Keradangan usus: gejala dan rawatan
Penentuan dan Klasifikasi Penyakit Radang Usus (BCC)
Penyakit keradangan usus (BCC) adalah sekumpulan penyakit keradangan kronik yang mempengaruhi saluran gastrousus. Bentuk Zak yang paling biasa adalah penyakit Crohn (BC) dan kolitis ulseratif (YAK). Walaupun ciri -ciri umum, kedua -dua penyakit ini mempunyai ciri -ciri yang berbeza dan memerlukan pendekatan individu untuk rawatan.
BC boleh menjejaskan mana -mana bahagian saluran gastrousus, dari rongga mulut ke dubur, walaupun paling sering mempengaruhi ileum dan kolon terminal. Tanda ciri BC adalah keradangan transmural, iaitu kerosakan kepada semua lapisan dinding usus. Keradangan di BC sering segmen, dengan penggantian kawasan yang terjejas dan tisu yang sihat (“granuloma”).
Yak, sebaliknya, adalah terhad kepada kolon dan rektum dan dicirikan oleh keradangan permukaan membran mukus. Keradangan di yak biasanya bermula di rektum dan merebak secara proksimal (sehingga kolon) secara berterusan, tanpa ketinggalan tisu yang sihat.
Lain -lain bentuk OZK yang kurang biasa termasuk kolitis yang tidak dikelaskan (NK), yang digunakan untuk menggambarkan kes -kes apabila tidak mungkin untuk membezakan secara tegas BC dan yak, terutama pada peringkat awal penyakit ini. Terdapat juga kolitis mikroskopik, termasuk kolitis kolagenik dan kolitis limfositik, yang dicirikan oleh perubahan dalam struktur mikroskopik mukosa kolon dengan gambar makroskopik biasa.
Etiologi dan patogenesis Buke
Penyebab sebenar GRC belum dikaji sepenuhnya, tetapi dipercayai bahawa perkembangan penyakit -penyakit ini disebabkan oleh interaksi kompleks kecenderungan genetik, faktor persekitaran dan peraturan imun yang terjejas.
Predisposisi genetik: Kajian telah menunjukkan bahawa genetik memainkan peranan penting dalam pembangunan OKK. Kehadiran BCC dalam saudara -saudara rapat dengan ketara meningkatkan risiko perkembangan penyakit. Banyak gen yang berkaitan dengan peningkatan risiko OKK telah dikenalpasti, termasuk gen yang terlibat dalam fungsi sistem imun, fungsi penghalang usus dan tindak balas terhadap mikroorganisma. Salah satu gen yang paling dikaji ialah NOD2, mutasi yang dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit Crohn.
Faktor Alam Sekitar: Beberapa faktor persekitaran telah dikenalpasti sebagai pencetus berpotensi atau pengubah risiko. Ini termasuk:
- Merokok: Merokok adalah faktor risiko yang mantap untuk perkembangan penyakit Crohn dan faktor perlindungan terhadap kolitis ulseratif (kesan paradoks).
- Diet: Kandungan karbohidrat halus, lemak tepu dan makanan yang diproses dapat menyumbang kepada pembangunan pembeli. Sesetengah kajian mencadangkan bahawa diet yang kaya dengan serat dan asid lemak omega-3 boleh mempunyai kesan perlindungan.
- Jangkitan: Sesetengah jangkitan bakteria dan virus boleh memainkan peranan dalam pembangunan OKK, sama ada dengan melancarkan tindak balas imun, atau dengan mengubah komposisi mikrobiot usus.
- Antibiotik: Penggunaan antibiotik, terutamanya pada usia dini, boleh mengganggu keseimbangan mikrobiota usus dan meningkatkan risiko OZK.
- Nonsteroidal Anti -Inflamasi Ubat (NSAIDs): NSAIDs boleh menyebabkan atau memburukkan keradangan usus, terutamanya pada pesakit yang mempunyai kecenderungan kepada BCC.
- Tekanan psikologi: Tekanan kronik dapat memburukkan gejala BCC dan mempengaruhi perjalanan penyakit ini.
Pelanggaran peraturan imun: IPC dicirikan oleh tindak balas imun yang tidak mencukupi kepada mikroorganisma ulasan yang mendiami usus. Biasanya, sistem imun usus menyokong toleransi terhadap mikroorganisma ini, mencegah tindak balas keradangan yang berlebihan. Pada pesakit dengan OZK, toleransi ini terjejas, yang membawa kepada keradangan kronik.
Peranan dalam patogenesis OKC dimainkan oleh pelbagai komponen sistem imun, termasuk:
- T-limfosit: T-Helpers (Th1, Th17) dan sitotoksik T-limfosit (CTL) terlibat dalam pembangunan keradangan semasa OKK. Sel Th1 menghasilkan interferon-gamma, yang merangsang makrofaj dan menggalakkan keradangan kronik. Sel Th17 menghasilkan interleukin-17 (IL-17), yang juga memainkan peranan penting dalam proses keradangan.
- B-lymphocytes: B-limfosit menghasilkan antibodi yang boleh diarahkan terhadap tisu badan sendiri (autoantitegies) atau terhadap bakteria ulasan. Autoantheity, seperti PancA (antibodi sitoplasmik antinerofilik perinuklear), sering dijumpai pada pesakit dengan kolitis ulseratif.
- Macrophages: Macrophages memainkan peranan penting dalam pembangunan dan penyelenggaraan keradangan di UP. Mereka menghasilkan sitokin pro-inflamasi, seperti TNF-α (faktor nekrosis tumor-alpha), IL-1β (interleukin-1 beta) dan IL-6 (interleukin-6), yang menyumbang kepada keradangan dan kerosakan pada tisu.
- Sel Dendritik: Sel-sel dendritis adalah sel-sel yang mewakili antigen yang memainkan peranan penting dalam pengaktifan T-limfosit. Pada pesakit dengan OZK, sel -sel dendritik boleh dihiasi, yang membawa kepada tindak balas imun yang tidak mencukupi.
- Sitokin: Cytokines adalah molekul isyarat yang mengawal interaksi antara sel -sel yang berlainan sistem imun. Dalam IPC, ketidakseimbangan diperhatikan dalam produk sitokin, dengan dominasi sitokin pro -inflamasi ke atas sitokin anti -radang.
Pelanggaran fungsi penghalang usus: Halangan usus terdiri daripada satu lapisan sel epitelium yang dihubungkan dengan kenalan padat. Halangan ini menghalang penembusan bakteria, toksin dan bahan -bahan berbahaya yang lain dari lumen usus ke dalam fabrik yang mendasari. Di BCC, fungsi penghalang usus terjejas, yang membawa kepada kebolehtelapan usus yang meningkat (“sindrom usus bocor”). Ini membolehkan bakteria dan antigen lain menembusi mukosa usus, menyebabkan tindak balas imun dan keradangan.
Usus mikrobiotik: Mikrobiota usus memainkan peranan penting dalam pembangunan dan kursus IPC. Pesakit dengan OKK mempunyai dysbiosis, dicirikan oleh penurunan dalam pelbagai mikrobiota dan perubahan dalam komposisinya. Beberapa jenis bakteria, seperti Faecalibacterium prausnitziimempunyai sifat anti -radang dan bilangannya dikurangkan dengan BAC. Jenis bakteria lain, seperti Mereka mempamerkan sejukboleh menyumbang kepada perkembangan keradangan.
Gejala penyakit Crohn
Gejala penyakit Crohn boleh berbeza -beza bergantung kepada penyetempatan dan tahap keradangan. Gejala yang paling biasa termasuk:
- Sakit perut: Kesakitan sering dilokalkan di perut bawah kanan, tetapi boleh berlaku di kawasan lain. Kesakitan boleh menjadi kolik -berbentuk atau malar.
- Cirit -birit: Diarya adalah gejala BC yang kerap, terutamanya dengan kerosakan pada kolon. Kerusi boleh berair atau mengandungi darah dan lendir.
- Keletihan: Keletihan adalah gejala biasa BC dan boleh dikaitkan dengan keradangan, anemia dan pemakanan yang tidak mencukupi.
- Penurunan Berat: Penurunan berat badan mungkin disebabkan oleh penurunan selera makan, cirit -birit dan malabsorpsi nutrien.
- Demam: Peningkatan sedikit suhu badan dapat dilihat semasa pembesaran BC.
- Darah di kerusi: Darah di kerusi boleh menjadi tanda keradangan di kolon atau rektum.
- Keretakan dubur dan fistula: Keretakan dubur dan fistula adalah komplikasi biasa BC, terutamanya dengan kerosakan di rantau perianal.
- Manifestasi tambahan -mesh: BC boleh menyebabkan keradangan di organ dan sistem lain, yang membawa kepada manifestasi luar, seperti:
- Arthritis: Keradangan bersama.
- Luka Kulit: Erythema yang diiktiraf (nodul yang menyakitkan merah pada kulit) dan pyoderma gangren (ulser yang menyakitkan pada kulit).
- Keradangan mata: Uvells (keradangan membran vaskular mata) dan episcalers (keradangan episclera).
- Keradangan hati dan saluran biliary: Sclerosing cholangitis utama (keradangan saluran hempedu).
Gejala kolitis ulseratif
Gejala kolitis ulseratif juga boleh berbeza -beza bergantung kepada keparahan dan panjang keradangan. Gejala yang paling biasa termasuk:
- Diarya dengan darah: Diarya dengan darah adalah gejala ciri yak. Kekerapan pembuangan air boleh mencapai 20 atau lebih kali sehari semasa penindasan.
- Sakit perut: Kesakitan perut biasanya dilokalkan di sebelah kiri bawah perut dan boleh menjadi kolik -berbentuk atau tetap.
- Tensoma: Tenesmes adalah dorongan yang kerap dan menyakitkan untuk pembuangan air, walaupun jika tidak ada kerusi.
- Pendarahan rektum: Pendarahan dari rektum adalah gejala kerap yak.
- Keletihan: Keletihan adalah gejala umum yak dan boleh dikaitkan dengan keradangan, anemia dan pemakanan yang tidak mencukupi.
- Penurunan Berat: Penurunan berat badan mungkin disebabkan oleh penurunan selera makan, cirit -birit dan malabsorpsi nutrien.
- Demam: Peningkatan sedikit suhu badan dapat dilihat semasa pembesaran yak.
- Manifestasi tambahan -mesh: Yak juga boleh menyebabkan manifestasi luar, seperti arthritis, lesi kulit, keradangan mata dan keradangan hati dan saluran biliary (seperti dengan BC).
Diagnosis Buke
Diagnostik OKK termasuk pendekatan bersepadu yang merangkumi koleksi Anamnesis, pemeriksaan fizikal, ujian makmal dan kaedah instrumental.
Anamnesis dan pemeriksaan fizikal: Doktor meminta pesakit mengenai gejala, sejarah perubatan, sejarah keluarga dan ubat -ubatan yang diambil. Pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan perut, palpasi dan auscultation.
Penyelidikan Makmal:
- Ujian Darah Umum (UAC): UAC dapat mengesan anemia (penurunan tahap hemoglobin), leukositosis (peningkatan tahap leukosit) dan thrombocytosis (peningkatan paras platelet), yang mungkin tanda -tanda keradangan.
- Ujian Darah Biokimia: Ujian darah biokimia dapat mengenal pasti tanda -tanda hati, baki buah pinggang dan elektrolit yang cacat.
- Analisis Darah Tersembunyi: Analisis najis untuk darah tersembunyi dapat mendedahkan kehadiran darah di kerusi, walaupun ia tidak dapat dilihat dengan mata kasar.
- Analisis, Na Calprotek: Calprotetin adalah protein yang dirembeskan oleh leukosit dengan keradangan di usus. Peningkatan tahap calprotectin dalam najis adalah tanda keradangan di usus dan boleh digunakan untuk mendiagnosis UK dan memantau keberkesanan rawatan.
- Analisis Kala pada Clostridium difficile: Analisis Kala pada Clostridium difficile Ia dijalankan untuk mengecualikan jangkitan dengan bakteria ini, yang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan gejala BCC.
- Ujian serologi: Ujian serologi dapat mengenal pasti kehadiran antibodi yang berkaitan dengan BCC seperti PancA (antibodi sitoplasmik antinerofilik perinuklear) dan Asca (antibodi kepada Saccharmyces cerevisiae). PancA lebih biasa pada pesakit dengan kolitis ulseratif, dan ASCA pada pesakit dengan penyakit Crohn. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak khusus untuk gard dan boleh positif untuk penyakit lain.
Kaedah penyelidikan instrumental:
- Kolonoskopi: Kolonoskopi adalah kaedah diagnosis BCC yang paling penting. Semasa kolonoskopi, siasatan fleksibel dengan kamera pada akhir dimasukkan ke dalam rektum dan dijalankan di seluruh kolon. Ini membolehkan doktor memeriksa membran mukus kolon, mengenal pasti tanda -tanda keradangan, ulser dan perubahan lain. Semasa kolonoskopi, anda juga boleh mengambil biopsi (sampel tisu) untuk pemeriksaan histologi di bawah mikroskop. Pemeriksaan histologi membolehkan anda mengesahkan diagnosis BCC dan menentukan jenisnya (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif).
- Ileokolonoscopy: Ileokolonoscopy adalah kolonoskopi dengan pemeriksaan ileum terminal. Pemeriksaan ileum terminal usus adalah penting untuk diagnosis penyakit Crohn, kerana kawasan ini sering terjejas oleh penyakit ini.
- Sigmoidoscopy: Sigmoidoscopy adalah pemeriksaan hanya usus rektum dan sigmoid (sebahagian daripada kolon yang terletak di perut bawah kiri). Sigmoidoscopy boleh mencukupi untuk diagnosis kolitis ulseratif, jika keradangan dibatasi oleh usus rektum dan sigmoid.
- Endoskopi Capsular Video: Endoskopi kapsul video adalah kaedah mengkaji usus kecil menggunakan kapsul kecil dengan kamera yang menelan pesakit. Kapsul melepasi usus kecil dan mengambil gambar membran mukus, yang dihantar ke peranti rakaman luaran. Endoskopi kapsul video boleh berguna untuk diagnosis penyakit Crohn, terutamanya jika usus kecil disyaki, tidak dapat diakses oleh kolonoskopi.
- Radiografi dengan barium: Radiografi Baria adalah kaedah mengkaji usus menggunakan medium kontras (barium), yang menjadikan usus kelihatan dalam x -ray. X -ray dengan barium boleh berguna untuk mengenal pasti ketat (penyempitan) usus, fistula dan komplikasi lain UPC.
- Tomografi yang dikira (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI): CT dan MRI boleh digunakan untuk menilai keadaan usus dan tisu sekitarnya, serta mengenal pasti komplikasi OKK, seperti abses dan fistula. MRI sering digunakan untuk menilai penyakit perianal mahkota.
Diagnosis Buke
Gejala OKK boleh sama dengan gejala penyakit lain, oleh itu diagnosis pembezaan adalah penting. Penyakit yang harus dikecualikan dengan kecurigaan BCC termasuk:
- Kolitis berjangkit: Kolitis yang disebabkan oleh bakteria (contohnya, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli O157: H7, Clostridium difficile), virus (contohnya, sitomegalovirus) dan parasit (contohnya, Entamoeba histolytica).
- Kolitis iskemia: Keradangan kolon yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi.
- Kolitis ubat: Keradangan kolon yang disebabkan oleh penggunaan ubat -ubatan tertentu (contohnya, ubat -ubatan anti -radang bukan ssteroid).
- Kolitis mikroskopik: Kolitis kolagenik dan kolitis limfositik.
- Sindrom usus yang tidak masuk akal (SRK): Gangguan usus fungsional, dicirikan oleh sakit perut dan kecacatan najis, tetapi tanpa tanda -tanda keradangan.
- Celiacia: Penyakit autoimun yang disebabkan oleh intoleransi gluten.
- Kanser Tolstoy: Kanser kolon boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan gejala GBC, terutama darah di kerusi.
Cahaya
Rawatan ISC bertujuan untuk mencapai dan mengekalkan remisi (kekurangan gejala), mencegah komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Rawatan biasanya termasuk terapi dadah, diet dan, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan.
Terapi Dadah:
- Aminosalicylate (TEC 5): Aminosalicilates adalah ubat anti -radang yang digunakan untuk merawat bentuk kolitis ulseratif yang ringan dan sederhana dan penyakit Crohn. Mereka mempunyai kesan anti -radang tempatan di usus. Contoh aminosalicylates termasuk mesalazine, sulfasalazine, olsalazin dan balsalazide.
- Kortikosteroid: Kortikosteroid adalah ubat -ubatan anti -radang yang kuat yang digunakan untuk merawat ketegangan akut BCC. Mereka boleh ditetapkan dalam bentuk tablet, suntikan atau enema. Penggunaan panjang kortikosteroid boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, jadi ia hanya perlu digunakan untuk jangka masa yang singkat. Contoh kortikosteroid termasuk prednisone, methylprednisolone dan budesonide.
- Imunomodulator: Immunomodulators adalah ubat yang menindas sistem imun dan mengurangkan keradangan. Mereka digunakan untuk merawat bentuk BCC yang lebih teruk dan untuk mengekalkan remisi selepas rawatan dengan kortikosteroid. Contoh imunomodulator termasuk azatioprine, 6-mercaptopurin dan methotrexate.
- Ubat Biologi: Ubat biologi adalah antibodi yang menghalang tindakan sitokin tertentu atau molekul lain yang terlibat dalam proses keradangan. Mereka digunakan untuk merawat bentuk BCC yang teruk, yang tidak bertindak balas terhadap jenis rawatan lain. Contoh -contoh persediaan biologi termasuk infliximab, adalimumab, golimumab, cerentolyzumab pagol dan vedovolizumab. Dalam tahun -tahun kebelakangan ini, biosimiler (persamaan) ubat -ubatan ini juga telah muncul.
- Inhibitor Yanus-chinaz (JAK INCITORS): Iklan JAK adalah ubat -ubatan yang menghalang tindakan enzim Janus Kinaz yang mengambil bahagian dalam penghantaran isyarat dari sitokin. Mereka digunakan untuk merawat kolitis ulseratif tahap sederhana dan teruk. Contoh Jak Ingis adalah topacitinib.
- Antibiotik: Antibiotik boleh digunakan untuk merawat jangkitan yang berkaitan dengan BCC, dan juga untuk rawatan penyakit Crohn dengan fistula perianal. Antibiotik yang paling biasa digunakan termasuk metronidazole dan ciprofloxacin.
Diet:
Diet memainkan peranan penting dalam rawatan OKK. Tidak ada diet sejagat yang sesuai untuk semua pesakit dengan OKK, jadi diet harus disesuaikan mengikut keperluan dan keutamaan setiap pesakit. Cadangan diet umum untuk pesakit dengan BCC termasuk:
- Elakkan produk yang memburukkan lagi gejala: Sesetengah produk boleh memburukkan gejala ISC pada sesetengah pesakit. Produk ini mungkin termasuk produk tenusu, gluten, makanan berlemak, makanan pedas, alkohol dan kafein. Pesakit harus menyimpan diari makanan untuk menentukan produk mana yang menyebabkan gejala mereka.
- Makan makanan yang kaya dengan serat: Serat boleh membantu meningkatkan kerusi dan mengurangkan keradangan. Sumber serat termasuk buah -buahan, sayur -sayuran, produk bijirin dan kekacang. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit dengan OZK boleh menjadi sukar untuk menahan sejumlah besar serat, terutamanya semasa keterukan.
- Menggunakan produk yang kaya dengan protein: Protein adalah penting untuk pemulihan tisu dan mengekalkan jisim otot. Sumber protein termasuk daging, ayam, ikan, telur, produk tenusu, kekacang dan kacang.
- Menggunakan produk yang kaya dengan besi: Anemia adalah komplikasi umum Laut Hitam. Pesakit dengan OZK harus mengambil makanan yang kaya dengan besi, seperti daging, ayam, ikan, kekacang dan sayur -sayuran berdaun hijau gelap. Dalam sesetengah kes, persediaan besi mungkin diperlukan.
- Makan makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D: Kortikosteroid boleh meningkatkan risiko osteoporosis. Pesakit yang mengambil kortikosteroid harus menggunakan produk yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, seperti produk tenusu, produk diperkaya dan minyak ikan. Dalam sesetengah kes, ia mungkin diperlukan untuk mengambil kalsium dan vitamin D.
- Ambil vitamin dan mineral: Pesakit dengan BCC mungkin mengambil vitamin dan mineral untuk mengimbangi kekurangan nutrien akibat malabsorpsi. Vitamin dan mineral yang paling biasa ditetapkan termasuk vitamin B12, asid folik, vitamin D, kalsium, besi dan zink.
- Ikuti diet: Pemakanan yang kerap dan mengelakkan rehat panjang antara makanan dapat membantu mengurangkan gejala BCC.
- Pertimbangkan kemungkinan menggunakan diet khas: Dalam sesetengah kes, diet khas boleh berguna, seperti diet asas (diet cecair yang mengandungi semua nutrien yang diperlukan) atau diet karbohidrat tertentu (tidak termasuk jenis karbohidrat tertentu). Walau bagaimanapun, sebelum permulaan diet khas, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar pemakanan.
Campur tangan pembedahan:
Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan dalam hal komplikasi, seperti:
- Ketat: Penyempitan usus, yang boleh menyebabkan halangan (penyumbatan).
- Fistula: Sebatian yang tidak normal antara usus dan organ atau kulit lain.
- Abscesses: Menutup nanah di rongga perut.
- Pendarahan: Pendarahan yang kuat dari usus, yang tidak dapat dihentikan dengan ubat.
- Megacolon beracun: Perkembangan akut kolon, yang boleh menyebabkan perforasi (pecah) usus.
- Kecacatan terapi dadah: Apabila terapi dadah tidak membantu mengawal gejala OKK.
- Kanser Tolstoy: Dengan BAC, terdapat peningkatan risiko kanser kolon, jadi dalam beberapa kes, mungkin diperlukan untuk menghapuskan kolon (coloactomy).
Jenis campur tangan pembedahan bergantung kepada penyetempatan dan tahap kerosakan usus, serta keadaan umum pesakit.
- Reseksi usus: Mengeluarkan kawasan usus yang terjejas.
- Coloctomy: Mengeluarkan keseluruhan kolon.
- Proctocoloectomy: Mengeluarkan kolon dan rektum.
- Ileostomy: Mewujudkan lubang di dinding perut di mana kerusi dari usus kecil dikeluarkan.
- Colostomy: Mewujudkan lubang di dinding perut di mana bangku dari kolon dikeluarkan.
- Structuroplasty: Pengembangan kawasan sempit usus tanpa penyingkirannya.
- Saliran Abscess: Mengeluarkan nanah dari abses.
Kaedah Rawatan Lain:
- Probiotik: Probiotik adalah mikroorganisma hidup yang boleh memberi kesan yang baik kepada kesihatan usus. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa probiotik boleh berguna untuk rawatan OKK, tetapi kajian tambahan diperlukan.
- Prebiotik: Prebiotik adalah bahan yang merangsang pertumbuhan bakteria yang bermanfaat di usus.
- Transplantasi mikrobiotis fecal (TFM): TFM adalah pemindahan fecal dari penderma yang sihat kepada pesakit dengan OKK. TFM boleh membantu memulihkan keseimbangan mikrobiot usus dan mengurangkan keradangan. TFM digunakan untuk merawat jangkitan berulang Clostridium difficile dan disiasat untuk rawatan BCK.
- Psikoterapi: Psikoterapi boleh membantu pesakit dengan ZAK mengatasi tekanan, kecemasan dan kemurungan, yang boleh memburukkan gejala penyakit.
- Kaedah Rawatan Alternatif: Sesetengah pesakit dengan OZK menggunakan kaedah rawatan alternatif, seperti akupunktur, herba dan homeopati. Walau bagaimanapun, keberkesanan kaedah rawatan ini belum terbukti.
Pemantauan dan pemerhatian berikutnya:
Pesakit dengan OZK memerlukan pemerhatian secara teratur oleh doktor untuk mengawal penyakit ini, menyesuaikan rawatan dan mengesan komplikasi. Pemantauan boleh termasuk:
- Peperiksaan biasa di doktor: Pemeriksaan doktor membolehkan anda menilai keadaan pesakit, membincangkan gejala, menyesuaikan soalan dan menjawab soalan.
- Penyelidikan Makmal: Kajian makmal, seperti UAC, ujian darah biokimia dan analisis najis untuk calprotectin, membolehkan anda menilai tahap keradangan dan mengenal pasti anemia dan komplikasi lain.
- Kolonoskopi: Kolonoskopi disyorkan untuk memantau keadaan usus dan pengesanan displasia (perubahan precancer) dan kanser kolon. Kekerapan kolonoskopi bergantung kepada risiko mengembangkan kanser kolon.
Komplikasi OBK:
OKK boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk:
- Ketat: Penyempitan usus yang boleh menyebabkan halangan.
- Fistula: Sebatian yang tidak normal antara usus dan organ atau kulit lain.
- Abscesses: Menutup nanah di rongga perut.
- Pendarahan: Pendarahan yang kuat dari usus.
- Megacolon beracun: Perkembangan akut kolon, yang boleh menyebabkan perforasi.
- Perforasi usus: Jurang usus.
- Anemia: Mengurangkan tahap hemoglobin dalam darah.
- Malibsorption: Pelanggaran penyerapan nutrien.
- Osteoporosis: Mengurangkan ketumpatan tulang.
- Kanser Tolstoy: Peningkatan risiko membangunkan kanser kolon, terutamanya dengan kolitis ulseratif.
- Manifestasi tambahan -mesh: Keradangan sendi, kulit, mata dan hati.
- Komplikasi Thromboembolic: Peningkatan risiko pembekuan darah.
- Masalah psikologi: Tekanan, kecemasan dan kemurungan.
Ramalan VSK:
Privk adalah penyakit kronik yang tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, dengan bantuan kaedah rawatan moden, anda boleh mencapai dan mengekalkan remisi, mencegah komplikasi dan meningkatkan kualiti pesakit. Prognosis ISC bergantung kepada banyak faktor, termasuk jenis penyakit, keterukannya, kehadiran komplikasi dan tindak balas terhadap rawatan. Pesakit dengan OZK perlu berada di bawah pengawasan doktor dan mengikuti cadangan untuk rawatan dan diet.