Мужское здоровье после 40: Что нужно знать

I. Гормональные изменения и их влияние

Мужской организм после 40 лет претерпевает ряд существенных изменений, во многом связанных с гормональными перестройками. Наиболее заметное и обсуждаемое изменение – снижение уровня тестостерона, известное как возрастной гипогонадизм или, менее точно, “мужской климакс” (хотя этот термин не совсем корректен, поскольку женский климакс – гораздо более резкий и выраженный процесс).

A. Тестостерон: роль, снижение, симптомы

Тестостерон играет ключевую роль в мужском здоровье, отвечая за множество функций:

Репродуктивная функция: Поддержание либидо, эректильной функции, сперматогенеза (образование спермы). Снижение тестостерона может привести к уменьшению полового влечения, эректильной дисфункции, снижению фертильности.
Мышечная масса и сила: Тестостерон способствует росту и поддержанию мышечной массы, а также увеличению силы. Снижение уровня гормона приводит к саркопении (потеря мышечной массы) и общей слабости.
Костная плотность: Тестостерон поддерживает плотность костной ткани, предотвращая развитие остеопороза. Снижение уровня может увеличить риск переломов.
Кроветворение: Тестостерон стимулирует выработку эритроцитов (красных кровяных телец). Снижение уровня может привести к анемии.
Когнитивные функции: Тестостерон влияет на память, концентрацию внимания и общее когнитивное здоровье. Снижение уровня может вызвать ухудшение памяти, снижение концентрации и повышенную утомляемость.
Настроение и эмоциональное состояние: Тестостерон влияет на настроение и общее эмоциональное состояние. Снижение уровня может привести к раздражительности, депрессии и ухудшению самочувствия.

Симптомы низкого уровня тестостерона могут быть разнообразными и не всегда очевидными:

Снижение либидо: Уменьшение полового влечения и интереса к сексуальной активности.
Эректильная дисфункция: Трудности с достижением или поддержанием эрекции.
Усталость и слабость: Постоянное чувство усталости и слабости, даже после отдыха.
Снижение мышечной массы и силы: Заметное уменьшение мышц и снижение физической силы.
Увеличение жировой массы: Набор веса, особенно в области живота.
Раздражительность и перепады настроения: Повышенная раздражительность, перепады настроения, склонность к депрессии.
Проблемы со сном: Бессонница или ухудшение качества сна.
Снижение костной плотности: Увеличение риска переломов.
Выпадение волос: Усиленное выпадение волос на голове.
Приливы жара: Ощущение внезапного жара, сопровождающееся покраснением кожи.
Снижение концентрации и памяти: Трудности с концентрацией внимания и ухудшение памяти.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает низкий уровень тестостерона. Для точной диагностики необходимо сдать анализ крови на уровень тестостерона (общий и свободный) и проконсультироваться с врачом-эндокринологом или урологом.

B. Другие гормональные изменения

Помимо тестостерона, с возрастом меняются уровни и других гормонов:

Гормон роста (ГР): Снижение уровня ГР также способствует потере мышечной массы, увеличению жировой массы и снижению энергии.
Мелатонин: Снижение уровня мелатонина может привести к проблемам со сном и нарушению циркадных ритмов.
DHEA (DehidroePandroStrostone): Снижение уровня ДГЭА связано с уменьшением либидо, снижением иммунитета и ухудшением когнитивных функций.
Инсулинорезистентность: С возрастом повышается риск развития инсулинорезистентности, что может привести к развитию сахарного диабета 2 типа.

C. Диагностика и лечение гормонального дисбаланса

Диагностика гормонального дисбаланса включает в себя:

Анализ крови на гормоны: Определение уровней тестостерона (общего и свободного), ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), пролактина, эстрадиола, ДГЭА, ТТГ (тиреотропного гормона) и других гормонов по назначению врача.
Физикальный осмотр: Оценка физического состояния, включая измерение артериального давления, пульса, веса, роста, окружности талии, оценку состояния кожи и волос.
История истории: Сбор информации о симптомах, истории болезни, принимаемых лекарствах и образе жизни.

Лечение гормонального дисбаланса зависит от выявленных нарушений и может включать в себя:

Заместительная гормональная терапия тестостероном (ЗГТ): Назначение препаратов тестостерона для повышения уровня гормона в крови. ЗГТ может быть в виде инъекций, гелей, пластырей или таблеток. Важно помнить, что ЗГТ имеет свои риски и противопоказания, поэтому решение о ее назначении должно приниматься врачом после тщательного обследования.
Изменение образа жизни: Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, достаточный сон и управление стрессом могут значительно улучшить гормональный баланс и общее состояние здоровья.
Лечение сопутствующих заболеваний: Лечение заболеваний, которые могут влиять на гормональный баланс, таких как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и ожирение.
Применение БАДов: Некоторые биологически активные добавки (например, D-аспарагиновая кислота, трибулус террестрис, цинк, витамин D) могут способствовать повышению уровня тестостерона, но их эффективность и безопасность не всегда доказаны. Перед применением БАДов необходимо проконсультироваться с врачом.

II. Сердечно-сосудистая система

После 40 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает. Это связано с возрастными изменениями в сосудах, повышением уровня холестерина, артериального давления и другими факторами.

A. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Возраст: С возрастом сосуды становятся менее эластичными и более подвержены образованию атеросклеротических бляшек.
Пол: Мужчины более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, чем женщины, особенно до наступления менопаузы у женщин.
Семейный анамнез: Наличие сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников повышает риск их развития.
Высокое артериальное давление (гипертония): Повышенное артериальное давление оказывает негативное воздействие на сосуды, приводя к их повреждению и развитию атеросклероза.
Высокий уровень холестерина: Повышенный уровень “плохого” холестерина (ЛПНП) способствует образованию атеросклеротических бляшек в сосудах.
Курение: Курение повреждает сосуды, повышает артериальное давление и увеличивает риск образования тромбов.
Сахарный диабет: Сахарный диабет повреждает сосуды и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Ожирение: Ожирение повышает артериальное давление, уровень холестерина и риск развития сахарного диабета, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостаточная физическая активность: Недостаточная физическая активность способствует развитию ожирения, повышению артериального давления и уровня холестерина.
Стресс: Хронический стресс может повышать артериальное давление и риск сердечно-сосудистых заболеваний.

B. Профилактика и ранняя диагностика

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний включает в себя:

Регулярное измерение артериального давления: Регулярное измерение артериального давления позволяет выявить гипертонию на ранней стадии и начать лечение. Целевое значение артериального давления – менее 130/80 мм рт. ст.
Регулярный контроль уровня холестерина: Регулярный контроль уровня холестерина позволяет выявить высокий уровень “плохого” холестерина и принять меры по его снижению. Целевое значение ЛПНП – зависит от индивидуального риска, но обычно менее 3 ммоль/л.
Отказ от курения: Отказ от курения является одним из самых эффективных способов снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Здоровое питание: Сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными источниками белка, помогает поддерживать здоровый уровень холестерина и артериального давления.
Регулярная физическая активность: Регулярная физическая активность помогает снизить артериальное давление, уровень холестерина, контролировать вес и улучшить общее состояние здоровья. Рекомендуется не менее 150 минут умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности физической активности в неделю.
Контроль веса: Поддержание здорового веса помогает снизить артериальное давление, уровень холестерина и риск развития сахарного диабета.
Управление стрессом: Управление стрессом с помощью релаксационных техник, йоги, медитации или других методов помогает снизить артериальное давление и риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Регулярные медицинские осмотры: Регулярные медицинские осмотры позволяют выявить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии и принять меры по их снижению.

Ранняя диагностика сердечно-сосудистых заболеваний включает в себя:

Электрокардиограмма (ЭКГ): ЭКГ позволяет выявить нарушения сердечного ритма и другие признаки сердечных заболеваний.
Эхокардиография (УЗИ сердца): Эхокардиография позволяет оценить структуру и функцию сердца.
Коронарная ангиография: Коронарная ангиография позволяет оценить состояние коронарных артерий, снабжающих сердце кровью.
Стресс-тест: Стресс-тест позволяет оценить функцию сердца во время физической нагрузки.

C. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний зависит от типа и тяжести заболевания и может включать в себя:

Изменение образа жизни: Здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от курения и управление стрессом.
Медикаментозное лечение: Назначение лекарственных препаратов для снижения артериального давления, уровня холестерина, предотвращения образования тромбов и лечения других сердечно-сосудистых заболеваний.
Хирургическое лечение: Проведение хирургических операций, таких как коронарное шунтирование, ангиопластика и стентирование, для восстановления кровотока в коронарных артериях.

III. Заболевания предстательной железы

Заболевания предстательной железы являются распространенной проблемой среди мужчин старше 40 лет. Наиболее распространенными заболеваниями являются доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и рак предстательной железы.

A. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

ДГПЖ – это увеличение предстательной железы, которое приводит к сдавлению уретры и нарушению мочеиспускания. Симптомы ДГПЖ могут включать в себя:

Частое мочеиспускание: Учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
Затрудненное мочеиспускание: Трудности с началом мочеиспускания, слабая струя мочи.
Неполное опорожнение мочевого пузыря: Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
Ургентное мочеиспускание: Внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно сдержать.
Ностурия: Мочеиспускание ночью, которое прерывает сон.
Прерывистое мочеиспускание: Мочеиспускание, которое начинается и останавливается самопроизвольно.

Диагностика ДГПЖ включает в себя:

Пальцевое ректальное исследование: Врач проводит пальцевое ректальное исследование для оценки размера и консистенции предстательной железы.
Анализ мочи: Анализ мочи позволяет исключить инфекции мочевыводящих путей.
Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген): ПСА – это белок, вырабатываемый предстательной железой. Повышенный уровень ПСА может указывать на ДГПЖ, рак предстательной железы или другие заболевания предстательной железы.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы: УЗИ предстательной железы позволяет оценить размер и структуру предстательной железы.
Урофуметрия: Урофлоуметрия – это исследование, которое измеряет скорость потока мочи.

Лечение ДГПЖ зависит от тяжести симптомов и может включать в себя:

Наблюдение: Если симптомы ДГПЖ незначительные, врач может рекомендовать наблюдение и изменение образа жизни, такие как ограничение употребления жидкости перед сном, избежание употребления алкоголя и кофеина, регулярные физические упражнения.
Медикаментозное лечение: Назначение лекарственных препаратов, таких как альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы, для уменьшения симптомов ДГПЖ.
Хирургическое лечение: Проведение хирургических операций, таких как трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) и трансуретральная инцизия предстательной железы (ТУИП), для удаления части предстательной железы и улучшения мочеиспускания.

B. Рак предстательной железы

Рак предстательной железы – это злокачественное новообразование, которое развивается в предстательной железе. Рак предстательной железы может протекать бессимптомно на ранних стадиях. Симптомы рака предстательной железы могут быть схожи с симптомами ДГПЖ и включать в себя:

Частое мочеиспускание: Учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
Затрудненное мочеиспускание: Трудности с началом мочеиспускания, слабая струя мочи.
Неполное опорожнение мочевого пузыря: Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
Ургентное мочеиспускание: Внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно сдержать.
Ностурия: Мочеиспускание ночью, которое прерывает сон.
Кровь в моче или сперме: Наличие крови в моче или сперме.
Боль в спине, бедрах или тазу: Боль в спине, бедрах или тазу, которая может указывать на распространение рака предстательной железы в кости.
Эректильная дисфункция: Трудности с достижением или поддержанием эрекции.

Диагностика рака предстательной железы включает в себя:

Пальцевое ректальное исследование: Врач проводит пальцевое ректальное исследование для оценки размера и консистенции предстательной железы.
Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген): Повышенный уровень ПСА может указывать на рак предстательной железы.
Биопсия предстательной железы: Биопсия предстательной железы – это процедура, при которой берется образец ткани предстательной железы для исследования под микроскопом. Биопсия предстательной железы является единственным способом точно диагностировать рак предстательной железы.
МРТ предстательной железы: МРТ предстательной железы может помочь определить размер и локализацию опухоли, а также оценить распространение рака за пределы предстательной железы.
Остеоссити: Остеосцинтиграфия – это исследование, которое позволяет выявить распространение рака предстательной железы в кости.

Лечение рака предстательной железы зависит от стадии рака, возраста и общего состояния здоровья пациента и может включать в себя:

Активное наблюдение: Активное наблюдение – это стратегия, при которой рак предстательной железы не лечится немедленно, а тщательно контролируется с помощью регулярных анализов крови на ПСА, пальцевых ректальных исследований и биопсии предстательной железы. Активное наблюдение может быть подходящим для мужчин с низким риском рака предстательной железы.
Хирургическое лечение: Проведение радикальной простатэктомии – операции по удалению предстательной железы.
Лучевая терапия: Применение высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток.
Гормональная терапия: Применение лекарственных препаратов для снижения уровня тестостерона, который стимулирует рост раковых клеток предстательной железы.
Химиотерапия: Применение лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток.
Целевая терапия: Применение лекарственных препаратов, которые воздействуют на определенные молекулы, участвующие в росте и распространении раковых клеток.

C. Профилактика заболеваний предстательной железы

Профилактика заболеваний предстательной железы включает в себя:

Регулярные медицинские осмотры: Регулярные медицинские осмотры, включающие пальцевое ректальное исследование и анализ крови на ПСА, позволяют выявить заболевания предстательной железы на ранней стадии. Рекомендуется проходить осмотр у уролога после 40 лет ежегодно.
Здоровое питание: Сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными источниками белка, помогает поддерживать здоровье предстательной железы.
Регулярная физическая активность: Регулярная физическая активность помогает поддерживать здоровый вес и снизить риск развития заболеваний предстательной железы.
Поддержание здорового веса: Избыточный вес повышает риск развития заболеваний предстательной железы.
Отказ от курения: Курение увеличивает риск развития рака предстательной железы.
Умеренное употребление алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя может повысить риск развития заболеваний предстательной железы.
Достаточное потребление цинка: Цинк важен для здоровья предстательной железы.
Употребление продуктов, богатых ликопином: Ликопин – это антиоксидант, который содержится в томатах и других красных фруктах и овощах. Ликопин может помочь снизить риск развития рака предстательной железы.

IV. Питание и физическая активность

Правильное питание и регулярная физическая активность играют ключевую роль в поддержании здоровья мужчин после 40 лет.

A. Рекомендации по питанию

Сбалансированное питание: Питание должно быть сбалансированным и включать в себя все необходимые питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины и минералы.
Ограничение потребления насыщенных и трансжиров: Насыщенные и трансжиры содержатся в жирном мясе, жареной пище, фастфуде и обработанных продуктах. Они повышают уровень “плохого” холестерина и увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Увеличение потребления ненасыщенных жиров: Ненасыщенные жиры содержатся в рыбе, орехах, семенах, оливковом масле и авокадо. Они помогают снизить уровень “плохого” холестерина и защищают сердце.
Увеличение потребления клетчатки: Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах и бобовых. Она помогает снизить уровень холестерина, контролировать вес и улучшить пищеварение.
Ограничение потребления сахара и обработанных углеводов: Сахар и обработанные углеводы содержатся в сладостях, газированных напитках, белом хлебе и выпечке. Они повышают уровень сахара в крови и увеличивают риск развития сахарного диабета 2 типа.
Ограничение потребления соли: Чрезмерное потребление соли повышает артериальное давление и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Достаточное потребление воды: Необходимо выпивать достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать гидратацию организма.
Употребление продуктов, богатых антиоксидантами: Антиоксиданты содержатся во фруктах, овощах, ягодах, орехах и семенах. Они защищают клетки от повреждения свободными радикалами и снижают риск развития хронических заболеваний.
Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами: Витамины и минералы необходимы для поддержания здоровья и нормальной работы организма. Важно получать достаточно витаминов D, B12, C, E, цинка, селена и других важных питательных веществ.

B. Рекомендации по физической активности

Регулярная физическая активность: Рекомендуется не менее 150 минут умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности физической активности в неделю.
Сочетание аэробных и силовых тренировок: Аэробные тренировки (например, бег, плавание, езда на велосипеде) улучшают сердечно-сосудистую систему и помогают контролировать вес. Силовые тренировки (например, поднятие тяжестей, упражнения с собственным весом) помогают увеличить мышечную массу и силу.
Выбор физической активности, которая приносит удовольствие: Важно выбрать физическую активность, которая приносит удовольствие, чтобы легче было придерживаться регулярного графика тренировок.
Начало с малого: Если вы не привыкли к физической активности, начните с малого и постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность тренировок.
Консультация с врачом: Перед началом новой программы тренировок рекомендуется проконсультироваться с врачом.

C. Преимущества здорового образа жизни

Здоровый образ жизни, включающий правильное питание и регулярную физическую активность, имеет множество преимуществ для мужчин после 40 лет:

Улучшение сердечно-сосудистой системы: Снижение артериального давления, уровня холестерина и риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Контроль веса: Поддержание здорового веса и снижение риска развития ожирения.
Увеличение мышечной массы и силы: Улучшение физической силы и выносливости.
Снижение риска развития сахарного диабета 2 типа: Улучшение чувствительности к инсулину и снижение уровня сахара в крови.
Улучшение настроения и эмоционального состояния: Снижение стресса, депрессии и улучшение самочувствия.
Улучшение сна: Улучшение качества сна и снижение риска бессонницы.
Укрепление костей: Снижение риска развития остеопороза и переломов.
Улучшение когнитивных функций: Улучшение памяти, концентрации внимания и общего когнитивного здоровья.
Увеличение продолжительности жизни: Улучшение общего состояния здоровья и увеличение продолжительности жизни.

V. Психическое здоровье и стресс

Психическое здоровье и управление стрессом являются важными аспектами здоровья мужчин после 40 лет.

A. Распространенные проблемы психического здоровья

Депрессия: Депрессия – это серьезное заболевание, которое характеризуется постоянным чувством грусти, потери интереса к жизни и снижением энергии.
Тревожные расстройства: Тревожные расстройства характеризуются чрезмерным беспокойством, страхом и тревогой.
Синдром выгорания: Синдром выгорания – это состояние эмоционального, физического и умственного истощения, вызванного хроническим стрессом на работе.
Злоупотребление алкоголем и наркотиками: Злоупотребление алкоголем и наркотиками может быть способом справиться со стрессом и другими проблемами психического здоровья.

B. Факторы риска проблем психического здоровья

Стресс: Хронический стресс может привести к развитию депрессии, тревожных расстройств и синдрома выгорания.
Социальная изоляция: Социальная изоляция и отсутствие поддержки со стороны близких людей могут увеличить риск проблем психического здоровья.
Финансовые трудности: Финансовые трудности могут вызвать стресс и беспокойство.
Проблемы в отношениях: Проблемы в отношениях с партнером, семьей или друзьями могут привести к развитию депрессии и тревожных расстройств.
Хронические заболевания: Хронические заболевания могут ухудшить психическое состояние и увеличить риск развития депрессии и тревожных расстройств.
Семейный анамнез: Наличие проблем психического здоровья у близких родственников может повысить риск их развития.

C. Стратегии управления стрессом

Регулярная физическая активность: Регулярная физическая активность помогает снизить стресс и улучшить настроение.
Релаксационные техники: Релаксационные техники, такие как медитация, йога и дыхательные упражнения, помогают снизить стресс и тревогу.
Достаточный сон: Достаточный сон важен для поддержания психического здоровья и снижения стресса.
Здоровое питание: Здоровое питание помогает поддерживать психическое здоровье и снижать стресс.
Социальная поддержка: Социальная поддержка со стороны близких людей помогает справиться со стрессом и улучшить психическое состояние.
Хобби и интересы: Занятия хобби и интересами помогают отвлечься от стресса и улучшить настроение.
Обращение за помощью к специалисту: Если вы испытываете проблемы психического здоровья, обратитесь за помощью к психологу или психиатру.

D. Когда обращаться за помощью к специалисту

Следует обратиться за помощью к специалисту, если вы испытываете следующие симптомы:

Постоянное чувство грусти и безнадежности:
Потеря интереса к жизни и снижение энергии:
Чрезмерное беспокойство и тревога:
Трудности с концентрацией внимания:
Изменения в аппетите и сне:
Мысли о самоубийстве:
Злоупотребление алкоголем или наркотиками:

VI. Скрининг и профилактические осмотры

Регулярные скрининги и профилактические осмотры важны для выявления заболеваний на ранней стадии и предотвращения их развития.

A. Рекомендуемые скрининги

Измерение артериального давления: Регулярное измерение артериального давления для выявления гипертонии.
Анализ крови на холестерин: Регулярный анализ крови на холестерин для выявления высокого уровня “плохого” холестерина.
Анализ крови на сахар: Регулярный анализ крови на сахар для выявления сахарного диабета 2 типа.
Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген): Регулярный анализ крови на ПСА для выявления заболеваний предстательной железы, включая рак предстательной железы.
Колоноскопия: Колоноскопия – это исследование, которое позволяет выявить полипы и рак толстой кишки. Рекомендуется проходить колоноскопию начиная с 45 лет.
Скрининг на рак легких: Скрининг на рак легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (КТ) рекомендуется для мужчин, которые курят или курили в прошлом.
Скрининг на остеопороз: Скрининг на остеопороз с помощью денситометрии (DXA) рекомендуется для мужчин старше 70 лет и мужчин с высоким риском переломов.
Скрининг на ВИЧ и другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Скрининг на ВИЧ и другие ИППП рекомендуется для мужчин, которые ведут активную половую жизнь и имеют несколько половых партнеров.

B. Рекомендуемые профилактические осмотры

Осмотр у терапевта: Регулярный осмотр у терапевта для оценки общего состояния здоровья и выявления факторов риска развития заболеваний.
Осмотр у уролога: Регулярный осмотр у уролога для оценки состояния предстательной железы и мочевыводящей системы.
Осмотр у кардиолога: Осмотр у кардиолога рекомендуется для мужчин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Осмотр у офтальмолога: Регулярный осмотр у офтальмолога для проверки зрения и выявления заболеваний глаз, таких как глаукома и катаракта.
Осмотр у стоматолога: Регулярный осмотр у стоматолога для поддержания здоровья зубов и десен.

C. Вакцинация

Вакцинация является важным способом защиты от инфекционных заболеваний. Мужчинам после 40 лет рекомендуется делать следующие прививки:

Прививка от гриппа: Прививка от гриппа рекомендуется делать ежегодно.
Прививка от пневмококковой инфекции: Прививка от пневмококковой инфекции рекомендуется делать мужчинам старше 65 лет и мужчинам с высоким риском развития пневмонии.
Прививка от столбняка, дифтерии и коклюша (АДС-М): Ревакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша рекомендуется делать каждые 10 лет.
Прививка от опоясывающего лишая: Прививка от опоясывающего лишая рекомендуется делать мужчинам старше 50 лет.
Прививка от гепатита В: Прививка от гепатита В рекомендуется для мужчин, которые имеют высокий риск заражения гепатитом В.
Прививка от ВПЧ (вируса папилломы человека): Прививка от ВПЧ рекомендуется для мужчин до 26 лет, которые не были вакцинированы ранее.

VII. Сексуальное здоровье

Сексуальное здоровье является важным аспектом общего здоровья мужчин после 40 лет.

A. Распространенные проблемы сексуального здоровья

Эректильная дисфункция: Эректильная дисфункция – это неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта.
Снижение либидо: Снижение либидо – это уменьшение полового влечения и интереса к сексуальной активности.
Преждевременная эякуляция: Преждевременная эякуляция – это эякуляция, которая происходит раньше, чем хотелось бы мужчине или его партнерше.
Задержка эякуляции: Задержка эякуляции – это трудности с достижением эякуляции.
Болезненный половой акт: Болезненный половой акт может быть вызван различными причинами, такими как инфекции, воспаления и травмы.

B. Факторы риска проблем сексуального здоровья

Возраст: С возрастом повышается риск развития эректильной дисфункции и снижения либидо.
Хронические заболевания: Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и заболевания предстательной железы, могут влиять на сексуальную функцию.
Лекарственные препараты: Некоторые лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты, которые влияют на сексуальную функцию.
Психологические факторы: Психологические факторы, такие как стресс, тревога и депрессия, могут влиять на сексуальную функцию.
Курение: Курение повреждает сосуды и может привести к развитию эректильной дисфункции.
Злоупотребление алкоголем и наркотиками: Злоупотребление алкоголем и наркотиками может влиять на сексуальную функцию.

C. Лечение проблем сексуального здоровья

Медикаментозное лечение: Назначение лекарственных препаратов, таких как ингибиторы ФДЭ-5 (например, силденафил, тадалафил, варденафил), для лечения эректильной дисфункции.
Психотерапия: Психотерапия может помочь справиться с психологическими факторами, которые влияют на сексуальную функцию.
Изменение образа жизни: Здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя могут улучшить сексуальную функцию.
Вакуумные устройства: Вакуумные устройства могут использоваться для достижения эрекции.

Мужское здоровье после 40: Что нужно знать

Leave a Reply Cancel reply