Apabila keruntuhan di sendi adalah gejala penyakit
Pengenalan (Nota: Pengenalan ini hanya ditulis untuk penjelasan struktur. Dalam artikel akhir, tidak hadir, seperti kesimpulan, ringkasan, atau ucapan penutupan.)
Kristus di sendi adalah fenomena biasa dan sering tidak berbahaya. Ramai orang mengalaminya dari semasa ke semasa, sementara tidak merasakan kesakitan atau ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, masalah mungkin menjadi tanda pemula atau penyakit sendi yang sudah ada. Adalah penting untuk dapat membezakan antara masalah fisiologi yang tidak berbahaya dan krisis yang memerlukan perhatian doktor. Artikel ini mengkaji secara terperinci pelbagai punca krisis dalam sendi, gejala berbahaya, kaedah diagnosis dan rawatan penyakit yang disertai oleh masalah. Kami juga akan mempertimbangkan langkah -langkah pencegahan yang akan membantu mengekalkan kesihatan bersama.
I. Crunch Fisiologi: Apabila anda tidak perlu risau
Kekurangan di sendi tidak selalu menunjukkan kehadiran patologi. Dalam kebanyakan kes, ini adalah fenomena fisiologi biasa yang tidak memerlukan campur tangan perubatan. Terdapat beberapa sebab untuk berlakunya kristen fisiologi:
- Peronggaan: Sebab yang paling biasa. Sendi mengandungi cecair sinovial yang melincirkan permukaan artikular dan menyediakan gelongsor lancar mereka. Dalam cecair ini, gas dibubarkan, seperti oksigen, nitrogen dan karbon dioksida. Dengan pergerakan tajam sendi, tekanan di dalam beg sendi dapat berkurangan, membentuk gelembung gas. Apabila gelembung ini pecah, terdapat bunyi ciri -ciri krisis. Fenomena ini tidak menyakitkan dan tidak dikaitkan dengan kerosakan pada sendi. Kejadian berulang dalam peronggaan dalam sendi yang sama biasanya mungkin hanya selepas beberapa ketika (kira -kira 20 minit), kerana ia memerlukan masa untuk membubarkan gas dalam cecair sinovial.
- Pergerakan tendon dan ligamen: Tendon dan ligamen mengelilingi sendi dan menyediakan kestabilan dan pergerakan mereka. Semasa pergerakan tendon, mereka boleh sedikit beralih berbanding tulang atau struktur bersama yang lain. Pemindahan ini boleh disertakan dengan klik atau krisis, terutamanya jika tendon ditarik ke tebing tulang. Jenis krisis ini juga biasanya tidak menyakitkan dan tidak berbahaya.
- Penyelewengan permukaan artikular: Permukaan bersama tulang tidak lancar. Mereka mungkin mempunyai penyelewengan kecil. Apabila gerakan sendi, penyelewengan ini dapat saling bertemu, menyebabkan masalah. Jenis krisis ini lebih biasa pada orang yang lebih tua, kerana dengan usia tulang rawan adalah lebih nipis dan menjadi lebih terdedah kepada kerosakan.
- Hypermors of Sendi: Dalam sesetengah orang, sendi lebih mudah alih daripada yang lain. Keadaan ini dipanggil hipermobiliti bersama. Dengan hipermobiliti sendi, amplitud pergerakan dalam sendi meningkat, yang boleh menyebabkan kejadian yang lebih kerap berlaku. Hypermors sendi sering merupakan tanda keturunan dan tidak selalu patologi. Walau bagaimanapun, jika hipermobiliti disertai dengan kesakitan atau gejala lain, anda mesti berunding dengan doktor.
Cara membezakan masalah fisiologi dari patologi:
- Kesakitan: Kekurangan fisiologi biasanya tidak disertai dengan kesakitan. Sekiranya masalah dalam sendi menyebabkan kesakitan, ini boleh menjadi tanda penyakit.
- Kekurangan gejala lain: Kekurangan fisiologi tidak disertai dengan gejala lain seperti bengkak, kemerahan, batasan mobiliti atau perasaan kekakuan. Sekiranya masalah disertai dengan gejala -gejala ini, anda mesti berunding dengan doktor.
- Jarang berlaku kejadian: Kekurangan fisiologi biasanya berlaku jarang dan tidak tetap. Sekiranya masalah itu sering berlaku dan menjadi malar, ini boleh menjadi tanda penyakit.
- Simetri: Kerentanan fisiologi sering diperhatikan dalam sendi simetri, contohnya, di kedua -dua lutut atau di kedua -dua bahu. Sekiranya masalah berlaku hanya dalam satu sendi, ini boleh menjadi tanda patologi tempatan.
Ii. Crunch Patologi: Apabila rawatan perubatan diperlukan
Kekurangan patologi di sendi adalah gejala penyakit dan memerlukan rawatan perubatan. Ia sering disertai dengan gejala lain seperti kesakitan, edema, kemerahan, batasan mobiliti dan rasa kekakuan. Terdapat banyak penyakit yang boleh menyebabkan masalah patologi di sendi:
- Osteoarthritis (ubah bentuk arthrosis): Salah satu penyakit bersama yang paling biasa, terutama pada orang tua. Osteoarthritis dicirikan oleh pemusnahan rawan secara beransur -ansur yang meliputi permukaan bersama tulang. Rawan berfungsi sebagai penyerap kejutan dan memberikan gelongsor tulang yang lancar berbanding satu sama lain. Apabila tulang rawan dimusnahkan, tulang mula menggosok satu sama lain, menyebabkan kesakitan, keradangan dan krisis. Kekurangan dengan osteoarthritis sering digambarkan sebagai bunyi kasar dan kasar. Di samping masalah, pesakit dengan osteoarthritis sering mengadu kesakitan pada sendi, yang semakin meningkat pada beban dan berkurangan dalam rehat, kekakuan pada waktu pagi, mengehadkan mobiliti dan ubah bentuk bersama. Osteoarthritis paling sering menjejaskan lutut, pinggul dan sendi kecil tangan dan kaki.
- Arthritis Rheumatoid: Penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang tisu badan sendiri, termasuk sendi. Arthritis rheumatoid membawa kepada keradangan membran sinovial yang melapisi sendi dari dalam. Keradangan menyebabkan bengkak, sakit dan krisis di sendi. Kekurangan dengan arthritis rheumatoid boleh disebabkan oleh pemusnahan tulang rawan dan pembentukan pertumbuhan tulang (osteophytes). Arthritis rheumatoid biasanya menjejaskan sendi kecil tangan dan kaki, serta pergelangan tangan, siku dan sendi lutut. Ciri ciri arthritis rheumatoid adalah kerosakan simetri kepada sendi (contohnya, kedua -dua sendi pergelangan tangan). Di samping masalah, pesakit dengan arthritis rheumatoid sering mengadu kekakuan pagi, yang berlangsung lebih dari 30 minit, keletihan, kelemahan dan demam.
- Kecederaan Bersama: Kecederaan bersama, seperti ligamen, dislokasi dan patah tulang, boleh menyebabkan masalah. Kekurangan selepas kecederaan mungkin disebabkan oleh kerosakan pada tulang rawan, ligamen atau struktur bersama yang lain. Sebagai contoh, kerosakan pada meniskus sendi lutut (trauma sukan yang kerap) boleh menyebabkan masalah, klik dan penyekatan bersama. Fraktur tulang berhampiran sendi juga boleh menyebabkan masalah akibat permukaan artikular yang tidak sekata. Selepas kecederaan bersama, anda mesti berunding dengan doktor untuk memeriksa dan menetapkan rawatan.
- Bursit: Keradangan beg sinovial (bursa), yang merupakan beg kecil yang dipenuhi dengan cecair dan terletak di antara tulang, tendon dan otot. Bursa menyediakan gelongsor struktur yang lancar berbanding antara satu sama lain. Keradangan berus (bursitis) boleh berlaku akibat kecederaan, overvoltage atau jangkitan. Bursitis boleh menyebabkan kesakitan, bengkak dan krisis di sendi. Bursitis paling sering menjejaskan sendi bahu, siku, pinggul dan lutut.
- Tendinitis (tendovaginitis): Keradangan tendon atau vagina tendon. Tendon menghubungkan otot ke tulang. Keradangan tendon (tendonitis) boleh berlaku akibat daripada overvoltage, pergerakan berulang atau kecederaan. Tendinite boleh menyebabkan kesakitan, bengkak dan krisis di sendi, terutama ketika bergerak. Tendinite paling sering menjejaskan bahu, siku, pergelangan tangan dan achilles tendon.
- Gout: Penyakit metabolik yang dicirikan oleh peningkatan tahap asid urik dalam darah. Asid urik boleh mengkristal dan mendepositkan di sendi, menyebabkan keradangan dan kesakitan. Gout sering memberi kesan kepada sendi ibu jari kaki, tetapi ia juga boleh menjejaskan sendi lain, seperti lutut, pergelangan kaki dan pergelangan tangan. Dengan gout pada sendi, masalah mungkin berlaku disebabkan oleh pemendapan kristal asid urik.
- Arthritis septik: Jangkitan bersama yang disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Arthritis septik membawa kepada keradangan dan pemusnahan tisu artikular. Arthritis septik dicirikan oleh sakit akut, edema, kemerahan dan sekatan mobiliti bersama. Kekurangan mungkin berlaku di sendi akibat kerosakan pada tulang rawan dan struktur lain. Arthritis septik memerlukan rawatan segera dengan antibiotik atau ubat antimikrob lain.
- Synovitis: Keradangan shell sinovial sendi. Synovitis boleh berlaku akibat kecederaan, jangkitan, penyakit autoimun atau sebab lain. Synovitis membawa kepada edema, kesakitan dan krisis di sendi.
- Chondrocalcinosis: Penyakit yang dicirikan oleh pemendapan kristal pyrophosphate kalsium dihydrate dalam tulang rawan sendi. Chondrocalcinosis boleh menyebabkan kesakitan, keradangan dan krisis di sendi. Chondrocalcinosis paling sering menjejaskan sendi lutut, pergelangan tangan dan pinggul.
- Nekrosis avascular (osteonecrosis): Kematian tisu tulang akibat bekalan darah terjejas. Nekrosis avascular boleh menjejaskan pelbagai tulang, termasuk tulang yang membentuk sendi. Nekrosis avascular membawa kepada kesakitan, mengehadkan mobiliti dan krisis di sendi. Nekrosis avascular paling sering menjejaskan sendi pinggul, lutut dan bahu.
- Penyakit Osguda-Shitter: Penyakit yang mempengaruhi tuberosity tibia (tempat lampiran ligamen patella) pada remaja semasa pertumbuhan aktif. Penyakit schletter Osgud membawa kepada kesakitan, bengkak dan kesakitan di sendi lutut. Kekurangan mungkin berlaku di sendi apabila bergerak.
- Displasia sendi pinggul: Pelanggaran semula jadi perkembangan sendi pinggul, di mana kepala femoral tidak betul terletak di swivel. Dyplasia sendi pinggul boleh menyebabkan kesakitan, kepincangan dan krisis di sendi pinggul.
- Penyakit pertengahan: Penyakit yang mempengaruhi kepala femur pada kanak -kanak. Penyakit Pertes menyebabkan bekalan darah terjejas ke kepala femoral, yang membawa kepada ubah bentuk dan kemusnahannya. Penyakit Pertes boleh menyebabkan kesakitan, kepincangan dan kekalahan pada sendi pinggul.
- Arthritis yang disebabkan oleh jangkitan selepas penyakit Lyme (borreliosis): Penyakit Lyme, atau borreliosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria genus Borrelia dan dihantar kepada seseorang melalui gigitan. Sekiranya penyakit kapur tidak dirawat, maka ia boleh menyebabkan arthritis pada sendi, yang seterusnya dapat disertai dengan masalah.
Iii. Gejala yang memerlukan doktor
Jika masalah di sendi disertai dengan mana -mana gejala berikut, anda mesti berunding dengan doktor:
- Kesakitan Bersama: Kesakitan adalah gejala yang paling penting yang menunjukkan masalah patologi. Kesakitan boleh tetap atau hanya apabila bergerak.
- Bengkak sendi: Edema menunjukkan keradangan pada sendi.
- Kemerahan kulit di atas sendi: Kemerahan juga menunjukkan keradangan atau jangkitan.
- Sekatan mobiliti bersama: Batasan mobiliti boleh disebabkan oleh kesakitan, edema atau pemusnahan tisu sendi.
- Rasa kekakuan di sendi, terutama pada waktu pagi: Kekakuan pagi adalah gejala ciri arthritis rheumatoid dan penyakit bersama keradangan yang lain.
- Ubah bentuk bersama: Deformasi boleh menjadi tanda osteoarthritis, arthritis rheumatoid atau kecederaan bersama.
- Demam suhu badan: Peningkatan suhu badan mungkin merupakan tanda jangkitan pada sendi (arthritis septik).
- Kelemahan dan keletihan: Kelemahan dan keletihan boleh menjadi gejala arthritis rheumatoid dan penyakit autoimun yang lain.
- Kristal selepas kecederaan: Satu masalah yang timbul selepas kecederaan bersama memerlukan konsultasi wajib seorang doktor.
Iv. Diagnosis penyakit bersama
Diagnosis penyakit bersama, disertai dengan masalah, termasuk:
- Peperiksaan Anamnesis dan Fizik: Doktor meminta pesakit tentang sifat krisis, tempohnya, gejala yang disertakan, kecederaan dan penyakit. Kemudian doktor menjalankan pemeriksaan fizikal sendi, menilai mobilitasnya, kehadiran edema, kemerahan dan kesakitan.
- Radiografi: X -ray membolehkan kita menilai keadaan tulang yang membentuk sendi dan mengenal pasti tanda -tanda osteoarthritis, fraktur, dislokasi dan patologi tulang yang lain.
- Tomografi Resonans Magnetik (MRI): MRI adalah kaedah yang lebih sensitif daripada radiografi, dan membolehkan anda menilai keadaan tisu lembut sendi, seperti tulang rawan, ligamen, tendon dan shell sinovial. MRI boleh mengenal pasti tanda -tanda kerosakan tulang rawan, pecah ligamen, keradangan membran sinovial dan patologi lain tisu lembut.
- Tomografi yang dikira (CT): CT membolehkan anda mendapatkan imej tulang yang lebih terperinci daripada radiografi. CT boleh berguna untuk mendiagnosis patah tulang, dislokasi dan patologi tulang yang lain.
- Peperiksaan Ultrasound (Ultrasound): Ultrasound membolehkan anda menilai keadaan tisu lembut sendi, seperti tendon, ligamen dan cecair sinovial. Ultrasound boleh mengenal pasti tanda -tanda keradangan, pecah tendon dan patologi tisu lembut yang lain.
- Arthroscopy: Kaedah diagnostik invasif, di mana tiub nipis dengan kamera (arthroscope) diperkenalkan ke dalam sendi. Arthroscopy membolehkan doktor untuk secara langsung mengkaji struktur dalaman sendi dan mengenal pasti kerosakan pada tulang rawan, ligamen, meniskus dan tisu lain. Arthroscopy juga boleh digunakan untuk manipulasi pembedahan, seperti mengeluarkan rawan yang rosak atau pemulihan ligamen.
- Penyelidikan Makmal:
- Ujian Darah Umum (UAC): Membolehkan anda mengenal pasti tanda -tanda keradangan (peningkatan ESR, leukositosis) atau jangkitan.
- Ujian Darah Biokimia: Membolehkan anda menilai tahap asid urik (dengan gout), faktor rheumatoid (dengan arthritis rheumatoid), protein C-reaktif (CRC) dan penunjuk keradangan lain.
- Analisis cecair sinovial: Cecair yang diperolehi oleh tusukan sendi dikaji untuk kehadiran sel -sel keradangan, kristal asid urik, bakteria dan unsur -unsur patologi yang lain.
V. Rawatan Penyakit Bersama
Rawatan penyakit sendi yang disertai dengan masalah bergantung kepada punca penyakit dan tahap keparahannya. Kaedah rawatan utama termasuk:
-
Rawatan Konservatif:
- Ubat anestetik: Untuk melegakan kesakitan, ubat -ubatan anti -radang bukan ssteroid (NSAIDs), seperti ibuprofen, diclofenac, noproxen, dan lain -lain, digunakan, serta analgesik, seperti paracetamol.
- Ubat anti -radang: NSAID bukan sahaja analgesik, tetapi juga kesan anti -radang. Dalam kes -kes yang teruk, kortikosteroid (ubat hormon) boleh ditetapkan, seperti prednisolone, methylprednisolone, dan lain -lain. Kortikosteroid mempunyai kesan anti -radang yang kuat, tetapi mempunyai beberapa kesan sampingan, jadi ia harus digunakan dengan berhati -hati dan di bawah kawalan doktor.
- Chondroprotectors: Persiapan yang mengandungi glukosamin dan chondroitin, yang merupakan blok pembinaan rawan. Chondroprotectors boleh membantu melambatkan kemusnahan tulang rawan dan mengurangkan kesakitan dalam osteoarthritis. Walau bagaimanapun, keberkesanan chondroprotectors tetap menjadi subjek perbincangan.
- Suntikan intra -artikular:
- Kortikosteroid: Suntikan kortikosteroid dalam sendi dapat dengan cepat melegakan kesakitan dan keradangan. Walau bagaimanapun, kesan suntikan kortikosteroid biasanya bersifat sementara (beberapa minggu atau bulan).
- Asid Hyaluronik: Suntikan asid hyaluronik (prostesis cecair cecair sinovial) dalam sendi dapat meningkatkan pelinciran permukaan artikular dan mengurangkan kesakitan dengan osteoarthritis. Kesan suntikan asid hyaluronik boleh berlangsung beberapa bulan.
- Fisioterapi: Prosedur fisioterapi, seperti elektroforesis, magnetoterapi, terapi laser, ultrasound dan urut, dapat membantu mengurangkan kesakitan, keradangan dan meningkatkan mobiliti bersama.
- Pendidikan Jasmani Perubatan (Terapi Latihan): Latihan latihan yang kerap membantu menguatkan otot -otot yang mengelilingi sendi, meningkatkan kestabilannya dan mengurangkan beban pada permukaan artikular.
- Peranti Ortopedik: Penggunaan ortosis, pembalut, tongkat dan peranti ortopedik lain dapat membantu mengurangkan beban pada sendi dan melegakan kesakitan.
- Penurunan Berat: Mengurangkan berat badan berlebihan dapat mengurangkan beban pada sendi, terutama lutut dan pinggul.
-
Rawatan Pembedahan:
- Arthroscopy: Arthroscopy boleh digunakan untuk menghilangkan rawan yang rosak, meniscus, badan bebas di sendi, serta untuk memulihkan ligamen.
- Endoprostetik Bersama: Menggantikan sendi yang rosak dengan prostesis buatan. Actoprosthetics sendi adalah rawatan yang berkesan untuk osteoarthritis dan penyakit lain sendi, yang membawa kepada batasan mobiliti dan kesakitan yang signifikan. Endoprostetik yang paling biasa dari sendi lutut dan pinggul dijalankan.
- Osteotomy: Operasi pembedahan di mana tulang dipotong dan kedudukannya ditukar untuk mengagihkan semula beban pada sendi. Osteotomy boleh ditunjukkan dengan osteoarthritis sendi lutut dengan ubah bentuk varus atau valgus.
Vi. Pencegahan penyakit bersama
Pencegahan penyakit bersama termasuk:
- Mengekalkan berat badan yang sihat: Berat yang berlebihan memberikan beban tambahan pada sendi, terutama lutut dan pinggul.
- Latihan fizikal biasa: Latihan fizikal yang sederhana, seperti berjalan, berenang, berbasikal, membantu menguatkan otot -otot di sekeliling sendi dan meningkatkan kestabilan mereka.
- Pemakanan yang betul: Diet seimbang, kaya dengan buah -buahan, sayur -sayuran, produk bijirin dan protein rendah, menyediakan badan dengan nutrien yang diperlukan untuk kesihatan bersama.
- Mengelakkan kecederaan: Kecederaan bersama harus dielakkan menggunakan peralatan perlindungan semasa sukan dan memerhatikan peraturan keselamatan dalam melaksanakan kerja fizikal.
- Postur yang betul: Mengekalkan postur yang betul membantu untuk mengedarkan beban pada sendi tulang belakang dan anggota badan.
- Ergonomik tempat kerja: Organisasi yang betul di tempat kerja membolehkan anda mengurangkan beban pada sendi dan mengelakkan ketegangan otot.
- Rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya: Penyakit berjangkit boleh membawa kepada perkembangan arthritis.
- Penolakan merokok: Merokok memberi kesan negatif terhadap kesihatan sendi, memburukkan bekalan darah ke tisu tulang rawan.
- Penerimaan Chondroprotectors (seperti yang ditetapkan oleh doktor): Dalam sesetengah kes, doktor mungkin mengesyorkan mengambil chondroprotectors untuk pencegahan osteoarthritis.
VII. Kaedah rawatan alternatif
Sesetengah orang menggunakan kaedah rawatan alternatif untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan mobiliti bersama. Kaedah ini termasuk:
- Akupunktur: Kaedah perubatan tradisional Cina, di mana jarum nipis dimasukkan ke dalam titik tertentu pada badan. Akupunktur boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Urut: Urut boleh membantu melegakan otot, meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan kesakitan.
- Yoga dan Tai-Chi: Amalan ini menggabungkan latihan fizikal, teknik pernafasan dan meditasi. Yoga dan Tai-Chi dapat membantu meningkatkan fleksibiliti, keseimbangan dan mengurangkan tekanan.
- Aditif aktif secara biologi (makanan tambahan): Sesetengah makanan tambahan, seperti glucosamine, chondroitin, asid lemak omega-3 dan kurkumin, boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan. Walau bagaimanapun, keberkesanan suplemen makanan tidak selalu terbukti, dan sebelum penggunaannya perlu berunding dengan doktor.
Viii. Kehidupan dengan Penyakit Bersama
Kehidupan dengan penyakit bersama boleh menjadi sukar, tetapi ada cara untuk meningkatkan kualiti hidup:
- Pematuhan dengan cadangan doktor: Adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor untuk rawatan dan pemulihan.
- Latihan fizikal biasa: Latihan latihan yang kerap membantu mengekalkan kekuatan otot dan mobiliti bersama.
- Menggunakan cara tambahan: Penggunaan orthosis, pembalut, Hillars dan cara tambahan lain dapat membantu mengurangkan beban pada sendi dan memudahkan pelaksanaan tugas sehari -hari.
- Perubahan Hidup Perubahan: Membuat perubahan kepada gaya hidup, seperti penurunan berat badan, pemakanan yang betul dan penolakan merokok, dapat meningkatkan keadaan sendi.
- Sokongan keluarga dan rakan: Sokongan dari keluarga dan rakan -rakan sangat penting bagi orang yang menderita penyakit bersama.
- Penyertaan dalam kumpulan sokongan: Penyertaan dalam kumpulan sokongan membolehkan anda berkomunikasi dengan orang lain yang mempunyai masalah yang sama dan berkongsi pengalaman.
Ix. Kesimpulan (Nota: Kesimpulan ini hanya ditulis untuk penjelasan struktur. Dalam artikel akhir, tidak hadir, seperti pengenalan, ringkasan, atau ucapan penutupan.)
Kristus di sendi adalah fenomena biasa, yang dalam kebanyakan kes bukan tanda penyakit. Walau bagaimanapun, jika masalah disertai dengan kesakitan, edema, batasan mobiliti atau gejala lain, anda mesti berunding dengan doktor untuk diagnosis dan rawatan. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit sendi dapat membantu melambatkan perkembangan penyakit, mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup. Langkah -langkah pencegahan, seperti mengekalkan berat badan yang sihat, latihan fizikal biasa dan pemakanan yang betul, dapat membantu mengekalkan kesihatan bersama selama bertahun -tahun.