көмектеседі.