Бірлескен ауырсыну: дәрігерді қашан көру керек

Оның орнына, мазмұнға төмендегілерге тікелей түсіңіз.

Мақаланың органы (100000 сөз):

I. Бірлескен ауырсынуды түсіну (бірлескен ауырсыну): жан-жақты шолу

1. Бірлескен ауырсынуды анықтау. Артралгия деп аталатын бірлескен ауырсыну, дененің бір немесе бірнеше буындарында кез-келген ыңғайсыздықты, ауырып, ауырсынуды қамтиды. Бұл жұмсақ және тез арада, күнделікті әрекеттерге айтарлықтай әсер етуі мүмкін, ауыр және әлсіретеді. Нақты орналасу, қарқындылық және ауырсыну сипаты негізгі себептер туралы құнды түсінік бере алады. Бұл бөлімде буындардағы ауырсынуды қабылдаудың нюанстары туралы әзірленеді. Біз бірлескен ауырсынудың субъективті тәжірибесіне ықпал ететін Nociceptors, қабыну медиаторлары және орталық жүйке жүйесін қайта өңдеудің кешенді интерфейсімен талқыланамыз. Ауырсынудың әртүрлі түрлері (өткір, түтіккен, діріл, күйдіру) ықтимал себептерге қатысты сипатталады. Сонымен қатар, өткір және созылмалы буынның арасындағы айырмашылық әрқайсысына диагностикалық және басқарудың әртүрлі тәсілдерін көрсете отырып, нақты анықталады. Периартикулярлық ауырсынудан бірлескен ауырсынуды саралаудың маңыздылығына ерекше назар аударылады (сіңір, байламдар және Bursae сияқты түйіндерден пайда болған ауырсыну). Бұл айырмашылық дәл диагноз қою және мақсатты емдеу үшін өте маңызды. Соңында, біз созылмалы буынның психологиялық аспектілерін, оның ішінде көңіл-күй, ұйқы және өмірдің жалпы сапасына әсерін зерттейміз.

2. Бірлескен анатомия және функция (анатомия және бірлескен функциялар): Бірлескен ауырсынуды түсіну үшін бірлескен анатомия туралы түбегейлі түсінік қажет. Біріккен немесе артикуляция, бұл екі немесе одан да көп сүйектер кездесетін нүкте. Біріктіру түрі қозғалыс ауқымын және белгілі бір қимылдарды анықтайды. Бұл бөлімде синовиальды буындардың егжей-тегжейлі анатомиясына, денедегі ең көп таралған типті қосылады. Біз синовиальды түйіспелердің негізгі компоненттерін қарастырамыз: артикулярлы шеміршек, синовиальды мембрана, синовиальды сұйықтық, байламдар және сіңірлер. Әр компоненттің құрылымы мен функциясы мұқият түсіндіріледі. Сүйектердің ұштарын жабатын кернеу, тегіс, соққы сіңіретін ұлпасы егжей-тегжейлі, оның ішінде өзінің ерекше құрамын және оның қозғалысқа үйкелісті азайтылудағы рөлі туралы егжей-тегжейлі талқыланады. Бірлескен капсула түзетін және синовиальды сұйықтықты шығаратын синовиальды мембрана тексеріліп, оның рөлін біртұтас майлау және қоректендіру саласындағы рөлін атап көрсетеді. Бірлескен кеңістікті толтыратын синовиальды сұйықтық, оның құрамы және оның құрамы бірлескен денсаулықты сақтау үшін маңызы бар. Белгондарды сүйектерге қосатын және буындарды сүйемелдеу және бірлескен тұрақтылықты қамтамасыз ететін байламдар, мықты талшықты тіндер сипатталады, олардың әр түрлі түрлері және олардың жарақаттануы. Бұлшықеттерді сүйектерге қосатын және қозғалысқа мүмкіндік беретін тіндердің жидектері, қатаң тіндері де талқыланады. Буындардың әр түрлі түрлері, оның ішінде топсалы буындар (мысалы, шынтақ), доп және розетка қосылыстары (мысалы, жамбас), пивот түйіндері (мысалы,, мойны), және сырғанау қосқыштары (мысалы, білезік), олардың ерекше құрылымдық ерекшеліктері мен олардың ерекше қозғалысының ерекшеліктері. Бірлескен қозғалыстың биомеханикасы, соның ішінде бұлшық еттердің, сүйектердің, сүйектердің және келісілген қозғалыстардың рөлдерін қосқанда түсіндіріледі. Сонымен, салауатты бірлескен анатомия мен функцияны қолдаудың маңыздылығы, оның ішінде жаттығу, тамақтану және дұрыс қалыптардың рөлі атап өтіледі.

3. Бірлескен ауырсынудың жалпы себептері (бірлескен ауырсынудың жалпы себептері): Бірлескен ауырсыну – бұл ауру, ауру емес, көптеген негізгі шарттардан туындауы мүмкін симптом. Бұл бөлімде абайлап ауырсынудың жиі кездесетін себептерін түсінікті түрде анықтайды. Біз остеоартрит (OA), артриттің ең көп таралған түрі, артриттің ең көп таралған түрі, артриттің ең көп таралған түрі, артрити түрлері. ОА патофизиологиясы, соның ішінде қабыну, механикалық кернеу және генетикалық бейімділік рөлі түсіндіріледі. ОА, жас, семіздік, алдыңғы бірлескен жарақат және генетика сияқты қауіп факторлары талқыланады. Ревматоидты артрит (Ра), буындардың созылмалы қабынуын тудыратын аутоиммундық ауру егжей-тегжейлі тексеріледі. RA-ның аутоиммундық тетіктері, соның ішінде T ұяшықтары, В ұяшықтары және цитокиндердің рөлі түсіндіріледі. RA, мысалы, шаршау, безгегі және салмақ жоғалту сияқты жүйелік көріністер де талқыланады. Көліктердегі зәр қышқылы кристалдарының пайда болуынан туындаған қабыну артриті формасы талданады. Гипофизиологияның патофизиологиясы, соның ішінде гиперурикемия рөлі және URATE кристалдарының пайда болуы түсіндіріледі. Диета, алкогольді тұтыну және белгілі бір дәрі-дәрмектер сияқты подагра үшін қауіп факторлары талқыланады. Септикалық артрит, буынның ауыр инфекциясы тексеріледі. Бактерия, вирустық немесе саңырауқұлақ инфекциясы сияқты септикалық артриттің себептері талқыланады. Қатты ауырсыну, ісіну және қызару сияқты септикалық артрит белгілері ерекшеленеді. Бурситтер, Бурсаның қабынуы (жастықша буындары) түсіндіріледі. Бурситтің өсуі, мысалы, артық пайдалану, жарақат және инфекция себептері талқыланады. Тендинит, сіңірлердің қабынуы да тексеріледі. Тендинит, мысалы, артық пайдалану, қайталау, қайталанатын қозғалыстар және нашар қалып, аз талқыланады. Жарақаттар, мысалы, спрейдер, штаммдар және дислокация, бірлескен ауырсынудың ықтимал себептері ретінде қарастырылады. Лупус, лиме аурулары, пориатикалық артрит және анкилозды спондилит сияқты бірлескен ауырсынудың көп кездесетін себептері аз талқыланады. Соңында, бірлескен ауырсынудың барлық себептерін ескерудің және мұқият медициналық бағалауды қарастырудың маңыздылығы негізгі себепті анықтауға бағытталған.

4. Бірлескен ауырсынуды дамыту үшін қауіп факторлары (бірлескен ауырсынуды дамыту үшін қауіп факторлары): Кейбір факторлар бірлескен ауырсынуды бастан кешіру ықтималдығын арттыруы мүмкін. Бұл қауіп факторларын анықтау профилактикалық шаралар үшін өте маңызды. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды дамытуға байланысты негізгі қауіп факторлары егжей-тегжейлі болады. Жасы – остеоартрит үшін маңызды қауіп факторы. Біз қартайған сайын, біздің буындардағы артикулярлы шеміршек табиғи түрде нашарлайды, даму қаупін арттырады. Генетика артриттің, соның ішінде OA, RA және GOUT бірнеше түрлерін дамытуда рөл атқарады. Отбасы тарихы оларды дамыту қаупін арттырады. Семіздіктер тізелер мен жамбас сияқты салмақ өлшеулеріне қосымша стрессті, мысалы, иә даму қаупін арттырады. Алдыңғы ұрық, мысалы, сынық, штамм немесе сыну сияқты бірлескен жарақат буынға зиян тигізуі мүмкін және өмірде оа өсіру қаупін арттырады. Кейбір кәсіптерде немесе спорт түрлерінде жасалған қайталанатын ұсыныстар, мысалы, буындарға шамадан тыс стрессті қоя алады және тендерлерге, бурситті және басқа да бірлескен мәселелер қозғалу қаупін арттырады. Лупус, лиме аурулары және пириатикалық артрит сияқты кейбір медициналық жағдайлар симптом ретінде бірлескен ауырсынуды тудыруы мүмкін. Диуретика және кейбір химиялық терапия препараттары сияқты кейбір дәрі-дәрмектер постты дамыту қаупін арттыра алады. Темекі шегу ревматоидты артриттің және басқа аутоиммунды аурулардың даму қаупімен байланысты болды. Сондай-ақ, жынысы рөл атқарады, әйелдер ерлерге қарағанда ревматоидты артрит пен остеоартрит дамып келе жатқан әйелдермен бірге ойнайды. Нашар қалып, буындарға негізсіз стрессті салып, ауырсынуға ықпал етуі мүмкін. Жаттығудың болмауы буындардың айналасындағы бұлшықеттерді әлсіретіп, оларды жарақатқа көбірек сезімтал етеді. Маңызды қоректік заттар жетіспейтін нашар диета, бірлескен қабыну мен ауырсынуды арттырады. Соңында,, семіздік, темекі шегу және нашар қалып, күрделі қауіп факторларының, мысалы, бірлескен ауырсынуды азайту үшін, күрделі қауіп факторларына жүгінудің маңыздылығы атап өтіледі.

5. Бірлескен ауырсынумен байланысты белгілер (бірлескен ауырсынумен байланысты белгілер): Бірлескен ауырсыну оқшауланады. Ассоциацияланған белгілер құнды диагностикалық кеңестер бере алады. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынумен бірге болуы мүмкін түрлі белгілерді жан-жақты көрсетеді, бұл ықтимал себептер арасындағы ықтимал себептермен ерекшеленуге көмектеседі. Ісіну – бұл бірлескен қабынудың жалпы симптомы. Зардап шеккен буын әдеттегіден үлкенірек болуы мүмкін және жанасу үшін жылы сезінуі мүмкін. Қатаңдық – бұл басқа жалпы симптом, әсіресе таңертең немесе әрекетсіздік кезеңдерінен кейін. Қаттылық оны еркін ауыстыру қиынға соғуы мүмкін. Кублье айналасындағы терінің қызаруы қабынуды немесе инфекцияны көрсетуі мүмкін. Бірлескен жанған кезде жылу қабынуды немесе инфекцияны да көрсете алады. Қозғалыс ауқымының азаюы – бұл бірлескен ауырсынудың жалпы симптомы. Зардап шеккен буын өзінің толық спектрі арқылы қозғала алмауы мүмкін. Қозғалыс кезінде түйіспелерін басу, шығу немесе тегістеу немесе тегістеу Котрицаның зақымдануы немесе басқа бірлескен проблемаларды көрсетуі мүмкін. Буындағы бұлшықеттердегі әлсіздік жүйке зақымдануының немесе бұлшықет атрофиясының белгісі болуы мүмкін. Шаршау – бұл ревматоидты артрит сияқты қабыну артриттің жалпы симптомы. Қызба буындардағы инфекцияны, мысалы, септикалық артрит сияқты инфекцияны көрсетуі мүмкін. Бөртпе артрит түрлерімен, мысалы, пропоративтік артрит немесе лупус сияқты белгілі бір түрлерімен байланысты болуы мүмкін. Белсенділікпен нашарлататын немесе демалумен жақсартатын ауырсыну остеоартритке тән. Тұрақты және тыныштықты жақсартпайтын ауырсыну ревматоидты артрит немесе тағы бір қабыну жағдайын көрсетуі мүмкін. Аяқтау немесе тергеу нервтердің сығылуын немесе зақымдануын көрсетуі мүмкін. Бубликацияның деформациясы алдыңғы қатарлы артрит немесе жарақат алуы мүмкін. Бұл белгілердің болуы және тіркесімі пациенттің медициналық тарихымен және физикалық емтихан нәтижелерімен қатар, бірлескен ауырсынудың негізгі себебін анықтау үшін өте маңызды.

Ii. Медициналық киімге қашан жүгіну керек (дәрігерді қашан көру): қызыл жалауларды анықтау

1. Ауыр ауырсыну (қатты ауырсыну): Қызығушылық танытатын қарқынды, төзбейтін ауырсыну – бұл тез арада медициналық көмекке жүгінудің нақты белгісі. Бұл бөлім бірлескен ауырсыну тұрғысынан «қатты ауырсыну» дегенді анықтайды және жедел бағалаудың себебін түсіндіреді. Біз денсаулық сақтау мамандары қолданатын ауырсыну масштабын, мысалы, визуалды аналогтық шкала (VAS) және сандық рейтингтік шкала (NRS) сияқты ауырсынуды талқылаймыз. Бұл таразылар науқастарға көмек деңгейінің мөлшерін анықтауға көмектеседі, бұл емдеу тиімділігінің объективті бағалауы мен бақылауына мүмкіндік береді. Біз қатты ауырсынудың күнделікті әрекеттеріне, мысалы, серуендеу, байлау және ұйықтау, мысалы, өмір сүру сапасына әсер ете алатындығын түсіндіреміз. Жедел жарақаттар (сынықтар, дислокация), инфекциялар (септикалық артрит), инфекциялар (септикалық артрит) және қабыну шарттары (подагрит) ықтимал ауырсынудың ықтимал себептері зерттеледі. Созылмалы, төменгі деңгейдегі ауырсынудан ауырған ауырсынудың маңыздылығы атап өтіледі. Біз медициналық көмекке кешіктірудің ықтимал салдарын, мысалы, тұрақты бірлескен залал, мүгедектік және жүйелік асқынулар сияқты ауыр ауырсынудың ықтимал салдарларын атап өтеміз. Соңында, біз қандай да бір концепцияның нақты мысалдарын береміз, онда ауырсынудың ауырсынуы, сондай-ақ жарақат алғаннан кейін, мысалы, жарақат алғаннан кейін немесе қызба немесе салқындату сияқты басқа да дабыл белгілерімен бірге жүреді.

2. Кенеттен ауырсыну (кенеттен ауырсыну басталуы): Жылдам дамып келе жатқан бірлескен ауырсыну, әсіресе таза жарақатсыз, елеулі жағдайларды болдырмау үшін жедел бағалау. Бұл бөлімде кенеттен басталған ауырсынудың негізгі әсерінің маңыздылығы, негізгі патологияның ықтимал көрсеткіші. Біз өткір басталған ауырсыну (бірнеше сағат ішінде дамиды) және созылмалы ауырсыну (бірнеше апта немесе айларда дамиды). Кенеттен кейінгі ауырсынудың ықтимал себептері, соның ішінде инфекциялар (септикалық артрит), кристал-индукцияланған артрит (подагра, псевдого), ал жедел жарақаттар (лигаменттер, жасыл көздер). Біз пациенттен ауырсынудың басталуын, соның ішінде соңғы жарақаттарды, ауруларды немесе дәрі-дәрмектерді анықтау үшін егжей-тегжейлі тарих алудың маңыздылығын талқылаймыз. Физикалық сараптама, мысалы, ісіну, қызару және жылулық, сондай-ақ қозғалыс аясы сияқты қабыну белгілеріне назар аударады. Біз септикалық артрит, егер өңделмеген болса, тез бірлескен жоюға әкелетін буынның ауыр инфекциясының маңыздылығын атап өтеміз. Бірлескен ұмтылыс, қан анализі және бейнелеу бойынша кенеттен басталған ауырсынуды бағалау үшін қолданылатын диагностикалық сынақтар талқыланады. Соңында, біз кенеттен басталатын бірлескен ауырсынуды, мысалы, безгегі, салқындату немесе тері бөртпесi бойынша медициналық бағалауға кепілдік беретін сценарийлердің нақты мысалдарын береміз.

3. Инфекция белгілері (инфекция белгілері): Қызару, жылулық, ісіну және бірлескен ауырсынумен бірге безгегі, сонымен қатар жедел медициналық көмек талап ететін бірлескен инфекцияны (септикалық артрит) ұсынады. Бұл бөлімде бірлескен инфекция белгілері мен белгілері туралы жан-жақты шолу және жедел диагностика мен емдеудің маңыздылығын көрсетеді. Біз септикалық артритпен, әдетте, бактериялардан, сонымен қатар вирустармен немесе саңырауқұлақтармен де байланысты инфекция ретінде анықтаймыз. Инфекцияның ортақ бағыттары түсіндіріледі, оның ішінде тікелей инокуляция (мысалы, тесу жарасынан), гематогенді спрэд (алыстағы инфекциядан) және көршілес тіндерден таралады. Инфекцияның әдеттегі белгілері, оның ішінде қызару, жылу, ісіну, ісіну және ауырсыну егжей-тегжейлі сипатталады. Инфекциямен жүретін синхрондар, жүйелік белгілер де талқыланады. Біз подклюм және ревматоидты артрит сияқты септикалық артриттің басқа қабыну жағдайларынан сараланудың маңыздылығын атап өтеміз. Күдікті септикалық артритті бағалау үшін қолданылатын диагностикалық сынақтар түсіндіріледі, оның ішінде синовизиялық сұйықтықты талдау үшін синовизиялық сұйықтықты алуға болады. Синовиальды сұйықтықты талдау егжей-тегжейлі, соның ішінде ұялы санау, грам дақтары және мәдениеті туралы егжей-тегжейлі талқыланады. Қан сынақтары, мысалы, толық қан санау (CBC) және эритроциттердің тұндыру жылдамдығы (ESR), сонымен қатар айтылады. Инфекцияны жоюға және бірлескен залалдың алдын алу үшін антибиотиктермен жедел емдеудің маңыздылығы атап өтіледі. Кейбір жағдайларда вирус жұқтырған буынның хирургиялық дренажы да қажет болуы мүмкін. Соңында, біз инфекция белгілерімен бірге жұқтырған сценарийлердің нақты мысалдарын береміз, онда инфекцияның белгілері, мысалы, иммундық жүйелермен немесе жақында бірлескен операциядан өткен адамдар сияқты жұқтырылған.

4. Салмақ бола алмау (салмақ бере алмау): Егер сіз зардап шеккен буынға салмақ сала алмасаңыз, ол медициналық бағалауды қажет ететін ауыр жарақат немесе негізгі жағдайды көрсетуі мүмкін. Бұл бөлімде буынға және ықтимал себептерге байланысты салмақ көтере алмаудың салдарын зерттейді. Біз салмақ көтеріп, тұруға және маңызды ауырсынусыз немесе тұрақсыз жүру мүмкіндігі ретінде анықтаймыз. Салмақ көтере алмаудың ықтимал себептері, оның ішінде сынықтар, дислокация, қатты ұнтақталған жыртқыштар және бірлескен инфекциялар талқыланады. Науқастан егжей-тегжейлі тарих, соның ішінде соңғы жарақаттар немесе жарақат алудың маңыздылығы атап өтіледі. Физикалық тексеру өте маңызды болады, бірлескен тұрақтылық, қозғалыс ауқымын және пальпацияланған ауырсынуды бағалауға бағытталған. Біз сынықтарды жоюдың маңыздылығын атап өтеміз, олар айтарлықтай ауырсыну мен тұрақсыздық тудыруы мүмкін. Салмақты, мысалы, рентгендік, CT сканерлері және MRI сканерлері сияқты болуы мүмкін бейнелеу бойынша зерттеулер талқыланады. Бұдан әрі жарақаттанудың алдын алу үшін зардап шеккен буындарды жедел иммобилизациялаудың маңыздылығы атап өтіледі. Негізгі себепке байланысты емдеуге құю, бөртпе, хирургия немесе антибиотиктер кіруі мүмкін. Соңында, біз салмаққа кепілдік бере алмайтын сценарийлердің нақты мысалдарын береміз, ол ауырсынудан кейін немесе қатты ауырсынумен немесе деформациямен бірге болған кезде жедел медициналық көмекке ие бола алмаймыз.

5. Буынның деформациясы (бірлескен деформация): Көрнекі деформацияланған буынды әрдайым денсаулық сақтау мамандары бағалауы керек, себебі негізгі себеп және тиісті емдеуді анықтау. Бұл бөлімде бірлескен деформацияның маңыздылығы маңызды патологияның әлеуетті көрсеткіші ретінде жеткізіледі. Біз бірлескен деформацияны кез-келген көрінетін өзгеріс ретінде анықтаймыз. Бірлескен деформацияның ықтимал себептері, соның ішінде сынықтар, дислокация, озық артрит (остеоартриц, ревматоидты артрит) және туа біткен ауытқулар барланған. Науқастың егжей-тегжейлі тарихын, оның ішінде алдыңғы жарақаттар, операциялар немесе медициналық жағдайларды қоса алғанда, маңыздылығы атап өтіледі. Физикалық тексеру өте маңызды болады, қозғалыс ауқымын, тұрақтылықты және буынның туралануын бағалауға бағытталған. Біз тез арада медитацияны қажет ететін сынықтар мен дислокацияны жоюдың маңыздылығын атап өтеміз. X-Rays, CT сканерлері және MRI сканерлері сияқты бірлескен деформацияны бағалау үшін қолданылуы мүмкін бейнелеу зерттеулері талқыланады. Созылмалы ауырсыну, тұрақсыздық және функционалдық шектеулер сияқты өңделмеген бірлескен деформацияның ықтимал салдары айтылады. Емдеудің нұсқаларында бейімділік, физиотерапия, дәрі-дәрмектер немесе хирургия, базалық себепке байланысты кіруі мүмкін. Соңында, біз бірлескен деформацияның нақты деформациясы, мысалы, жарақат алғаннан кейін немесе ауырсынудан кейінгі немесе ауырсыну, ісіну немесе шектеулі қозғалыс кезінде жедел медициналық көмекке кепілдік беретін сценарийлердің нақты мысалдарын келтіреміз.

6. Белгіленген белгілер бірнеше аптадан артық (бірнеше аптадан астам созылатын белгілер): Бірнеше аптадан асатын тұрақты ауырсыну бірнеше аптадан асатын ауырсыну медициналық бағалауды бағалайды және ықтимал асқынулардың алдын алады. Бұл бөлім тұрақты бірлескен ауырсынудың маңыздылығын және ақылға қонымды мерзім ішінде шешілмейтін симптомдарға медициналық көмек алудың маңыздылығын талқылайды. Біз бірнеше аптадан астам уақытқа созылатын ауырсынуды анықтаймыз, әдетте, 2-3 апта. Остеоартрит, ревматоидты артрит, Тендинит, бурсит және басқа да созылмалы жағдайларды қоса алғанда, тұрақты бірлескен ауырсынудың ықтимал себептері зерттеледі. Әдетте бірнеше күн немесе апта ішінде шешілетін жедел ауырсынудан тұрақты ауырсынуды саралаудың маңыздылығы атап өтіледі. Біз медициналық зардап шегудің ықтимал зардаптарын созылмалы ауырсыну, мысалы, созылмалы ауырсыну, фабрикалар және бірлескен зақымданудың ықтимал салдарын атап өтеміз. Қан анализі, рентген және MRI сканерлері сияқты тұрақты бірлескен ауырсынуды бағалау үшін қолданылатын диагностикалық сынақтар талқыланады. Емдеудің нұсқаларында дәрі-дәрмектер, физиотерапия, өмір салтын өзгерту, өмір салтын өзгертулер немесе хирургияны қамтуы мүмкін. Соңында, біз ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алу және тұрақты ауырсынумен жеке тұлғаларға өмір сапасын жақсарту үшін ерте диагностика мен емдеудің маңыздылығын атап өтеміз.

7. Жүйелік белгілермен бірге жүру (байланысты жүйенің белгілері): Бірлескен ауырсыну, қызба, бөртпе, шаршау немесе салмақ жоғалту сияқты жүйелі белгілермен бірге жүреді. Бұл бөлімде бірлескен ауырсыну жағдайында жүйелік белгілердің маңыздылығы және негізгі жүйелік ауруларды қарастырудың маңыздылығы түсіндіріледі. Біз жүйелік белгілерді белгілі бір аймақтан гөрі бүкіл денеге әсер ететін белгілер ретінде анықтаймыз. Жүйелік белгілердің мысалдары қызба, салқындату, бөртпе, шаршау, салмақ жоғалту және түнгі терлеу кіреді. Ревматоидты артрит, лупус, люкс аурулары және пириатикалық артрит сияқты бірлескен ауырсынуды тудыруы мүмкін әлеуетті жүйелік аурулар зерттеледі. Науқастың, соның ішінде соңғы аурулар, дәрі-дәрмектер немесе экспозициялардан мұқият медициналық тарихты алудың маңыздылығы атап өтіледі. Физикалық тексеру өте маңызды, бұл жүйелік аурулардың белгілерін, мысалы, тері бөртпелерін, лимфа түйінін үлкейтуге және органомегалияға бағытталған. Диагностикалық сынақтар, мысалы, қан анализі, зәр аналық сынақтары және бейнелеу бойынша жүйелі белгілермен бірге болатын бірлескен ауырсынуды бағалау үшін қолданылуы мүмкін диагностикалық сынақтар талқыланады. Емдеу нұсқалары негізгі жүйелік ауруға байланысты өзгеріп, дәрі-дәрмек, физиотерапия және өмір салтын өзгертулер енгізуі мүмкін. Сонымен, біз ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алу және жалпы денсаулықты жақсарту үшін жүйелі ауруларды ерте диагностикалау және емдеудің маңыздылығын атап өтеміз.

Iii. Диагностика және бағалау (диагностика және сараптама): тамырдың себебін анықтау

1. Медициналық тарих (медициналық тарих): Егжей-тегжейлі медициналық тарих бірлескен ауырсынуды диагностикалау үшін өте маңызды. Дәрігер басталған кезде басталады, орналасуы, ұзақтығы, ауырлығы және ауырсыну сипаттамалары, сондай-ақ кез-келген байланысты белгілер туралы сұрайды. Бұл бөлімде бірлескен ауырсыну диагнозымен кешенді медициналық тарихтың маңыздылығын зерттейді. Дәрігердің сұраған нақты сұрақтарын талқылаймыз, соның ішінде:

   • Бірлескен ауырсыну қашан басталды?
   • Ауырсыну қай жерде орналасқан?
   • Ауырсыну қанша уақытқа созылды?
   • Ауырсыну қаншалықты ауыр (1-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша)?
   • Ауырсыну сезімі қандай (мысалы, өткір, түтіккен, діріл, жанып)?
   • Ауырсынуды не одан да жаман етеді?
   • Бірлескен ауырсынумен, мысалы, ісіну, қаттылық, қызару, жылулық немесе безгек сияқты басқа белгілер бар ма?
   • Сізде соңғы жарақаттарыңыз бен ауруыңыз болды ма?
   • Сізде кез-келген отбасы артиритінің немесе басқа да бірлескен мәселелер бар ма?
   • Сіз қазір қандай дәрі-дәрмектерді қабылдайсыз?
   • Сіздің кәсібіңіз қандай және сіздің күнделікті әрекеттеріңіз қандай?

   Біз осы сұрақтарға жауаптардың дәрігерге қандай-да бір жауаптардың қалай көмектесе алатынын түсіндіреміз. Мысалы, ауырсынудың орны әр түрлі артрит түрлерін ажыратуға көмектеседі. Таңертеңгі ауырсыну және күні бойы жақсарған ауырсыну, күн ішінде жақсарады, бұл ревматоидты артрит ұсына алады, ал ауырсынудан кейін ауырсыну остеоартрит ұсына алады. Соңғы жарақаттың тарихы сынық, штамм немесе сынуды ұсына алады. Артрит отбасы тарихы жағдайды дамыту қаупін арттырады. Сондай-ақ, біз темекі шегу, алкогольді тұтыну және диета сияқты өмір салты факторлары туралы сұраудың маңыздылығын қарастырамыз, өйткені олар бірлескен ауырсынуға ықпал етеді. Ақырында, біз дәрігердің сұрақтарына жауап бергенде адал және мұқият болудың маңыздылығын атап өтеміз, өйткені бұл дәл диагноз қоюға көмектеседі.

2. Физикалық тексеру. Зардап шеккен бірлескен және қоршаған құрылымдарды мұқият физикалық тексеру өте маңызды. Дәрігер қозғалыс, тұрақтылық, нәзіктік, ісіну және қабыну белгілерін бағалайды. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды мұқият физикалық тексерудің компоненттері сипатталады. Біз дәрігердің зардап шеккен буынын бағалау үшін қолдануға болатын нақты әдістерді талқылаймыз, соның ішінде:

   • Тексеру: Ісіну, қызару, деформация немесе терінің өзгерістері үшін түйісуді көзбен қарау.
   • Пальпация: Ұнтақтықты, жылулыққа және крепитке (крекинг немесе торлы сезім).
   • Қозғалыс ауқымы: Буынның толық қозғалыс ауқымы арқылы өту мүмкіндігін бағалау. Бұған белсенді қозғалыс бар (науқас өздерін өздері қозғайтын) және пассивті қозғалыс және пассивті қозғалыс болуы мүмкін (дәрігерді қозғалтатын дәрігер).
   • Тұрақтылық тестілеу: Буындылықтың тұрақтылығын байлау, байлау байламдарына және басқа да тірек құрылымдарға қолдану арқылы.

   Біз физикалық тексерудің нәтижелері дәрігерге бірлескен ауырсынудың негізгі себебін анықтауға қалай көмектесе алатынын түсіндіреміз. Мысалы, ісіну, қызару және жылулық қабынуды немесе инфекцияны көрсетуі мүмкін. Қозғалыс ауқымының азаюы артриттің немесе қаттылықты ұсына алады. Тұрмыстық жыртқыш немесе басқа да жарақат алу мүмкіндігін көрсетуі мүмкін. Белгілі бір бағыттар бойынша нәзіктік Тендинит немесе Бурситтерді ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ, біз сондай-ақ бұлшық еттер, сіңірлер және нервтер сияқты қоршаған құрылымдарды тексерудің маңыздылығын қарастырамыз, өйткені олар бірлескен ауырсыну көзі бола алады. Ақырында, біз зардап шеккен буындарды мүмкін болса, мүмкін болса, мүмкін болса, мүмкін болса, мүмкіндігінше, нәзік ауытқуларды анықтауға көмектеседі.

3. Бейнелеутану (визуализация әдістері): X-Rays, MRI, Ultrasound және CT сканерлері бірлескен құрылымдарды визуализациялауға және сынықтар, артрит, шеміршек зақымдары және ісіктер сияқты ауытқуларға көмектеседі. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды бағалау үшін қолданылатын бейнелеу бойынша әртүрлі зерттеулер туралы шолу жасалады. Біз бейнелеудің келесі шараларын талқылаймыз:

   • X-rays: Рентген сәулелері – бұл тіндердің енуіне және сүйектердің бейнесін жасауға болатын электромагниттік сәулеленудің түрі. Олар сынықтарды, дислокацияны және озық артрит анықтауға пайдалы.
   • МРТ (магниттік резонанстық бейнелеу): MRI жұмсақ тіндер мен радио толқындарын жұмсақ тіндердің, мысалы, шеміршек, байламдар, сіңірлер және бұлшықеттер. Бұл шеміршек зақымдануын, байламдық көз жасын, теннит, бурсит және ісіктерді анықтау пайдалы.
   • Ультрадыбыстық: Ультрадыбыстық жұмсақ тіндердің суреттерін жасау үшін дыбыстық толқындарды қолданады. Бұл тендинит, бурситтер және сұйық коллекцияларды анықтау үшін пайдалы.
   • CT (есептелген томография) Сканерлеу: CT сканерлеуі Дененің көлденең кескіндерін жасау үшін рентгенді пайдаланады. Олар сынықтарды, дислокацияны және сүйек ісіктерін анықтау үшін пайдалы.

   Біз бейнелеудің әр модальды қалай жұмыс істейтінін және оның қандай түрлерін анықтай алатындығын түсіндіреміз. Әр модолаттылықтың артықшылықтары мен кемшіліктерін де талқылаймыз. Мысалы, рентген сәулелері салыстырмалы түрде арзан және оңай қол жетімді, бірақ олар жұмсақ тіндердің егжей-тегжейлі бейнелерін қамтамасыз етпейді. МРТ жұмсақ тіндердің егжей-тегжейлі бейнелерін ұсынады, бірақ ол қымбатырақ және оны орындауға көп уақыт кетеді. Ультрадыбыстық салыстырмалы түрде арзан және сәулеленуді қамтымайды, бірақ оны сүйектің немесе ауаның болуымен шектей алады. Соңында, біз пациенттің белгілеріне және бірлескен ауырсынудың себебі күдіктілерге негізделген бейнелеудің тиісті модальын таңдаудың маңыздылығын атап өтеміз.

4. Зертханалық зерттеулер (зертханалық зерттеулер): Қан сынақтары және сұйықтықты біріктіретін сұйықтықты талдау қабыну маркерлерін, инфекцияларды және аутоиммунды ауруларды анықтауға көмектеседі. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды бағалау үшін қолданылатын түрлі зертханалық зерттеулер сипатталады. Біз келесі сынақтар түрлерін талқылаймыз:

   • Қан анализі:

     • Толық қан саны (CBC): Қандағы қызыл қан жасушаларының, ақ қан жасушаларының және тромбоциттердің санын өлшейді. Бұл инфекциялар мен анемияны анықтауға көмектеседі.
     • Эритроциттердің тұндыру жылдамдығы (ESR) және C-реактивті ақуыз (CRP): Бұл организмдегі қабынудың маркерлері. Жоғары деңгейлер ревматоидты артрит немесе лупус сияқты қабыну жағдайын ұсына алады.
     • Ревматоид факторы (РФ) және циклдік цирклиндендірілген пептид (CCP): Бұл ревматоидты артритпен бірге адамдарда жиі кездесетін антиденелер.
     • Зәр қышқылы: Жоғары деңгейдегі деңгейлер подагриканы ұсына алады.
     • Лайма ауруы антидене тесті: Лиме ауруын диагностикалау үшін қолданылады.
     • Антиядролық антидене (ANA): Аутоиммунды аурулар үшін, мысалы, лупус.

   • Бірлескен сұйықтықты талдау (Arthrocentese): Бұл инені пайдаланып буыннан сұйықтықтың үлгіні алып тастауды қамтиды. Содан кейін сұйықтық талданады:

     • Ұяшықтар саны: Сұйықтықтағы ақ қан жасушалары мен қызыл қан жасушаларының санын өлшейді. Жоғары қан клеткаларының саны инфекцияны немесе қабынуды көрсетуі мүмкін.
     • Грам дақ және мәдениеті: Инфекция тудыруы мүмкін бактерияларды немесе басқа микроорганизмдерді анықтау үшін қолданылады.
     • Кристалды талдау: Ир қышқылы кристалдары (подаграда) немесе кальций пирофосфат кристалдарымен (псевдоготта) сияқты кристалдарды анықтау үшін қолданылады.

   Біз әр тест қалай жұмыс істейтінін және бірлескен ауырсынудың себебі туралы не білетінін түсіндіреміз. Сондай-ақ, біз тест нәтижелерін пациенттің симптомдары және физикалық тексеру нәтижелері бойынша түсіндірудің маңыздылығын талқылаймыз. Соңында, біз дәрігермен тест нәтижелерін талқылау және емдеу жоспарын әзірлеудің маңыздылығын атап өтеміз.

Iv. Емдеудің нұсқалары: бірлескен ауырсынуды басқару

1. Ауырсынуды басқару (анестезия): Есептегіш және рецепт бойынша рецепт бойынша жеңілдетілгендер бірлескен ауырсынуды басқаруға көмектеседі. Бұл бөлімде бірлескен ауырсыну үшін қол жетімді ауырсынуды басқарудың әртүрлі нұсқалары туралы шолу жасалады. Біз биржада (OTC) де, рецепт бойынша ауырсынуды қайта жібереміз.

   • Ассамблеядан ауырсынуды жеңілдетеді:

     • Ацетаминофен (парацетамол): Ауырсыну мен безгекті азайтуға көмектесетін жалпы ауырсыну делиат. Оның қабынуға қарсы қасиеттері жоқ.
     • Стероидты қабынуға қарсы препараттар (NSAID): Мысалы, Ибупрофен, Напроксен және аспирин. Бұл дәрі-дәрмектер ауырсыну мен қабынуды азайтуға көмектеседі. Алайда, олар асқазанның бұзылуы, жаралары және қан кету қаупі сияқты жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

   • Рецепт бойынша ауырсынуды жеңілдетеді:

     • Күшті NSAIDS: Мысалы, Celecoxib (Cox-2 селективті ингибитор) және Diclofenac.
     • Опиоидтар: Мысалы, Кодеин, Морфин және оксикодон. Бұл дәрі-дәрмектер қатты ауырсыну үшін қолдануға болатын қатты ауырсынуды жеңілдетеді. Алайда, олар сонымен қатар іш қату, жүрек айну және ұйқышылдық сияқты жанама әсерлер болуы мүмкін.
     • Трамадол: Дәстүрлі опиоидтардан гөрі тәуелділіктің төмен синтетикалық опиоид.
     • Кортикостероидтар: Мысалы, преднизон және метилпреднизолон. Бұл дәрі-дәрмектер – бұл қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер, оларды буындардағы қабыну мен ауырсынуды азайту үшін пайдалануға болады. Дегенмен, олар салмақ жинау, көңіл-күйдің өзгеруі және инфекция қаупін арттыру сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

   Біз ауырсынудың әр түрі қалай жұмыс істейтінін және оның жанама әсерлері қалай жұмыс істейтінін түсіндіреміз. Сондай-ақ, біз дәрігердің нұсқауы ретінде ауырсынуды сатып алудың маңыздылығын талқылаймыз және ықтимал тәуекелдер мен пайдалар туралы біліп жатырмыз. Ақырында, біз ауырсынуды басатын заттарды физикалық терапия және өмір салтын өзгерту сияқты басқа емдеумен бірге, мысалы, физикалық терапия және өмір салтын өзгертулермен бірге қолданылады.

2. Физикалық терапия (физиотерапия): Жаттығулар мен басқа терапия бұлшықеттерді нығайтуға, қозғалыс ауқымын жақсартып, ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды басқарудағы физиотерапияның рөліне шолу жасайды. Біз физиотерапистердің қолданылуы мүмкін түрлі әдістерді талқылаймыз, соның ішінде:

   • Жаттығу: Жаттығуларды күшейту, тірек пен тұрақтылықты қамтамасыз ететін бұлшықеттерді күшейтуге көмектеседі. Қозғалыс жаттығулары бірлескен икемділікті жақсартуға және қаттылықты азайтуға көмектеседі.
   • Қолмен терапия: Бұл физикалық терапевтті қолданыстағы және қоршаған тіндерді басқару үшін қолданады. Бұл ауырсынуды азайтуға, қозғалыс ауқымын жақсартуға және бұлшықет кернеуінен шығаруға көмектеседі.
   • МЕДИЦИНАЛЫҚТАР: Оларға жылу, суық, ультрадыбыстық және электрлік ынталандыру кіреді. Олар ауырсынуды және қабынуды азайтуға көмектеседі.
   • Білімі: Физикалық терапевт науқасты олардың жағдайы туралы және олардың ауырсынуын қалай басқаруға болатындығы туралы білім береді. Олар сонымен қатар тиісті қалып, дене механикасы және белсенділік модификациясы бойынша кеңестер береді.

   Біз физикалық терапияның ауырсынуды азайтуға, функцияны жақсартуға және одан әрі жарақатқа қалай әсер етуі мүмкін екенін түсіндіреміз. Сонымен қатар, біз бірлескен ауырсынуды емдеуде тәжірибесі бар білікті физиотерапевтпен жұмыс істеудің маңыздылығын талқылаймыз. Сонымен, біз физиотерапия бірлескен ауырсынуды емдеудің кешенді жоспарының маңызды бөлігі екенін атап өтеміз.

3. Өмір салтын өзгерту (өмір салтын өзгерту): Бірлескен ауырсынуды ауырлататын салмақпен айналысыңыз, жаттығулар және әрекеттерден аулақ болу белгілерді басқаруға көмектеседі. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды басқарудағы өмір салтын өзгертудің маңыздылығы талқыланады. Біз келесі өмір салтын өзгерте аламыз:

   • Салмақты басқару: Салмақ жоғалту тізе мен жамбас сияқты салмақ өлшеулеріндегі стрессті азайта алады. Тіпті аз мөлшерде салмақ жоғалту үлкен өзгеріс тудыруы мүмкін.
   • Жаттығу: Үнемі жаттығулар буынның айналасындағы бұлшықеттерді нығайтуға, қозғалыс ауқымын жақсартуға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Жүзу, велосипед және серуендеу сияқты төмен әсер ету жаттығулары жиі ұсынылады.
   • Ауырлықтан аулақ болудан аулақ болу: Бірлескен ауырсынуды нашарлататын әрекеттерді анықтау және болдырмау, одан әрі жарақат алу мен белгілерді азайту үшін көмектеседі. Бұл әрекеттерді өзгерту немесе жақшалар немесе канес сияқты көмекші құрылғыларды пайдалануды қамтуы мүмкін.
   • Дұрыс қалып және дене механикасы: Жақсы қалыптарын сақтау және объектілерді көтеру және жүргізу кезінде дененің дұрыс механикасын пайдалану буындардағы стрессті азайтуға көмектеседі.
   • Тамақтану: Жемістерге, көкөністерге және тұтас дәндерге бай сау диетаны жеу қабынуды азайтуға және денсаулықты жақсартуға көмектеседі. Өңделген тағамдар, қантты сусындар және қызыл ет сияқты кейбір тағамдар қабынуды нашарлатуы мүмкін.

   Біз әр өмір салты модификациясының қандай да бір буын ауысуын басқаруға қалай көмектесе алатынын түсіндіреміз. Сондай-ақ, біз денсаулық сақтау маманымен жұмыс істеудің маңыздылығын қарастырамыз, ол жеке тұлғаның қажеттіліктері мен мақсаттарына бейімделген жеке жоспарды құрудың маңыздылығын талқылаймыз. Соңында, біз өмір салтын өзгертулер бірлескен ауырсынуды басқарудың ұзақ мерзімді басқару стратегиясының маңызды бөлігі екенін атап өтеміз.

4. Инъекциялар (инъекция): Кортикостероидты инъекциялар және гиалурон қышқылы инъекциясы кейбір жағдайларда уақытша ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды емдеу үшін қолданылатын әр түрлі инъекцияларға шолу жасалады. Біз инъекциялардың келесі түрлерін талқылаймыз:

   • Кортикостероидты инъекциялар: Бұл инъекциялар құрамында қабынуға қарсы күшті препараттар бар кортикостероидтар бар. Олар буынның ауыруы мен қабынуын азайтуға көмектеседі. Алайда, әсерлер әдетте уақытша, бірнеше апта немесе айға созылады.
   • Гиалурон қышқылы инъекциясы (Viscosepuction): Гиалурон қышқылы – бұл буынның майлауы мен жаюына көмектесетін біріктірілген сұйықтықтағы табиғи зат. Бұл инъекциялар бірлескен функцияны жақсартуға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Әсер бірнеше айға созылуы мүмкін.
   • Тромбоциттерге бай плазма (PRP) Инъекция: PRP – бұл науқастың өз қанынан тромбоциттердің концентрациясы. Тромбоциттерде емдік және қабынуды азайтуға көмектесетін өсу факторлары бар. PRP инъекциясы остеоартрит және басқа да бірлескен жағдайлар үшін ықтимал емдеу ретінде зерттелуде.
   • Сүйіктің инъекциясы: Тікелей жасушалар – бұл шеміршек жасушалары сияқты жасушалардың басқа түрлеріне бөлінетін таралмаған ұяшықтар. Біңірдің діңгек инъекциясы остеоартрит және басқа да бірлескен жағдайлар үшін ықтимал емдеу ретінде зерттелуде.

   Біз инъекцияның әр түрі қалай және оның ықтимал артықшылықтары мен қауіп-қатерлері туралы түсіндіреміз. Сондай-ақ, біз бірлескен инъекцияларды басқаруда тәжірибесі бар білікті медицина мамандарымен жұмыс істеудің маңыздылығын талқылаймыз. Сонымен, біз инъекциялар көбінесе физикалық терапия және өмір салтын өзгерту, бірлескен ауырсынуды тиімді басқару сияқты басқа әдістермен бірге қолданылатынын атап өтеміз.

5. Хирургия (хирургия): Кейбір жағдайларда хирургия зақымдалған түйісуді жөндеу немесе ауыстыру қажет болуы мүмкін. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынуды емдеудегі хирургияның рөлі талқыланады. Біз хирургияның келесі түрлерін талқылаймыз:

   • Артроскопия: Минималды инвазивті хирургиялық процедура, ол бүлінген шеміршек, байламдар немесе басқа ұлпаларды қалпына келтіру үшін кішкене камера мен құралдарды қосады.
   • Бірлескен ауыстыру: Зақымдалған буынды жасанды бірлесіп (протез) ауыстыруды қамтитын хирургиялық процедура. Бұл әдетте басқа емдеуге жауап бермеген қатты артрит үшін жасалады.
   • Остеотомия: Хирургиялық процедура сүйекті кесуді және өзгертуді және буынның күйзелістігін төмендетуді қамтитын хирургиялық процедура.
   • Фьюжн: Хирургиялық процедура, бұл екі немесе одан да көп сүйектерді бір-біріне қосылуды қамтиды, бұл қозғалысты және ауырсынуды жою. Бұл әдетте қатты артрит немесе тұрақсыздық үшін жасалады.

   Біз хирургия қажет болған кезде және қандай ықтимал қауіптер мен артықшылықтар қандай екенін түсіндіреміз. Сонымен қатар біз білікті хирургпен жұмыс істеудің маңыздылығын қарастырамыз, ол қажетті хирургияның нақты түрін орындауда тәжірибесі бар. Соңында, біз хирургия, әдетте, басқа емдеуді жеңілдете алмаған кезде соңғы курорт болып саналады.

6. Балама терапия (балама өңдеу әдістері): Акупунктура, массаж және басқа балама терапия кейбір адамдар үшін ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін. Бұл бөлімде бірлескен ауырсынудан жеңілдетуі мүмкін түрлі балама терапиялар бар. Кейбір адамдар осы терапияларды пайдалы деп санайтынын, олар пайдалы, ғылыми дәлелдер олардың тиімділігін арттыратын ғылыми дәлелдер жиі шектеулі және одан әрі зерттеу қажет. Біз келесілерді талқылаймыз:

   • Акупунктура: Бұл дәстүрлі қытай медицинасы техникасы энергия ағынын ынталандыратын және емдікке ықпал ету үшін денеге арналған нақты нүктелерге жіңішке инелерді салуды қамтиды. Кейбір зерттеулер акупунктураны остеоартритпен және басқа да бірлескен жағдайлармен байланысты ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
   • Массаж терапиясы: Бұл дененің жұмсақ тіндерін, мысалы бұлшықеттер, сіңірлер және байламдармен айналысуды қамтиды. Массаж бұлшықет кернеуін азайтуға, қан айналымын жақсартуға және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
   • Йога және Тай Чи: Бұл ақыл-ойдың тәжірибесі физикалық қалыптарды, тыныс алу техникасын және медитацияны біріктіреді. Олар икемділікті, беріктігін, тепе-теңдікті жақсартуға және стрессті азайтуға көмектеседі. Кейбір зерттеулер йога мен Тай Чи ауруды азайтуға және артритпен адамдарда жұмыс істеуді жақсартуға көмектеседі.
   • Шөптерді қорғау құралдары: Куркума, зімбір және босвеллия сияқты кейбір шөптер қабынуға қарсы қасиеттері бар және бірлескен ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Дәрігермен кез-келген шөпті дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бұрын сөйлескен жөн, өйткені олар дәрі-дәрмектермен қарым-қатынас жасауы немесе жанама әсерлері болуы мүмкін.
   • Толықтырулар: Глюкозамин және хондроитин – бұл бірлескен ауырсыну үшін танымал қоспалар. Кейбір зерттеулер олардың ауырсынуды азайтуға және остеоартритпен бірге адамдарда жұмыс істеуге көмектесуі мүмкін, бірақ дәлелдемелер араласуға көмектеседі.
   • Капсайицинге арналған крем: Бұл өзекті кремде Capsaicin, чили бұрышындағы белсенді ингредиент бар. Бұл ауырсынуды нервтерден ауырсыну сигналдарын бұғаттау арқылы азайтуға көмектеседі.

   Біз оларды бастамас бұрын дәрігермен кез-келген балама терапияны талқылаудың маңыздылығын, әсіресе егер сізде медициналық жағдай болса немесе дәрі қабылдаған болса, онда бізде кез-келген дәрі-дәрмектер бар. Сондай-ақ, біз кез-келген балама терапия үшін білікті және тәжірибелі тәжірибешілерді таңдаудың маңыздылығын атап өтеміз.

V. Алдын алу: буындарды қорғау

1. Дені сау салмақ ұстаңыз (салауатты салмақ ұстау): Артық салмақ буындарға қосымша стрессті қояды, остеоартрит қаупін арттырады. Дені сау салмақ сақтау бірлескен ауырсынуды болдырмауға көмектеседі. Бұл бөлім салмақ пен бірлескен денсаулық пен салауатты салмақ ұстау бойынша практикалық кеңестер беру туралы кеңес береді. Біз артық салмақ қанша салмақ қою, мысалы, тізелер, жамбас және омыртқа сияқты салмақ буындарына қандай стрессті салады. Бұл шеміршек зақымдалуына және остеоартриттің дамуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, біз де семіздіктің бүкіл денеде қабынуға қалай үлес қоса алатындығын түсіндіреміз, бұл бірлескен ауырсынуды нашарлатуы мүмкін. Біз сау салмақты сақтау бойынша кеңестер береміз, оның ішінде:

   • Калориялы, қаныққан май және өңделген тағамдар бар теңдестірілген диетаны жеу.
   • Жаяу жүру, жүзу немесе велосипед сияқты тұрақты жаттығулар алу.
   • Бөлшектерді басқару.
   • Қантты сусындарды шектеу.

   Сондай-ақ, біз денсаулық сақтау саласындағы кәсіби немесе тіркелген диетологтармен жұмыс істеудің маңыздылығын қарастырамыз. Соңында, біз аз мөлшерде салмақ жоғалтудың аз мөлшері бірлескен ауырсынуды азайтып, денсаулықты жақсартуда үлкен өзгеріс тудыруы мүмкін екенін атап өтеміз.

2. Үнемі жаттығу (тұрақты физикалық жаттығулар): Жаттығу буындардың айналасындағы бұлшықеттерді күшейтеді, қолдау көрсетеді және қозғалыс ауқымын жақсартады. Буындардағы стрессті азайту үшін төмен әсер ететін әрекеттерді таңдаңыз. Бұл бөлім бірлескен денсаулық үшін жүйелі түрде жаттығудың маңыздылығын көрсетеді және тиісті іс-шараларды таңдау бойынша нұсқаулық береді. Жаттығудың қалай көмектесе алатынын қарастырамыз:

   • Қолдау және тұрақтылықты қамтамасыз ететін, буындардың айналасындағы бұлшықеттерді күшейтіңіз.
   • Қозғалыс және икемділіктің ауқымын жақсарту.
   • Ауырсыну мен қаттылықты азайту.
   • Салауатты салмақ ұстаңыз.
   • Көңіл-күйді және жалпы әл-ауқатты жақсарту.

   Буындарға жұмсақ әсер ететін төмен әсер ету әрекеттерін ұсынамыз, мысалы:

   • Жаяу
   • Жүзу
   • Велоспорт
   • Йога
   • Тай Чи

   Содан кейін жаттығулар алдында жылынудың маңыздылығын талқылаймыз және содан кейін салқындату. Ақырында, біз сіздің денеңізді тыңдаудың маңыздылығын және кез-келген ауырсынуды сезінсеңіз, біз тоқтаймыз.

3. Дұрыс қалып және дене механикасы (дұрыс қалып және дене механикасы): Жақсы қалып, лифтингтің дұрыс әдістері бірлескен штамм мен жарақаттануға жол бермейді. Бұл бөлімде бірлескен ауырсыну мен жарақат алу үшін дұрыс қалып пен дене механикасының маңыздылығы талқыланады. Буындарға дұрыс емес қалып пен тиімсіз түсіру әдістері қаншалықты нашар стрессті қоюы мүмкін екенін түсіндіреміз. Біз жақсы қалыптарын сақтау бойынша практикалық кеңестер береміз, соның ішінде:

   • Артқы жағымен бірге отыру және сіздің иықтарыңыз босаңсытылды.
   • Басыңызбен тұрыңыз және сіздің иегіңізбен байланған.
   • Қолдау көрсеткішін жақсы қолмен ұстаңыз.
   • Ұзақ уақытқа созылған немесе тұрудан үзіліс жасау.

   Біз