Zahnfleischkrankheiten und ihre Verbindung zu anderen Krankheiten

Zahnfleischkrankheiten und ihre Verbindung zu anderen Krankheiten

I. Parodontalerkrankung verstehen: eine Grundlage für das Verständnis

Parodontitale Erkrankung, allgemein als Zahnfleischerkrankung bekannt, ist eine chronische entzündliche Erkrankung, die die Gewebe beeinflusst, die die Zähne unterstützen und halten. Diese Gewebe, die gemeinsam als Parodontium bezeichnet wurden, umfassen die Gingiva (GUMS), das Parodontalband, das Zement (die äußere Bedeckung der Zahnwurzel) und den Alveolarknochen (der Knochen, der die Zähne umgibt). Das Verständnis der Anatomie und Physiologie des Parodontiums ist entscheidend, um die Pathogenese und die systemischen Auswirkungen der Parodontitis zu erfassen.

A. Das Parodontium: Anatomie und Funktion

1. Gingiva (Zahnfleisch): Die Gingiva ist der sichtbare Teil des Parodontiums und bildet einen Schutzkragen um jeden Zahn. Gesunde Gingiva ist typischerweise rosa, fest und eng am Zahn befestigt. Es besteht aus vier Haupttypen:

   • Rand Gingiva (Free Gingiva): Der nicht gebundene Teil, der eine Manschette um den Zahn bildet.
   • Gingival Sulcus: Die flache Rille zwischen dem Zahn und der marginalen Gingiva (typischerweise 1-3 mm Tiefe).
   • Beigefügt Gingiva: Der fest gebundene Teil, der sich von der freien Gingival Groove bis zur Schleimhautübergang erstreckt.
   • Interdental Papilla (Gingiva Interdental): Die dreieckige Gingiva, die den Raum zwischen benachbarten Zähnen füllt.

2. Parodontaler Band (PDL): Ein komplexes Netzwerk von Kollagenfasern, die das Zement der Zahnwurzel mit dem Alveolarknochen verbinden. Zu seinen Funktionen gehören:

   • Anhang: Den Zahn am Knochen verankern.
   • Unterstützung: Verschlusskräfte absorbieren und sie gleichmäßig verteilen.
   • Sensorisch: Bereitstellung von Propriozeption (Bewusstsein für Zahnposition) und Schmerzempfindungen.
   • Nährstoff: Nährstoffe an Zement und Knochen versorgen.
   • Prägend: Aufrechterhaltung der Integrität der parodontalen Gewebe.

3. Zement: Eine dünne, verkalkte Schicht, die die Wurzel des Zahns bedeckt. Seine Hauptfunktionen sind:

   • Anhang: Bereitstellung einer Oberfläche für die parodontalen Bandfasern, die sich befinden.
   • Reparieren: Ausgleich der Wurzelresorption und Reparatur von Schäden an der Wurzeloberfläche.

4. Alveolarknochen: Der Knochen, der die Zähne umgibt und unterstützt. Es besteht aus:

   • Alveolarknochen eigentlich: Der Knochen, der die Zahnhöhle direkt ausbricht (auch als Lamina Dura bezeichnet).
   • Stützender Alveolarknochen: Der Knochen, der den Alveolarknochen umgibt und unterstützt.

B. Die Pathogenese der Parodontitis -Erkrankung

Parodontitale Erkrankung wird hauptsächlich durch bakterielle Plaque verursacht, ein klebriger Film, der sich ständig auf den Zähnen bildet. Wenn Plaque nicht durch die richtige Mundhygiene entfernt wird, kann sie in Kalkül (Tartar) aushärten, was viel schwieriger zu entfernen ist. Die Bakterien in Plaque produzieren Toxine, die das Zahnfleisch reizen und zu Entzündungen führen.

1. Gingivitis: Das anfängliche Stadium der parodontalen Erkrankung, gekennzeichnet durch Entzündung der Gingiva. Zu den Symptomen gehören:

   • Rot, geschwollenes Zahnfleisch.
   • Blutendes Zahnfleisch, besonders beim Bürsten oder Zahnseide.
   • Schlechter Atem (Halitose).

   Gingivitis ist normalerweise reversibel mit einer verbesserten Mundhygiene und einer professionellen Zahnreinigung.

2. Parodontitis: Wenn Gingivitis unbehandelt bleibt, kann sie zu Parodontitis führen, eine schwerwiegendere Form von Zahnfleischerkrankungen, die irreversible Schäden an den parodontalen Geweben beinhaltet. Die durch Bakterien ausgelöste Entzündungsreaktion führt zur Zerstörung des parodontalen Bandes und des Alveolarknochens, was zu:

   • Taschenbildung (Vertiefung des Gingivalsulkus).
   • Rezession des Zahnfleisches.
   • Lose Zähne.
   • Eventueller Zahnverlust.

   Parodontitis ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung, die mit der Behandlung behandelt werden kann, aber das verlorene Gewebe kann nicht vollständig regeneriert werden.

C. Risikofaktoren für Parodontalerkrankungen

Mehrere Faktoren können das Risiko einer Parodontitis erhöhen:

1. Schlechte Mundhygiene: Unzureichende Bürsten und Zahnseide können Plaque und Kalkül ansammeln.
2. Rauchen: Das Rauchen beeinträchtigt das Immunsystem erheblich und reduziert den Blutfluss zum Zahnfleisch, was sie anfälliger für Infektionen und die Behinderung der Heilung macht. Raucher entwickeln häufiger schwerere und schnell fortschreitende Parodontitis.
3. Diabetes: Menschen mit Diabetes sind anfälliger für die Entwicklung von Infektionen, einschließlich parodontaler Erkrankungen. Hocher Blutzuckerspiegel können das Immunsystem schwächen und zur Entzündung beitragen. Umgekehrt kann die parodontale Erkrankung es schwieriger machen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
4. Genetik: Einige Menschen sind gentechnisch veranlasst, Parodontitis zu entwickeln.
5. Alter: Das Risiko einer Parodontitis steigt mit zunehmendem Alter.
6. Stress: Stress kann das Immunsystem schwächen und es schwieriger machen, die Infektion abzuwehren.
7. Medikamente: Einige Medikamente können einen trockenen Mund (Xerostomie) verursachen, wodurch der Speichelfluss reduziert und das Risiko einer Plaqueakkumulation erhöht wird. Andere Medikamente können zu Überwachsen von Gingiven führen.
8. Schlechte Ernährung: Eine Diät, die es mit wesentlichen Nährstoffen fehlt, kann das Immunsystem schwächen und die Heilung beeinträchtigen.
9. Hormonelle Veränderungen: Hormonelle Schwankungen, wie sie während der Schwangerschaft, den Wechseljahren und der Pubertät auftreten, können das Zahnfleisch empfindlicher und anfällig für Entzündungen machen.
10. Bestimmte Krankheiten: Bedingungen wie HIV/AIDS und Leukämie können das Immunsystem schwächen und das Risiko einer Parodontitis erhöhen.
11. Ballen- oder Schleifzähne (Bruxismus): Übermäßige Kraft auf den Zähnen kann das Parodontium beschädigen.
12. Malokklusion (Fehlausrichtung von Zähnen): Überfüllte oder falsch ausgerichtete Zähne können es schwieriger machen, effektiv zu reinigen, was das Risiko einer Plaquesakkumulation erhöht.
13. Defekte Restaurationen: Schlecht angemessene Füllungen oder Kronen können Plaque fangen und das Zahnfleisch reizen.

Ii. Die systemische Verbindung: Parodontitale Erkrankungen und andere Gesundheitszustände

Montage -Nachweise deuten auf einen starken Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und einer Vielzahl systemischer Krankheiten hin. Während die genauen Mechanismen noch untersucht werden, wurden mehrere Wege vorgeschlagen, um diesen Zusammenhang zu erklären, darunter:

• Bakteriämie: Periodontale Entzündung ermöglicht es Bakterien und ihren Nebenprodukten, in den Blutkreislauf zu gelangen, was zu transienten Bakteriämie führt. Diese Bakteriämie kann dann andere Organe und Systeme im Körper beeinflussen.
• Systemische Entzündung: Parodontitale Erkrankung löst die Freisetzung von Entzündungsmediatoren wie Zytokinen (z. B. IL-1, IL-6, TNF-α) in den Blutkreislauf aus. Diese Entzündungsmediatoren können zur systemischen Entzündung beitragen und das Risiko für andere entzündliche Erkrankungen erhöhen.
• Direkte bakterielle Wirkungen: In einigen Fällen können parodontale Bakterien selbst andere Gewebe und Organe direkt infizieren.
• Gemeinsame Risikofaktoren: Parodontitis und einige systemische Erkrankungen teilen gemeinsame Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes und schlechte Ernährung, die den Zusammenhang verwechseln können.

A. Herz -Kreislauf -Erkrankung (CVD)

Der Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und CVD ist eines der am weitesten untersuchten. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Parodontitis ein höheres Entwicklungsrisiko haben:

1. Atherosklerose: Der Aufbau von Plaque in den Arterien. Entzündungsmediatoren, die aus parodontalen Geweben freigesetzt werden, können zur Entwicklung und zum Fortschreiten der Atherosklerose beitragen, indem sie die endotheliale Dysfunktion, die Lipidakkumulation und die Thrombose fördert. Einige Studien haben sogar parodontale Bakterien innerhalb von atherosklerotischen Plaques gefunden.
2. Erkrankung der Koronararterien (CAD): Eine Erkrankung, in der die Arterien, die dem Herzen Blut versorgen, verengt oder blockiert werden. Parodontitale Erkrankung kann das CAD -Risiko erhöhen, indem er zur Entzündung beiträgt und die Bildung von Blutgerinnsel fördert.
3. Schlaganfall: Tritt auf, wenn der Blutfluss zum Gehirn unterbrochen wird. Parodontitis kann das Schlaganfallrisiko durch ähnliche Mechanismen wie CAD erhöhen.
4. Endokarditis: Eine Infektion der inneren Auskleidung des Herzens (Endokard). Bakterien aus dem Mund können in den Blutkreislauf gelangen und die Herzklappen infizieren, insbesondere bei Menschen mit bereits bestehenden Herzerkrankungen.

Während Beobachtungsstudien einen klaren Assoziation gezeigt haben, haben randomisierte kontrollierte Studien (RCTs), die den Effekt der parodontalen Behandlung auf CVD -Ergebnisse bewerten, zu gemischten Ergebnissen. Einige Studien haben gezeigt, dass Verbesserungen der Ersatzmarker von CVD, wie z. B. die Endothelfunktion, nach parodontaler Behandlung, aber größere längerfristige Studien erforderlich sind, um festzustellen, ob die parodontale Behandlung das Risiko von Herzinfarkten und Strichen tatsächlich verringern kann.

B. Diabetes mellitus

Die Beziehung zwischen Parodontalerkrankungen und Diabetes ist bidirektional:

1. Parodontitis als Risikofaktor für Diabetes: Eine chronische Entzündung, die mit Parodontitis verbunden ist, kann die Insulinsensitivität und die Glukosekontrolle beeinträchtigen und das Risiko für die Entwicklung von Typ -2 -Diabetes erhöhen.
2. Diabetes als Risikofaktor für Parodontitis: Menschen mit Diabetes sind anfälliger für die Entwicklung von Parodontitis, und die Krankheit ist in der Regel schwerwiegender und entwickelt sich in dieser Population schneller. Erhöhter Blutzuckerspiegel können die Immunfunktion und die Wundheilung beeinträchtigen, was es schwieriger macht, eine parodontale Infektion zu bekämpfen.

Eine wirksame Behandlung von Parodontitis und Diabetes ist entscheidend für die Verbesserung der allgemeinen Gesundheit. Studien haben gezeigt, dass eine parodontale Behandlung die Glykämiekontrolle bei Menschen mit Diabetes verbessern kann und eine bessere glykämische Kontrolle die parodontale Gesundheit verbessern kann.

C. Nebenwirkungen der Schwangerschaftsergebnisse

Parodontitale Erkrankungen wurden mit mehreren unerwünschten Schwangerschaftsergebnissen in Verbindung gebracht, darunter:

1. Frühgeburte (PTB): Geburt vor 37 Schwangerschaftswochen.
2. Niedriges Geburtsgewicht (LBW): Geburtsgewicht weniger als 2500 Gramm (5,5 Pfund).
3. Präeklampsie: Eine Schwangerschaftskomplikation, die durch Bluthochdruck und Protein im Urin gekennzeichnet ist.

Zu den vorgeschlagenen Mechanismen für diesen Verein gehören:

• Erhöhte Werte an Prostaglandin E2 (PGE2): PGE2 ist ein starker Entzündungsmediator, der Uteruskontraktionen und zervikale Reifung induzieren kann, was möglicherweise zu Frühgeborenen führt.
• Erhöhte Spiegel von Tumornekrosefaktor-Alpha (TNF-α): TNF-α ist ein weiterer Entzündungsmediator, der mit unerwünschten Schwangerschaftsergebnissen in Verbindung gebracht wurde.
• Bakteriämie: Parodontale Bakterien können in den Blutkreislauf gelangen und möglicherweise die Plazenta oder den Fötus infizieren.

Während die Beweise, die den Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und unerwünschten Schwangerschaftsergebnissen stützen, stark sind, wurden die Ergebnisse klinischer Studien zur Bewertung der Wirkung der parodontalen Behandlung auf diese Ergebnisse gemischt. Einige Studien haben nach einer parodontalen Behandlung eine Verringerung der PTB und LBW gezeigt, andere nicht. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die optimalen Strategien zur Verhinderung und Behandlung von Parodontitis während der Schwangerschaft zu bestimmen.

D. Atemwegserkrankungen

Parodontale Bakterien können in die Lunge abgesaugt werden, was möglicherweise zur Entwicklung oder Verschlimmerung von Atemwegserkrankungen beiträgt, einschließlich:

1. Lungenentzündung: Eine Infektion der Lunge. Parodontale Bakterien können den Oropharynx besiedeln und dann in die Lunge abgesaugt werden, was zu einer Lungenentzündung führt, insbesondere bei Personen mit beeinträchtigter Immunfunktion oder Schluckenschwierigkeiten.
2. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD): Eine chronische entzündliche Lungenerkrankung, die Luftstromobstruktion verursacht. Parodontale Entzündung kann zur chronischen Entzündung in der Lunge bei COPD -Patienten beitragen.
3. Bronchitis: Entzündung der Bronchi, die Atemwege, die Luft in die Lunge tragen.
4. Verschärfung von Asthma: Parodontale Bakterien können entzündliche Reaktionen auslösen, die die Asthma -Symptome verschlimmern.

Die Aufrechterhaltung einer guten Mundhygiene und der regelmäßigen Zahnpflege kann dazu beitragen, das Risiko von Atemwegsinfektionen zu verringern, insbesondere in gefährdeten Bevölkerungsgruppen.

E. rheumatoide Arthritis (RA)

RA ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die eine Entzündung der Gelenke verursacht. Es gibt wachsende Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und RA.

1. Gemeinsame Entzündungswege: Sowohl Parodontitis als auch RA sind durch chronische Entzündungen und die Freisetzung von Entzündungsmediatoren gekennzeichnet.
2. Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A. Actinomycetemcomitans): Dieser parodontale Pathogen produziert ein Enzym namens Peptidylarginin -Deiminase (PAD), das Proteine ​​modifizieren und möglicherweise eine Autoimmunantwort bei genetisch anfälligen Individuen auslösen kann. Modifizierte Proteine ​​werden vom Immunsystem als fremd anerkannt, was zur Herstellung von Autoantikörpern und Entzündungen führt.
3. Erhöhte Schwere der RA: Menschen mit Parodontitis haben in der Regel schwerere RA -Symptome.

Eine parodontale Behandlung kann dazu beitragen, Entzündungen zu verringern und die RA -Symptome zu verbessern.

F. Alzheimer -Krankheit (AD)

Aufkommende Forschungsergebnisse legen einen potenziellen Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankung und AD nahe, einer progressiven neurodegenerativen Erkrankung, die Gedächtnisverlust und kognitiven Rückgang verursacht.

1. Entzündung: Eine chronische Entzündung, die mit Parodontitis verbunden ist, kann zu der Neuroinflammation beitragen, die ein Kennzeichen der AD ist. Entzündungsmediatoren können die Blut-Hirn-Schranke überqueren und Hirnzellen beschädigen.
2. Amyloid -Plaques: Einige Studien haben parodontale Bakterien und ihre Nebenprodukte im Gehirn von Menschen mit AD gefunden. Diese Bakterien können zur Bildung von Amyloidplaques beitragen, die Proteinablagerungen, die für AD charakteristisch sind.
3. Kognitiver Niedergang: Menschen mit Parodontitis können eine schnellere Rate des kognitiven Rückgangs erleben.

Während die Beweise immer noch vorläufig sind, kann die Aufrechterhaltung einer guten Mundhygiene und der Verhinderung von Parodontitis wichtig sein, um die kognitive Funktion zu erhalten und das AD -Risiko zu verringern.

G. Krebs

Einige Studien haben einen möglichen Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und einem erhöhten Risiko bestimmter Krebsarten vorgeschlagen, darunter:

1. Mundkrebs: Chronische Entzündungen und Exposition gegenüber krebserzeugenden Verbindungen, die durch parodontale Bakterien produziert werden, können das Risiko eines Mundkrebses erhöhen.
2. Bauchspeicheldrüsenkrebs: Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und Bauchspeicheldrüsenkrebs festgestellt, obwohl die Mechanismen nicht vollständig verstanden sind.
3. Speiseröhrenkrebs: Ähnlich wie bei Mundkrebs kann chronische Entzündungen im Mund und im Rachen das Risiko für Speiseröhrenkrebs erhöhen.
4. Nierenkrebs: Einige Untersuchungen weisen auf einen potenziellen Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und Nierenkrebs hin, es sind jedoch weitere Forschungen erforderlich.

Die Evidenz, die die Parodontitis mit Krebs mit Krebs verbinden, entwickeln sich immer noch weiter. Weitere Studien sind erforderlich, um diese Assoziationen zu bestätigen und die zugrunde liegenden Mechanismen zu verstehen.

H. Andere systemische Bedingungen

Parodontitale Erkrankungen wurden auch an anderen systemischen Erkrankungen beteiligt, darunter:

1. Nierenerkrankung: Eine chronische Entzündung, die mit Parodontitis verbunden ist, kann zum Fortschreiten der Nierenerkrankung beitragen.
2. Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD): Parodontale Entzündung kann zur Leberentzündung und zur Entwicklung von NAFLD beitragen.
3. Erektile Dysfunktion (ED): Entzündung und mit Parodontitis verbundener Blutfluss können zu ED beitragen.
4. Metabolisches Syndrom: Eine Gruppe von Erkrankungen, darunter hoher Blutdruck, hoher Blutzucker, abnormale Cholesterinspiegel und überschüssiges Bauchfett, die das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Diabetes erhöhen. Parodontale Entzündung kann zur Entwicklung des metabolischen Syndroms beitragen.

III. Diagnose und Behandlung von Parodontalerkrankungen

Frühe Diagnose und Behandlung von Parodontitis sind entscheidend für die Verhinderung von Zahnverlust und die Verringerung des Risikos systemischer Komplikationen.

A. Diagnose

Eine umfassende parodontale Prüfung umfasst typischerweise:

1. Medizinische und zahnärztliche Vorgeschichte: Überprüfung der medizinischen und zahnärztlichen Anamnese des Patienten, um Risikofaktoren für Parodontitis zu identifizieren.

2. Klinische Untersuchung:

   • Visuelle Untersuchung: Bewertung der Farbe, Form und Textur des Zahnfleisches.
   • Sondierung: Messung der Tiefe des Gingivalsulcus (Taschentiefe) unter Verwendung einer parodontalen Sonde. Gesunde Taschentiefen betragen typischerweise 1-3 mm. Tiefere Taschen weisen auf parodontale Erkrankungen hin.
   • Bewertung der Blutung bei der Prüfung (BOP): Blutungen bei der Prüfung des Gingivalsulcus ist ein Zeichen von Entzündungen.
   • Bewertung des klinischen Bindungsverlusts (CAL): Messung des Abstands von der Zementoenamel Junction (CEJ) zur Tasche. Cal gibt die Menge an Bindungsgewebe an, die zerstört wurde.
   • Bewertung der Furkationsbeteiligung: Bewertung des Knochenverlusts in der Furkation (der Bereich, in dem sich die Wurzeln eines Multi-Wurzelzahns trennen).
   • Bewertung der Zahnmobilität: Bewertung, wie viel sich ein Zahn bewegt, wenn sie Kraft ausgesetzt ist. Eine erhöhte Mobilität zeigt den Verlust des Stützens von Knochen an.
   • Bewertung der Rezession: Messung der Menge der Gingivalrezession (die Exposition der Wurzeloberfläche).

3. Röntgenuntersuchung: Röntgenstrahlen werden verwendet, um die Menge des Knochenverlusts um die Zähne zu bewerten. Bisswing -Röntgenaufnahmen werden üblicherweise verwendet, um die Knochenniveaus in den hinteren Zähnen zu bewerten, während periapikale Röntgenaufnahmen eine detailliertere Sichtweise einzelner Zähne bieten.

B. Behandlung

Das Ziel der parodontalen Behandlung ist es, die Infektion zu kontrollieren, Entzündungen zu reduzieren und weitere Schäden an den parodontalen Geweben zu verhindern. Die Behandlungsoptionen variieren je nach Schweregrad der Krankheit.

1. Nicht-chirurgische Behandlung:

   • Skalierung und Wurzelplanung (SRP): Ein tiefes Reinigungsverfahren, das Plaque und Kalkül von den Zahnoberflächen und Wurzelflächen entfernt. SRP wird normalerweise unter Lokalanästhesie durchgeführt.
   • Antibiotika: Antibiotika können zur Kontrolle von Infektionen eingesetzt werden, insbesondere bei schwerer oder aggressiver Parodontitis. Antibiotika können lokal (z. B. durch die Platzierung von Antibiotika-haltigen Fasern oder Gelen in die parodontale Tasche) oder systemisch (oral oder intravenös) verabreicht werden.
   • Antimikrobielle Mundwasser: Mundwasser, die Chlorhexidin oder andere antimikrobielle Mittel enthalten, können dazu beitragen, Plaque und Gingivitis zu reduzieren.
   • Mundhygieneanweisung: Die Patienten werden für ordnungsgemäße Bürsten- und Zahnseidetechniken angewiesen, um zu Hause eine gute Mundhygiene aufrechtzuerhalten.

2. Chirurgische Behandlung:

   Eine chirurgische Behandlung kann erforderlich sein, um fortgeschrittenere Fälle von Parodontitis anzugehen. Chirurgische Eingriffe können helfen:

   • Taschentiefe reduzieren: Die Taschenreduktionsoperation umfasst das Heben des Zahnfleischgewebes und das Entfernen des infizierten Gewebes, um die Tiefe der Parodontiten zu verringern.
   • Regenerate verlorene Gewebe: Die geführte Geweberegeneration (GTR) ist ein chirurgisches Verfahren, das Hindernisse verwendet, um das Wachstum von Zahnfleischzellen in den Defekt zu verhindern, wodurch sich die Regeneration von Knochen und parodontalen Banden ermöglicht. Die Knochentransplantation kann auch zum Wiederaufbau verlorener Knochen verwendet werden.
   • Richtige Gummi -Rezession: Gummi -Transplantation besteht darin, Gewebe aus einem anderen Bereich des Mundes (normalerweise dem Gaumen) zu nehmen und es an der freiliegenden Wurzeloberfläche zu befestigen, um die Rezession abzudecken.
   • Ästhetik verbessern: Chirurgische Verfahren können verwendet werden, um die Ästhetik des Zahnfleischs zu verbessern, z.

3. Erhaltungstherapie:

   Nach einer aktiven parodontalen Behandlung ist eine regelmäßige Erhaltungstherapie (parodontale Erhaltung) von wesentlicher Bedeutung, um das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Die Erhaltungstherapie umfasst typischerweise:

   • Professionelle Reinigung: Entfernung von Plaque und Kalkül durch einen Zahnhygieniker.
   • Prüfung: Bewertung der parodontalen Gewebe auf Anzeichen von Entzündungen oder Erkrankungen.
   • Verstärkung der Mundhygiene: Überprüfung der Bürsten- und Zahnseidetechniken.
   • Risikofaktormanagement: Bewältigung von Risikofaktoren wie Rauchen und Diabetes.

Iv. Prävention von Parodontitiskrankheiten

Die Verhinderung von Parodontitis ist der beste Weg, um Ihre Zähne und die allgemeine Gesundheit zu schützen. Zu den wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen gehören:

1. Gute Mundhygiene:

   • Putzen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal am Tag mit Fluorid -Zahnpasta.
   • Zahnseide täglich, um Plaque und Lebensmittelpartikel zwischen Ihren Zähnen zu entfernen.
   • Verwenden Sie einen antimikrobiellen Mundwasser.

2. Regelmäßige Zahnarztuntersuchungen und Reinigungen: Besuchen Sie Ihren Zahnarzt regelmäßig, um Untersuchungen und professionelle Reinigungen zu entfernen, um Plaque und Kalkül zu entfernen.

3. Raucherentwöhnung: Wenn Sie rauchen, beenden Sie. Das Rauchen erhöht das Risiko einer Parodontitis signifikant.

4. Diabetesmanagement: Wenn Sie Diabetes haben, verwalten Sie Ihren Blutzuckerspiegel sorgfältig.

5. Gesunde Ernährung: Essen Sie eine ausgewogene Diät, die reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist. Begrenzen Sie Ihre Aufnahme von zuckerhaltigen und verarbeiteten Lebensmitteln.

6. Stressmanagement: Finden Sie gesunde Wege, um Stress wie Bewegung, Yoga oder Meditation zu bewältigen.

7. Frühe Erkennung und Behandlung: Wenn Sie Anzeichen von Parodontalerkrankungen wie rot, geschwollen oder blutendes Zahnfleisch bemerken, sehen Sie Ihren Zahnarzt umgehend.

V. Die Rolle des Zahnarztes bei der Bekämpfung der systemischen Gesundheit

Zahnfachleute spielen eine entscheidende Rolle bei der Aufklärung der Patienten über den Zusammenhang zwischen Mundgesundheit und systemischer Gesundheit. Durch die Bereitstellung umfassender parodontaler Untersuchungen, frühzeitiger Diagnose und wirksamer Behandlung können sie dazu beitragen, Zahnverlust zu verhindern und das Risiko systemischer Komplikationen zu verringern. Sie können auch mit anderen medizinischen Fachleuten zusammenarbeiten, um Patienten mit Parodontitis und systemischen Erkrankungen integrierter Versorgung zu versorgen. Zahnfachleute sollten:

• Erhalten Sie eine gründliche Krankengeschichte: Eine detaillierte Krankengeschichte ermöglicht es dem Zahnarzt, potenzielle Risikofaktoren für Parodontitis und systemische Erkrankungen zu identifizieren.
• Führen Sie eine umfassende parodontale Prüfung durch: Diese Untersuchung hilft, frühe Anzeichen einer Parodontitis zu erkennen und die Schwere der Erkrankung zu bewerten.
• Patienten über die oral-systemische Verbindung erziehen: Die Patienten sollten über den Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen und anderen Gesundheitszuständen informiert werden.
• Geben Sie personalisierte Mundhygieneunterricht an: Den Patienten sollten ordnungsgemäße Bürsten- und Zahnseidetechniken beigebracht werden, um eine gute Mundhygiene zu Hause aufrechtzuerhalten.
• Bieten Sie eine wirksame parodontale Behandlung an: Die Behandlung sollte auf die Bedürfnisse des individuellen Patienten und die Schwere ihres Zustands zugeschnitten sein.
• Überweisen Sie Patienten an andere Angehörige der Gesundheitsberufe: Wenn ein Patient eine systemische Erkrankung hat, die möglicherweise mit seiner parodontalen Erkrankung zusammenhängt, sollte er an einen Arzt oder einen anderen angemessenen medizinischen Fachmann überwiesen werden.
• Arbeiten Sie mit anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammen: Zahnfachleute sollten mit anderen Gesundheitsdienstleistern kommunizieren, um die Versorgung von Patienten mit komplexen medizinischen Bedürfnissen zu koordinieren.
• Bleiben Sie über die neuesten Forschungsarbeiten auf dem Laufenden: Zahnfachleute sollten über die neuesten Untersuchungen zum oral-systemischen Link auf dem Laufenden bleiben.

Durch diese Schritte können Zahnfachleute eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens ihrer Patienten spielen.